感冒呼吸急促驚罹病毒性心肌炎 - Yahoo奇摩新聞
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患者常在發病前1至3週有上呼吸道或腸道感染史,表現如發燒、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀,然後出現心悸、胸悶、胸痛或心前區隱痛、頭暈 ...
感冒呼吸急促驚罹病毒性心肌炎
中華日報
2022年02月09日
記者黃俊昇∕台中報導
1名25歲陳小姐,剛開始有感冒症狀,而後出現呼吸急促及上樓梯無法負荷的現象,數日無法平躺睡覺,前往台中市大里仁愛醫院求診,經詳細檢查確診病毒性心肌炎,緊急安排治療,兩週後出院轉門診追蹤治療。
仁愛醫院表示,這名陳小姐4週前開始有感冒症狀,陸續至診所治療,2週後開始有呼吸急促及上樓梯無法負荷的現象。
症狀加重致因呼吸短促、胸口壓迫感、且兩下肢水腫已數日無法平躺睡覺而求診。
經理學檢查顯示,兩側下肢水腫,胸部聽診,兩側下肺葉濕囉音及第4心音可聞。
心電圖呈現竇性心搏過速,胸前第2至第4導程T波倒置,胸部X光可見心臟擴大合併兩側肋膜積水及肺水腫,經詳細檢查確診為病毒性心肌炎,緊急安排入住加護中心治療,治療2週後出院轉門診追蹤治療。
仁愛醫院心臟內科徐敏耀醫師表示,病毒性心肌炎是心肌受病毒感染引起局部性或瀰漫性發炎病變,為感染性心肌病變,於病毒流行感染期約有5%患者併發心肌炎,非流行感染期也可能散在性發病。
臨床表現輕重不一,依據典型的前驅感染病史及臨床發展的變化,大多數患者經適當治療後痊癒,部分患者可能發展成擴大性心肌病變,極少數患者在急性期因嚴重心律不整、急性心臟衰竭和心因性休克死亡。
徐敏耀醫師表示,病毒性心肌炎患者臨床徵候取決於心肌病變的程度和範圍,輕者可無症狀,重者可出現心臟衰竭、心因性休克和猝死。
患者常在發病前1至3週有上呼吸道或腸道感染史,表現如發燒、全身酸痛、咽痛、倦怠、惡心、嘔吐、腹瀉等症狀,然後出現心悸、胸悶、胸痛或心前區隱痛、頭暈、呼吸困難、下肢水腫。
徐敏耀醫師表示,一般感冒或腸道感染經治療2週後出現胸悶,氣促,下肢水腫,端坐呼吸喘等症狀惡化時,可請醫師評估是否有心肌炎之徵候,及早診斷,早期治療。
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