Airiti Library華藝線上圖書館

文章推薦指數: 80 %
投票人數:10人

中文摘要近年來,台灣口腔癌病例大幅增加,其好發於中壯年男性,且發病年齡有越來 ... 採結構性問卷調查,以EORTC QLQ-C30及EORTC QLQ-H&N35中文標準化問卷測量其健康 ... 篇名 口腔癌病患治療後生活品質及其相關因素探討-橫斷式研究 並列篇名 Posttreatmentqualityoflifeandrelatedfactorsinpatientswithoralcavitycancer—cross-sectionalstudy 作者 陳佩靖 關鍵字 癌症;口腔癌;生活品質;健康相關生活品質;cancer;oralcancer;qualityoflife;health-relatedqualityoflife 出版品名稱 高雄醫學大學牙醫學研究所學位論文 卷期/出版年月 2003年 學位類別 碩士 指導教授 謝天渝 內容語文 繁體中文 中文摘要 中文摘要 近年來,台灣口腔癌病例大幅增加,其好發於中壯年男性,且發病年齡有越來越年輕的趨勢,罹病後造成病患及家屬在生活、社會及經濟上重大改變,疾病侵犯及治療前後對病患生活品質的衝擊,是現今醫療照護不可忽視之議題,值得深入研究探討。

本研究之目的在於了解口腔癌病患治療後生活品質現況及病患人口學屬性、疾病特性與生活品質的關係,並分析影響口腔癌病患生活品質的重要因素。

採結構性問卷調查,以EORTCQLQ-C30及EORTCQLQ-H&N35中文標準化問卷測量其健康相關生活品質,共271位口腔癌病患完成問卷,資料經統計分析後,重要結果如下:病患自覺最不適的頭頸部症狀依序為「吞嚥困難」、「牙齒問題」、「咀嚼困難」問題;病患「整體生活品質」平均分數為62.15分;EORTCQLQ-C30問卷統計結果,功能性題組中「角色功能」分數最高,而「社會功能」分數最差,症狀題組或單獨問題部份,以「失眠」問題分數最高;EORTCQLQ-H&N35問卷統計結果,症狀題組部分,以「社交性進食」問題分數最高,單獨問題部份,以「牙齒問題」最高分。

整體而言,家庭平均月收入狀況、腫瘤發生部位、治療方式、治療後時間及治療後復發與否為影響健康相關生活品質之最重要因素;家中收入5萬元以上、單純手術治療、沒有復發、治療6個月後之病患,其健康相關生活品質顯著較好。

英文摘要 Abstract Inrecentyears,thenumberoforalcancercaseshasincreasedsharplyinTaiwan.Althoughmiddle-agedmenaremorelikelytosufferfromthedisease,thereisatendencytohaveyoungerandyoungerpatientsoforalcancer.Afterpeoplesufferfromthedisease,themanymajorchangeshappeningintheirandtheirfamilies’life,society,andeconomy,alongwiththeinvasionandtreatmentoforalcancer,willhaveanimpactonthequalityoflife(QoL)ofpatients;thus,thisisanissuethatshouldnotbeoverlookedbytoday’smedicalcareandisworthyoffurtherstudy.Thepurposesofthisstudyweretounderstandboththecurrentqualityoflifeoforalcancerpatientsaftertreatmentandpatients’demographiccharacteristics,andtoexploretherelationshipbetweenthefeaturesofthediseaseandpatients’QoLaswellastoanalyzetheimportantfactorsthatcaninfluencecancerpatients’qualityoflife. Twostructuralquestionnaires(TaiwanChineseversionofthestandardizedEORTCQLQ-C30andEORTCQLQ-H&N35questionnaires)wereadoptedtomeasurehealth-relatedqualityoflife(HRQoL)ofthepatients.Atotalof271oralcancerpatientscompletedthequestionnaires.Afterdataanalysis,theimportantresultsaredescribedasfollows:themostuncomfortablesymptomsthepatientsfeltovertheirheadandneckare“swallowingdifficulty,”“teethproblems,”and“chewingdifficulty.”Thepatients’averagescoreof“globalqualityoflife”is62.15.AccordingtotheresultsoftheEORTCQLQ-C30questionnaire,thehighestandlowestscoresofthesixmulti-itemfunctionscalesappearinthe“rolefunctioning”andthe“socialfunctioning”respectively;thehighestscoreofallthesymptomscalesandthesingle-itemscalesappearsin“insomnia.”AccordingtotheresultsoftheEORTCQLQ-H&N35questionnaire,thehighestscoreofthesymptomscalesappearsin“socialeating”;thehighestscoreofthesingle-itemscalesappearsin“teethproblem.” Ingeneral,themostimportantfactorsinfluencingthepatients’HRQoLincludetheaveragemonthlyincomeoftheirfamily,siteoftumor,methodoftreatment,post-treatmentinterval,anddiseaserecurrenceaftertreatment.PatientswiththefollowingqualitieshavesignificantlybetterHRQoL:fromafamilywithamonthlyincomeofmorethanNT$50,000,withsimplesurgerytreatment,withoutrecurrenceofthedisease,andwithapost-treatmentintervalofmorethansixmonths. 主題分類 醫藥衛生 > 牙科與口腔科 口腔醫學院 > 牙醫學研究所 參考文獻 參考文獻 1.梁繼權。

