【醫療小知識】頭暈目眩滿天星星－暈眩症8大因素！

醫師提醒暈眩不可輕忽，若突然覺得一時之間天旋地轉，並伴隨出冷汗或嘔吐等現象，應盡快就醫。

（圖／達志／示意圖） 文／趙于婷整理 頭暈的輕重因人而 ... 回首頁 facebook LINE Twitter 複製連結 ETtoday新聞雲 手機版 新聞雲APP ETtoday新聞雲 > ETtoday健康雲 2015年10月27日21:37 ▲醫師提醒暈眩不可輕忽，若突然覺得一時之間天旋地轉，並伴隨出冷汗或嘔吐等現象，應盡快就醫。

（圖／達志／示意圖） 文／趙于婷整理 頭暈的輕重因人而異，有些人只是「昏昏的」、「浮浮的」，或是「頭重腳輕」，比較厲害的暈眩會感覺周遭環境或身體在旋轉，更嚴重的話走路都走不穩，出現這種暈眩時，表示掌管身體平衡的組織或器官出了問題。

最常見的就是內耳中的半規管、前庭神經、腦幹中的前庭神經核及小腦的病變。

醫師提醒，暈眩症絕不可輕忽，而慢性病的銀髮族出現暈眩可能是中風前兆，應盡快就醫。

人體的平衡系統最主要是以內耳的前庭系統、視覺、關節肌肉內接受器等，接受外界刺激，通過前庭神經，傳到腦部來調節管理。

一般而言，沒有旋轉的頭暈，比較少是因為前庭神經病變引起的。

最常見的原因包括焦慮、神經衰弱症、貧血、慢性阻塞性肺病，自律神經失調、起立性的低血壓及其它的慢性疾病等。

而真正的暈眩常是陣發性的，病人會覺得一時之間天旋地轉，並時常伴隨出冷汗或嘔吐等現象。

這也代表「前庭感覺系統」出了狀況，以下為較常見的８大暈眩原因： 1.內耳的問題 ●良性陣發性姿勢性暈眩（另一名稱為耳石症） 快速改變姿勢時發作，例如上床平躺、翻身、起床、彎腰、抬頭。

通常發作時間非常短暫，猛然一陣讓病人感覺到天旋地轉，甚至噁心嘔吐，但是在一分鐘內又消失無蹤。

耳石症常見於頭部外傷、噪音傷害、耳科手術、老化、慢性中耳炎、耳中毒發作後的病人，治療上可使用藥物減緩症狀，並接受耳石復位術，配合復健體操等。

生活上則應避免轉頭過快到某個特定位置，以減少發作。

●前庭神經炎 內耳的前庭神經發炎，多合併有噁心、嘔吐、盜汗、失去平衡感等症狀。

前庭神經炎推測與病毒感染有關。

一旦發作往往激烈到讓病人被送往急診，病人不但暈到無法走路，還伴隨有嘔吐、噁心、血壓變化等自律神經症狀，發作時間長達數小時到數日之久。

●梅尼爾氏症 發作時有輕重，不像是良性陣發性眩暈只有一分鐘，通常發作時間大約3、4個小時。

主要症狀除暈眩外，還有聽力異常、耳鳴、耳朵有腫脹感，也常合併有噁心、嘔吐、失去平衡感。

好發於年輕至中年人，女性較男性多，目前認為是內淋巴系統的水腫導致的眩暈。

早期發作時常有急性或漸進的聽力喪失、低頻聽力喪失、耳朵悶塞發脹、無法忍受吵雜聲音等症狀，病人常有「聽到的聲音變了！」的困擾。

因此眩暈發作後，若曾提到有聽力症狀，梅尼爾氏症的可能較高。

目前治療上可透過止暈藥物、改善血液循環藥劑控制，並做好生活管理，限制鹽分攝取，避免疲勞的生活型態，以期減少發作次數。

2.腦幹及小腦的問題 如腦血管疾病（如中風）、腫瘤、退化，引起的暈眩可能持續好幾天。

這種暈眩通常合併其他症狀，如複視（眼前景物好像有影子，一變為二）、口齒不清、顏面神經麻痺、失去平衡感（走路不穩）、無法做寫字等細微動作等。

銀髮族本來就常有高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂等慢性病，都是可能引起中風的危險因子，因此一旦出現暈眩，可能是中風前兆，代表腦血管已經狹窄，血流不順、時通時不通或正在輕微出血，建議盡快就醫。

3.周邊神經的問題 常見因糖尿病引起神經退化。

4.貧血 會趕到頭暈、頭痛、耳鳴、疲倦、嗜睡、體力衰退、臉色蒼白、氣喘、心悸等，尤其是運動或耗能工作時有呼吸急促情形（例如爬樓梯上氣不接下氣），最嚴重時甚至可能導致心臟衰竭。

