幻覺 - A+醫學百科

幻覺的產生原因 幻覺 跳轉到:導航, 搜索 A+醫學百科>>幻覺 幻覺是指在沒有客觀刺激作用於相應感官的條件下，而感覺到的一種真實的、生動的知覺。

相對的，錯覺則是具有真正的外在刺激，但反應錯誤的認知。

幻覺是知覺障礙的一種，主要分為幻聽、幻視、幻觸等，最常見的是幻聽、幻視等。

幻覺多出現在精神病狀態下，正常人有時在緊張、疲勞、高燒時等，也可出現。

　　 目錄 1解釋 2特點 3分類 4幻覺的產生原因 5物理因素 6生理因素 7心理因素 8奧地利精神分析學家弗洛伊德 9症状查詢專題 10參看 解釋 患有某種精神病或在催眠狀態中的人常出現幻覺。

是一種虛幻的表象，本來並不存在的某種事物，病人卻感知它的存在。

正常人偶爾也可出現幻覺，比如在焦慮地等待某人到來時，忽然聽到敲門聲，實際卻沒有人來。

這種幻聽的出現與期待的心理有密切關係，此外在受到突然強烈的刺激下亦可出現幻覺。

正常人在殷切盼望、強烈期待、高度緊張情緒影響下，也可出現某種片斷而瞬逝的幻覺，如一個母親突然失去兒子，悲痛萬分，有時幻聽到兒子在同她講話等等。

這種幻覺往往持續時間不會太長，隨著心情的好轉，適當的治療，便會痊癒。

　　 特點 幻覺具有兩個主要特點： 第一、幻覺是一種感受，由於缺乏相應的現實刺激，所以客觀檢驗結果證明這種感受是虛幻的，但就患者自身體驗而言，卻並不感到虛幻。

第二，雖然幻覺源於主觀體驗，沒有客觀現實根源，但某些患者堅信其感受來自客觀現實。

　　 分類 幻覺可分為真性幻覺、假性幻覺和殘留性幻覺三類。

真性幻覺，大腦皮層感受區的自發性興奮使以往映象活躍化而重現出來，此即表象。

由於表象特彆強烈，鮮明、生動、詳盡而"投射"到外部客觀世界。

"投射"是指當表象活化的強度大到與現實刺激產生映象的同樣程度時，在人的意識中就無法與現實刺激映象相區別，而是按照生活慣例習以為常地認為它是來自客觀空間，所以這是一種自然而然的向外投射過程。

假性幻覺，如果映象痕迹的重現只是達到相當於表象的程度，不那麼鮮明、生動、詳盡，只活躍於腦海之中，不向客觀世界"投射"，且是小隨意而產生，則為假性幻覺。

殘留性幻覺，一種持續時間較長，與心情無密切關係的幻覺，往往見於精神分裂症患者。

從出現幻覺的生理不為來分，又可以分為以下幾類： 幻聽：是指患者在沒有真正外界聲音刺激的情況下，而聽到的來自外界的聲音，這些聲音可以是說話聲、音樂聲等，也可以是一些討論的聲音。

患者有時可能服從來自這些幻聽聲音的命令，而導致危險的發生。

幻視：在沒有真正視覺刺激的情況下，患者便可看到一些本不存在的圖像。

幻觸：在沒有真正觸覺刺激的情況下，患者感到被觸摸的感覺。

可以感覺是來自人的觸摸，也可以感覺到是來自動物的觸摸等。

以上幾種幻覺常出現在精神病如精神分裂症或嚴重的抑鬱症的狀態下。

出現幻覺，就應及時找醫生進行心理諮詢或治療，當幻覺出現時，主動轉移注意力，豐富日常生活，這種幻覺是會消失的。

　　 幻覺的產生原因 幻覺可以出現在高燒、癲癇等疾病的狀態下。

也可以出現在一些異常心理的狀態下，在這種心理狀態下，患者放棄了基於客觀的、真實的觀念，以自我的心理狀態為反應的對象，把它們當成了外部刺激的特徵。

有些專家認為，大腦需要某種最低程度的來自環境的刺激，如果達不到這種最低的條件，或這種條件被一些心理障礙因素給破壞掉了，可能會促使大腦根據過去的經驗、人格因素等重新構建現實與環境的意義。