生活評質評估。

醫學繼續教育2000;283-6。

2.行政院衛生署網站。

http://www.doh.gov.tw/statistic/index.htm. 3.韓良俊、李正喆、郭生興。

口腔檳榔癌的診療。

健康世界1997;75-81。

4.黃瑞麟。

口腔癌手術治療之近況。

臨床醫學1999;44:248-50。

5.連熙隆。

談口腔癌病防治與檳榔之關係。

台灣癌症臨床研究發展基金會2002。

http://www.vghtpe.gov.tw/%7Etcfund/information/ORAL.HTM 6.韓良俊。

檳榔的健康危害。

健康文化;2000。

7.國家衛生研究院。

口腔癌之治療共識。

癌症研究組1998;1-13。

8.黃振勳、郭生興、郭英雄。

口腔癌在台灣:文獻回顧。

中華口外誌1994;5:13-22。

9.李正喆、韓良俊。

口腔癌之臨床症狀、預防與自我檢查。

防癌雜誌1993;18:5-9。

10.WarnakulasuriyaKAAS,JohnsonNW.Epidemiologyandriskfactorsfororalcancer:RisingtrendsinEuropeandpossibleeffectsofmigration.IntDentJ1996;46:245-50. 11.KoYC,HuangYL,LeeCH,ChenMJ,LinLM,TsaiCC.Betelquidchewing,cigarettesmokingandalcoholconsumptionrelatedtooralcancerinTaiwan.JOralPatholMed1995;24:450-3. 12.高壽延、楊政杰、張哲壽。

認識口腔癌。

中華牙醫學會訊1999;139:41-3。

13.張哲壽。

口腔癌之手術治療及預後。

防癌雜誌1993;18:20。

14.ZhanL.Qualityoflife:Conceptualandmeasurementissues.JAdvNurs1992;17:795-800. 15.MeebergGM.Qualityoflife:Aconceptanalysis.JAdvNurs1993;18:32-8. 16.陳柏熹、王文中。

生活品質量表的發展。

中國測驗學會測驗年刊1999;46:57-74。

17.TheWHOQOLGroup.TheWorldHealthOrganizationQualityoflifeassessment(WHOQOL):Developmentandgeneralpsychometricproperties.SocSciMed1998;46:1569-85. 18.TheWHOQOLGroup.DevelopmentoftheworldhealthorganizationWHOQOL-BREFqualityoflifeassessment.PsycholMed1998;28:551-8. 19.BowlingA.Measuringdisease:Areviewofqualitymeasurementscale.Philadelphia:OpenUniversityPress;1995.p.1-6. 20.PadillaGV,Frank-StormborgM.Singleinstrumentsformeasuringqualityoflife.In:Frank-StormborgM,OlsenSJ,editors.Instrumentsforclinicalhealth-careresearchLondon:JonesandBartlettpublisher;1997.p.114-34. 21.OlesonM.Subjectivelyperceivedqualityoflife.ImageJNursSch1990;22:187-90. 22.WilsonIB,ClearyPD.Linkingclinicalvariableswithhealth-relatedqualityoflife.JAMA1995;273:59-65. 23.張慈惠,黃秀梨。