  5.藥物 如降血壓藥、治療攝護腺肥大的藥物會引起姿勢性低血壓，改變姿勢時頭會暈。

此外，部份抗生素、部份抗癌藥物有傷害前庭神經或聽神經的副作用，可能也會引起頭暈目眩。

6.偏頭痛性眩暈 好發於年輕女性，生理期前後、天氣變化、壓力、特殊飲食都可能誘發發作。

病人多數有偏頭痛史，眩暈的當下往往也通常伴隨有頭痛。

是否是偏頭痛影響平衡系統，導致偏頭痛病人後來也出現眩暈，目前仍無從得知。

治療方式則以控制偏頭痛為主，盡量少吃番茄、紅酒、巧克力、乳製品、味精、醃製食物等，以免誘發偏頭痛，進而引起偏頭痛性眩暈。

7.脊椎動脈循環不良性眩暈 好發於老人家的脊椎動脈循環不良性眩暈，因血管老化，血管張力變弱，老人家清晨起床，猛然起身時，提供內耳平衡血液的脊椎動脈無法將血液送達，因此引發眩暈發作。

往往一發就是數小時，發作時也非常激烈。

8.中風、腦瘤 少數的眩暈是腦血管障礙、小腦中風所致，往往伴隨有單側肢體無力、吞嚥困難、視力障礙、步態不穩症狀，需要進一步使用影像學檢查，以確認是否有腫瘤病變或血管異常。

（資料來源：奇美醫院） 工作繁忙，身體嘛愛顧！ 下載「ETtoday新聞雲APP」即時掌握最新醫藥保健資訊→ iOS：https://goo.gl/rmIDdx Android：https://goo.gl/XPe8Uj [廣告]請繼續往下閱讀... 輾爆60kg巨蟒斷三截！台鐵司機傻住雙人崩潰抬屍下山 關鍵字： 暈眩症 貧血 腦瘤 脊椎動脈循環不良 前庭感覺系統 梅尼爾氏症 頭暈 分享給朋友： 追蹤我們： ※本文版權所有，非經授權，不得轉載。

[ETtoday著作權聲明]※ 推薦閱讀 不只香腸、火腿　13大致癌危險因子也要少碰！ 台灣女性超過8成不滿意自己胸形　6成偏好D罩杯 加工肉品增罹癌風險！國健署：早餐少吃培根、香腸 【醫療小知識】男性常見困擾－前列腺肥大 等不到換心　39歲男花600萬換裝「心臟幫浦」救回一命 【醫療小知識】痛風始作俑者－高尿酸血症 針灸也有效！中醫治療憂鬱症7-8成患者獲改善 8成女性愛愛會痛不敢說　陰道乾澀易破皮感染發炎 「肥胖防治人人有責」！想瘦沒捷徑就是這三大要訣 醫美診所怎麼挑？三要一不+四問 讀者迴響 健康熱門新聞 他頭撞傷就醫沒事…隔天亡！醫嘆「急診陷阱」：在家死掉沒人知 2男罹癌王！醫驚見「5大共通點」嘆：才31歲　有1症狀已晚期 美CDC揭各年齡「黃金睡眠時間」！你睡飽了嗎？ 耳鳴10大常見原因！醫曝「恐是5種病」　超過3天別拖了 納豆復健至少半年！腦出血有4種　「蜘蛛膜下腔出血」認知平衡損傷 正確喝水法曝光！營養師示警「這1步錯了」：像沒喝一樣 酸的手搖飲別點！營養師揭「爆糖真相」　少冰、去冰更胖 健身族注意！這款高蛋白點心「甜味劑超標」　近70公斤退運 168瘦不了？減重醫曝「5關鍵沒做到」：斷食時間再長也沒用 月經會互相傳染？醫打臉「經期同步」都市傳說：國小數學問題啦 最新新聞 更多+ 暴瘦30公斤可不是腸躁症　腹痛腹瀉出現3點要注意 Omicron亞型BA.2殺入美國！　3.5萬人確診 近年最大筆！慢性病患長年就醫　臨終囑託「500萬元遺產」捐健保 五分埔確診女感染源仍不明　還有6名接觸者檢驗中！ 北北桃高仍禁探病　羅一鈞揭「降級可能性」：這週還沒達標 一個月後「檢疫有望變7天」　莊人祥提「配套措施」：需有自主應變 不明傳播鏈維持3條！五分埔女「家人驗陰」　米迪3天後監測期滿 快訊／第27期疫苗提供98.5萬人份！明起預約、3／21接種　 快訊／增39例境外移入「10人落地採檢陽性」　越南入境最多 快訊／今天本土+0！　另增39例境外 熱門快報 新聞雲APP週週躺著抽 看新聞參加全民搶寶，蘋果3C爽爽抽，周周更新好禮！東森幣好用不藏私！ 全台房巿熱～買房需求上升，供給量在哪? 北中南房巿獵房行動，專家帶看環境交通、生活機能、精彩公設，開箱新建案 東森寵物APP下載領30 歡慶東森寵物官方APP上線，下載即領30元折價券！趕快下載，輸入兌換碼領30！ 【毛孩】情人節滿額贈好禮 白色情人節到來！毛毛商城即日起消費滿1199，就送美國在台協會獨家購物袋，馬上搶！ ETtodayPodcast聽起來 專屬年輕人的網路電台，用聲音陪你通勤上班 台北捷運廣告刊登 ETtodayNo.1的廣告代理商，精彩案例搶先看! Facebook上等你來找 ET保健室 回到最上面