便導致了幻覺的產生。

這種理論認為，人人都有產生幻覺的能力，只不過在一般的情況下，它常與一些通過感官的真實刺激相互的作用被大腦不斷的檢驗，而抑制了這種能力。

還有一些藥物可以導致幻覺產生，不過這並不是真正的幻覺，與自我產生的幻覺是不同的，而只不過是這些藥物對大腦作用的結果。

但有人認為幻覺是夢的不正常延伸，是在非睡眠狀態下出現的夢。

在某些狀態下，包括作夢時，幻想與自我分離，人不會察覺是自己在幻想。

「幻想」自感覺記憶取出資料拼湊後再送回感覺區而成幻覺。

夢幻覺的目的是在以模擬的感覺訊號取代真實訊號，驅動自律神經進行心身作用（夢的「心身作用說」）。

　　 物理因素 我國古代思想家認識到人的一部分夢境是由來自體內外的物理刺激製造的。

來自體內的物理刺激，如一個人腹內的食物過量或不足的刺激而引起的夢境。

所謂「甚飽則夢與，甚飢則夢取」，或「甚飽則夢行，甚飢則夢臥」。

有來自體外的物理刺激，如人在睡眠中「藉帶而寢則夢蛇，飛鳥銜發則夢飛」〔22〕，「身冷夢水，身熱夢火」〔23〕，「將陰夢火，將晴夢火」〔24〕，「蛇之擾我也以帶系，雷之震於耳也似鼓入。

」在夢的分類一節中的「感夢」（由感受風雨寒暑引起的夢）和「時夢」（由季節時令變化引起的夢）均屬於由外部物理刺激引起的夢。

我國現代著名心理學家張耀祥教授對此曾評論道：「承認物理的刺激作為夢的原因，破除了無數關於夢的迷信。

」〔25〕　　 生理因素 我國古代思想家認識到做夢也可因生理因素而引起。

我國古代學者涉及到的生理因素有四：（1）體內陰陽之氣的缺少或過量。

前文已述，夢是睡眠中的不安穩狀態。

睡不安穩常常會因體內的陰陽之氣缺少或過量造成。

我國古代思想家、醫學家認為，在睡眠中由於缺少某種「氣」，而使睡眠處於不安穩狀態，從而出現夢境。

《黃帝內經》就認為「是以少氣之厥，令人亡夢……」。

我國古代思想家，醫學家也認為在睡眠中陰陽二氣中某些氣過量或全部過量也會使人產生夢境。

《黃帝內經》也認為：「陰盛則夢涉大水恐懼，陽盛則夢大火燔灼，陰陽俱盛則相殺毀傷；上盛則夢飛，不盛則夢墮。

」〔26〕《黃帝內經》的這一觀點被後代思想家廣泛繼承。

如《列子》中就有類似的話：「故陰氣壯，則夢涉大水而恐懼；陽氣壯，則夢涉大火而燔＠②：陰陽俱壯，則夢生殺。

」〔27〕清代學者熊伯龍認為婦女在妊娠期間的夢與生男或生女有關：「生男陽氣盛，陽盛則腸熱，故夢剛物；生女陰氣盛，陰盛則腸冷，故夢柔物。

」〔28〕（2）五臟之氣過盛。

我國古代思想家，醫學家認為五臟氣過盛也是致夢的一個生理因素，所謂「肝氣盛則夢怒，肺氣盛則夢恐懼、哭泣、飛揚，心氣感則夢善笑恐畏，牌氣盛則夢歌樂、身體重不舉，腎氣盛則夢腰脊兩解不屬」〔29〕。