生活品質評量之臨床應用。

台灣醫學2000;4:86-90。

24.FerransCE.Qualityoflifeconceptualissues.SeminOncolNurs1990;6:248-54. 25.姚開屏。

健康相關生活品質概念與測量原理之簡介。

台灣醫學2002;6:183-92。

26.FerransCE,PowersMJ.Qualityoflifeindex:developmentandpsychometricproperties.ANS1985;8:15-24. 27.GiftHC,AtchisonKA.Oralhealth,Health,andHealth-RelatedQualityoflife.MedCare1995;33:57-77. 28.姚開屏。

簡介與評論常用的一般性健康相關生活品質量表兼談對未來研究的建議。

測驗年刊2000;47:111-38。

29.張彧,謝清麟,王榮德。

生活品質之效用測量。

http://homemc.ntu.edu.tw/~cfyu/pdf/book/chap08.doc,2002. 30.AronsonNK,AhmedzaiS,BermanB.TheEuropeanOrganizationforResearchandTreatmentofcancerQLQ-C30:Aqualityoflifeinstrumentforuseininternationalclinicaltrialsinoncology.JNatlCancerInst1993;85:365-76. 31.FayerP,AronsonN,BjordalK.EORTCQLQ-C30ScoringManual.EORTCQualityofLifeStudyGroup1999. 32.BonomiAE,CellaDF.Across-cultureadaptationofthefunctionalassessmentofcancertherapy(FACT)qualityoflifemeasurementsystemforuseinEuropeanoncologyclinicaltrials.QualityofLifeNewsletter1995;12:5-7. 33.RogersSN,FisherSE,WoolgarJA.Areviewofqualityoflifeassessmentinoralcancer.OralMaxillofacSurg1999;28:99-117. 34.deGraeffA,deLeeuwRJ,RosWJ,HordijkGJ,BattermannJJ,BlijhamGH,etal.Aprospectivestudyonqualityoflifeoflaryngealcancerpatienttreatedwithradiotherapy.HeadNeck1999;21:291-6. 35.EpsteinJB,EmertonS,KolbinsonDA,LeND,PhillipsN,PeterStevenson-Moore,etal.Qualityoflifeandoralfunctionfollowingradiotherapyforheadandneckcancer.HeadNeck1999;21:1-11. 36.deGraeffA,deLeeuwRJ,RosWJ,HordijkGJ,BlijhamGH,WinnubstAM.Long-termqualityoflifeofpatientswithheadandneckcancer.Laryngoscope2000;110:98-106. 37.deGraeffA,deLeeuwRJ,RosWJ,HordijkGJ,BlijhamGH,WinnubstAM.Pretreatmentfactorspredictingqualityoflifeaftertreatmentforheadandneckcancer.HeadNeck2000;22:398-407. 38.AllalAS,DulguerovP,BieriS,LehmannW,KurtzJM.Assessmentofqualityoflifeinpatientstreatedwithacceleratedradiotherapyforlaryngealandhypopharyngealcarcinomas.HeadNeck2000;22:288-93. 39.HammerlidE,Bjordalk,Ahlmer-ElmqvistM,BoysenM,EvensenJF,BiörklundA,etal.AProspectivestudyofqualityoflifeinheadandneckcancerpatients.PartІ:AtDiagnosis.Laryngoscope2001;111:669-80. 40.BjordalK,Ahlner-ElmqvistM,HammerlidE,BoysenM,EvensenJF,BiörklundA,etal.AProspectuvestudyofqualityoflifeinheadandneckcancerpatients.PartⅡ:LongitudinalData.Laryngoscope2001;111:1440-52. 41.HammerlidE,SilanderE,HörnestamL,SullivanM.Health-relatedqualityoflifethreeyearsafterdiagnosisofheadandneckcancer-Alongitudinalstudy.HeadNeck2001;23:113-25. 42.deGraeffA,deLeeuwRJ,RosWJ,HordijkGJ,BlijhamGH,WinnubstAM.Sociodemographicfactorsandqualityoflifeasprognosticindicatorsinheadandneckcancer.EurJCancer2001;37:332-9. 43.盧小玨。

全喉切除患者生活品質之初步探討。

榮總護理1996;13:180-86。

44.蕭芳瑀。

原發性口部惡性腫瘤病人健康相關生活品質及醫療費用分析-以某癌症專科醫院為例【碩士論文】。

台北:國立臺灣大學醫療機構管理研究所;2001。

45.ChieWC,HongRL,LaiCC,TingLL,HsuMM.Qualityoflifeinpatientsofnasopharyngealcarcinoma:ValidationoftheTaiwanChineseversionoftheEORTCQLQ-C30andtheEORTCQLQ-H&N35.QualLifeRes2003;12:93-8. 46.季偉珠、楊志新、許駿、賴佳君。

癌症病人特定疾病EORTC生活品質量表簡介。

台灣醫學2002;6:220-227。

47.GroenvoldM,KleeMC,SprangerMAG,AronsonNK.ValidationoftheEORTCQLQ-C30qualityoflifequestionnairethroughcombinedqualitativeandquantitativeassessmentofpatientsobserveragreement.JClinEpidemol1997;50:441-5. 48.酆淑琴、賴裕和、陳淑卿、張東杰、廖美南、杜素珍。

鼻咽癌病患接受放射線治療的症狀困擾及情緒狀態之探討。

長庚護理2002;13:21-29。

49.ShermanAC,SimontonS,AdamsDC,VuralE,OwensB,HannaE.Assessingqualityoflifeinpatientswithheadandneckcancer,cross-validationofEORTCQLQ-H&N35.ArchOtolaryngolHeadNeckSurg2000;126:459-67. 50.廖俊達。

口腔癌的外科手術治療現況。

癌症新探2000;8:20-22。

51.FramptonM.Psychologicaldistressinpatientswithheadandneckcancer:review.BrJOralMaxillofacSurg.2001;39:67-70. 被引用次數 陳惠翎(2013)。

癌症惡化對頭頸癌倖存者疾病適應的影響之追蹤研究─探討害怕復發、負向情緒與因應型態的效果。

中原大學心理學研究所學位論文。

2013。

1-146。

  紀郁君(2014)。

頭頸部癌症患者的身體意象、社會自我效能與生活品質之關聯。

中原大學心理學研究所學位論文。

2014。

1-128。

  李書帆(2013)。

探討不同治療方式對早期子宮頸癌病患生活品質之影響。

中山醫學大學醫療產業科技管理學系碩士班學位論文。

2013。

1-80。

  方圓媛(2010)。

口腔及口咽癌患者於治療後身體活動狀況探討。

臺灣大學護理學研究所學位論文。

2010。

1-85。

  楊淑華(2007)。

惡性腦瘤病患之健康生活品質及其相關因素探討。

臺灣大學護理學研究所學位論文。

2007。

1-126。

  蘇旺裕(2006)。

以甲苯胺藍試劑篩檢口腔癌前病變之社區型臨床隨機實驗。

臺灣大學預防醫學研究所學位論文。

2006。

1-141。

  王悅馨(2006)。

口腔癌患者手術後其社會支持與生活品質之關係探討。

臺灣師範大學衛生教育學系學位論文。

2006。

1-108。

楊惠卿(2010)。

頭頸癌患者健康控制信念、因應方式與身心社會調適關聯之縱貫性研究。

臺灣師範大學教育心理與輔導學系學位論文。

2010。

1-214。

徐昕妤(2015)。

世界衛生組織障礙評估手冊-認知量表之中文版測試於頭頸癌症病患。

臺灣大學護理學研究所學位論文。

2015。

1-58。

黃淑貞(2018)。

口腔癌術後病人對外觀羞恥與汙名化感受和社會互動的探討。

義守大學護理學系學位論文。

2018。

1-110。



請為這篇文章評分?