以上兩個因素在古代影響是相當大的，並且有相當大的權威性。

我們認為，如果說這兩種因素對探討或解析夢的原因有所貢獻的話，這貢獻便是它們對做夢的生理機製作出了嘗試性探討，給後人以某種啟示。

但是這種探討僅僅停留在主觀猜測階段，缺乏科學根據，所以這些在歷史上曾發生巨大影響的學說，隨著現代科學的發展而失去意義。

（3）內臟感通致夢。

如二程就認為：「入夢不惟聞見思想，亦有內臟所感者。

」〔30〕他們認為：夢是「內臟所感」或「心所感通」造成的。

口渴的人夢見水、飢餓的人夢見食物，都證明內部感覺是可以致夢的。

（4）氣血有餘致夢。

與上面幾種觀點密切聯繫的是，我國古代還有一種觀點即夢是由於體內血氣有餘而產生的。

比如王夫之就認為：「盛而夢，衰而不復夢；或夢或不夢，而動不以時；血氣衰與之俱衰，面積之也非其富有。

然則夢者，生於血氣之有餘，而非原於性情之大足者矣。

」又說：「形者，血氣之所感也。

夢者，血氣之餘靈也。

」〔31〕我以為與上述三種觀點比較這種觀點的主觀猜測的成份更大，更沒有科學根據，如果說要有所肯定的話，只能說它在堅持唯物主義一元論形神觀，把夢這種精神活動看成是生理活動的產物方面有所貢獻。

（5）疾病致夢。

我國古代思想家、醫學家普遍認為，生理疾病是人做夢的一個原因。

前面提到的王符的「陰病夢寒，陽病夢熱，內病夢亂，外病夢發」，便是。

對疾病致夢論述的最典型、最詳細的要算隋巢元方的《諸病源候論》，他說：「夫虛勞之人，血衰損，臟腑虛弱，易傷於邪。

正邪從外集內，未有定舍，反淫於臟，不得定處，與榮衛俱行，而與魂魄飛揚，使人臥而不安，喜夢。

」〔32〕疾病致夢在現代科學中是有充分的科學根據的。

由上可以看出，在以上幾個生理因素中疾病致夢是最容易「參驗」的，因此它的可靠性也就最大。

　　 心理因素 我國古代思想家和醫學家不僅認識到物理因素和生理因素可導致夢境，而且認識到心理因素也可導致做夢。

有哪些心理因素會引起人的夢境呢？從我國古代思想家和醫學家的言論來看，感知、記憶、思慮、情感、性格都會影響夢的產生及夢的內容。

但論述較多的是思慮、情感、性格對夢的影響。

（1）思慮致夢。

我國古代思想家幾乎毫無例外地認為日有所思，夜有所夢。

東漢時期的王符就認為：「人有所思，即夢其到；有憂，即夢其事。

」〔33〕又說：「晝夜所思，夜夢其事。

」他還曾舉例說：「孔子生於亂世，日思周公之德，夜即夢之。

」〔34〕列子也認為「晝想」與「夜夢」是密切相關的。

明代的熊伯龍亦認為，「至於夢，更屬『思念存想之所致』矣。

日有所思，夜則夢之。

」〔35〕同代思想家王廷相也認為：「夢，思也，緣也，感心之跡也。

」〔36〕那就是說夢既可由思慮引起，也可由感知，記憶引起。

也即是說，王廷相認為人的整個認知過程都可引起夢境。

如前文所述，他把夜間之夢看成是白日「思」的延伸、繼續。

所謂「在未寐之前則為思，既寐之後即為夢，是夢即思也，思即夢也」。

他又說：「思擾於晝，而夢亦紛擾於夜矣。

」（2）情感致夢。

東漢王符所說的「性情之夢」，《列子》中所言的「喜夢」、「懼夢」、「噩夢」均屬於情感引起的夢。

晉代的張湛亦云：「晝無情念，夜無夢寐。

」明代的熊伯龍，在承認思慮致夢的同時，也對情感致夢有十分深刻的認識。

他舉例說：「唐玄宗好祈壇，夢玄元皇帝；宋子業耽淫戲，夢女子相罵；謝眺夢中得句，李白夢筆生花，皆憂樂存心之所致也。

」〔37〕（3）性格致夢。

我國古代思想家認為，人的性格對夢的內容有很大的影響。

所謂「好仁者，多夢松柏桃李，好義者多夢刀兵金鐵，好禮者多夢簋籃籩豆，好智者多夢江湖川澤，好信者多夢山嶽原野」。

這段話除了說明夢境必須依賴經驗外，亦可說明夢對人性格的依存性。

王廷相認為，具有「驕吝之心」的人，在夢中就會爭強鬥勝；而具有「忮求之心」的人，在夢中亦會追貨逐利。

總之不同的性格對夢境中的內容有不同影響。

　　 奧地利精神分析學家弗洛伊德 從性慾望的潛意識活動和決定論觀點出發，指出夢是慾望的滿足，絕不是偶然形成的聯想，即通常說的，曰有所思，夜有所夢。

他解釋說，夢是潛意識的慾望，由於睡眠時檢查作用鬆懈，趁機用偽裝方式繞過抵抗，闖入意識而成夢。

夢的內容不是被壓抑與慾望的本來面目，必須加以分析或解釋。

釋夢就是要找到夢的真正根源。

作者將夢分為顯相和隱義。

顯相是隱義的假面具，掩蓋著慾望（隱義）。

白天受壓抑的慾望，通過夢的運作方式瞞騙過檢查以滿足慾望。

　　 症状查詢專題 點擊部位名稱可查詢更多相關疾病 全身敗血症抽搐創傷低血壓惡寒發熱寒戰乏力昏迷肌肉酸痛淋巴結腫大貧血 皮膚‎盜汗凍瘡多汗症鱗屑玫瑰疹皰疹皮膚乾燥丘疹雀斑瘙癢濕疹紫紺 頭部‎(眼|耳|鼻|口)頭痛頭暈畏光眼疲勞耳鳴耳痛鼻出血鼻塞咳嗽口乾牙痛 頸部喉頭水腫甲狀腺腫大落枕吞咽困難 胸部呼吸困難咳血咯血氣喘乳房腫塊乳頭內陷心悸心絞痛心律失常胸悶胸痛窒息 背部脊柱彎曲椎間盤脫出 腹部便秘噁心反胃腹痛腹瀉腹脹痢疾脾腫大食欲不振胃痛消化不良厭食 腰部尿急尿痛腎病症候群腰背痛腰椎間盤突出 臀部便血肛裂肛門瘙癢脫肛 盆腔尿頻尿失禁尿血少尿無尿遺尿羊水過多 生殖部位(女性|男性)白帶閉經痛經宮頸糜爛流產性交疼痛性慾減退遺精睾丸疼痛 四肢(上肢|下肢)單癱肝掌雞眼抽筋靜脈曲張手足皸裂乏力肘關節脫位 按症状名稱開頭字母查詢症状： A|B|C|D|E|F|G|H|J|K|L|M|N|P|Q|R|S|T|W|X|Y|Z 參看 《神經精神疾病診斷學》-幻覺 出自A+醫學百科「幻覺」條目http://cht.a-hospital.com/w/%E5%B9%BB%E8%A7%89轉載請保留此連結 關於「幻覺」的留言： 訂閱討論RSS 目前暫無留言 添加留言 更多醫學百科條目 2個分類:心理學|症状 個人工具 登入／建立新賬號 名字空間 頁面 討論 檢視 閱讀 简体中文 編輯修改 修訂歷史 動作 搜索   導航 首頁 大醫精誠 人體穴位圖 中藥圖典 醫學電子書 藥品百科 中醫百科 疾病診斷 急救常識 疾病查詢 中藥百科 中醫方劑大全 怎樣看化驗單 醫事漫談 醫學下載 醫學視頻 功能菜單 志願者招募中 關於廣告 網站事務 最近更改 工具箱 鏈入頁面 鏈出更改 所有特殊頁面 可列印版 此頁由A+醫學百科用戶行医於2011年9月11日(星期日)20:10的最後更改。

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