衛生福利部【台灣e院】-精神科 常見問題

3. 情感型思覺失調的病程和思覺失調症一樣，屬於慢性的疾病，可以以藥物控制症狀，但無法完全痊癒。

4. 思覺失調症的病人約有三分之一經治療後仍會有殘餘的症狀，因此，幻 ...   常見問題－思覺失調症 共20筆,目前顯示第1～20筆 #169398家人有症狀多年但毫無病識感 閱覽次數 4437 發問者 A／女／(30~39),2021/06/15 林醫師好，不好意思，文章很長。

我的家人是28歲男性，大約從大三開始學業表現低落，後來沒有畢業。

也大概在同一時期，他開始相信自己是能與外星人溝通的地球使者，並會對家人宣傳末日說、預言災難。

服完兵役後回家至今三年多，沒有工作、就學，不出門，也沒有家人以外的社交生活。

起初家人都以為他有特殊信仰，或者抱著「以後就好了」的心態。

但近半年來情況變得很糟，衛生習慣不佳、很少洗澡，頭髮留得很長，因為觀感不好，我平常會下意識避免與他交談。

去年底，他突然辱罵並敵視我的朋友，從他聽說的資訊中蒐集「證據」來攻擊對方，並藉此指出他認為我許多事做錯了，希望我「做出改變」。

當我問他為何不出門了？他說：「我的感受力太強，出去會接收到太多訊息。

我現在是犧牲小我，我跟我的夥伴們有一天會離開。

」我聽了很震驚，但諸如此類的說法，後來也偶爾會出現。

昨晚與他談到此事，我說明自己曾因為他的話而受傷，希望他可以稍微轉換想法。

不確定是否因此踩到他的「地雷」，他說自己平常都在練千里眼，能看見每個人的未來，以及家人們說話太大聲，會影響到他，他很生氣。

又說「他們」都不喜歡我，我的聲音太大、我不應住在家裡，且「這裡」是他的工作室，不是家，我們不能打擾他。

說話時，他似乎開始和腦內的數個聲音「對話」，並喃喃的說「我現在不是在跟你講話」等等。

令在場家人十分擔憂（這是我第一次目睹此情況），但他一再強調自己沒生病、沒問題，並表示很多事情不能輕易洩漏，因為「會有更多人來跟蹤」。

我非常害怕，當我問他「你還好嗎？」他馬上發怒，以上的談話也頻繁夾雜粗口，讓在場家人又恐懼又驚嚇。

我的困擾是，他毫無病識感，且態度兇暴、易怒，堅信自己是正確的，我們該怎麼幫助他就醫？或者尋求可能的專業協助？ 答復者 精神科／林勉璋, 2021/06/15 嗨~妳好： 從妳的描述看起來，妳的家人很有可能得了思覺失調症，像是負性症狀(衛生習慣變差，很少洗澡)、幻聽(和腦內的數個聲音對話)、妄想(在練千里眼，可以看見每個人的未來)等都是此病的症狀，這類疾病的病人通常是沒有病識感的，因為他們賴以判斷現實的大腦出現了異常，因此他們在思考上難以像正常人一樣去區辨合理性，他們也自然不會想要去就醫。

建議妳，可以先試著用別的理由勸他看醫生，通常可以用他的困擾來說服他，例如他若有情緒緊張焦慮、睡不好、身體不舒服等情況的話，可以跟他說去就醫可以改善他的這些情況。

若他不願意就醫的話，那妳可以到就近的衛生所去，跟公衛護士說明妳家人的情況，請她安排居家訪視，若她覺得有必要，也會請精神科醫師到妳家中評估。

一旦有了初步的訪視和評估，妳們就會比較清楚妳家人的情況，也有機會能讓護士或醫師說服妳家人就醫。

但若妳家人仍拒絕就醫的話，那最後的方法就是等他情緒激動，有自傷或傷人之虞的危險行為出現時，打119請警消協助送他就醫，屆時就有機會根據精神衛生法第41條，申請強制住院。

思覺失調症是個慢性的疾病，身為病患的家屬是格外的辛苦，希望以上的解說有幫助到妳，祝妳家人早日康復！ 本則Q&A有幫助嗎？ #176506情感型思覺失調症 閱覽次數 346 發問者 Evonne／女／(20~29),2021/12/09 醫師您好，我想請問 1.分裂性情感障礙和情感型思覺失調有差別嗎？ 因為我的領藥單據上面寫「重度憂鬱症緩解中、分裂性情感障礙」，我問醫生我的診斷到底是什麼，他說是情感型思覺失調。

2.情感型思覺失調算思覺失調嗎？ 因為醫生說兩者有差別，但我不知道差在哪。

我的主症狀是憂鬱和幻聽，以前有出現被害妄想，後來妄想部分治療好了（應該），其他的都還在。

3.情感型思覺失調會痊癒嗎？ 因為聽說思覺失調好像是不可逆的，不知道情感型思覺失調是不是也是如此。

4.幻聽有可能一輩子都不會消失嗎？ 因為我治療五年了，幻聽從第三年開始出現後天天都會出現，而且內容是促使自殺，我很怕一輩子都要這樣…已經用過多種抗精神病藥物，只差可致律沒用過了，可是我服用金普速的時候出現暴食症的副作用症狀，半年胖了快20公斤，所以醫生不敢開可致律，請問我的幻聽可能自行消失嗎？ 麻煩醫生回答了，謝謝您！ 答復者 精神科／林勉璋, 2021/12/11 Evonne妳好： 1. 分裂性情感障礙和情感型思覺失調只是翻譯名稱上的差異，它們指的是同一個疾病，英文的名稱是schizoaffectivedisorder。

Schizo-指的是分裂，而affective指的則是情感的意思。

2. 情感型思覺失調是思覺失調症的一種，差別在於情感型思覺失調症會有比較明顯的情感(情緒)症狀，可能是憂鬱、或是躁鬱的症狀，以妳的情況應該是以憂鬱症狀為主。

3. 情感型思覺失調的病程和思覺失調症一樣，屬於慢性的疾病，可以以藥物控制症狀，但無法完全痊癒。

4. 思覺失調症的病人約有三分之一經治療後仍會有殘餘的症狀，因此，幻聽是有可能不會消失的。

不過，隨著年紀漸增，幻聽的症狀是有可能慢慢減弱，日後需要服用的藥量也有機會逐漸減少。

但若妳還沒有試過可致律，而幻聽又對妳造成明顯的困擾的話，還是可以與醫師討論是否要嘗試使用可致律，畢竟它是有明確證據顯示療效優於其他藥物的喔！有些病人在使用了這個藥之後幻聽是可以消失的。

祝早日康復！ 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意 #165825我的感覺 閱覽次數 2699 發問者 志／男／(30~39),2021/02/26 我有時後會有一種感覺好像是想一個人獨處，希望身邊此時此刻身邊都沒有人，有時候會覺得是不是想要上大號，但也不是，感覺上就是有一種感覺會想此時此刻就只有我一人而周遭沒有人在就是了！請問這跟我生性孤癖有關嗎？還是跟我的診斷思覺失調有關嗎？總而言之我不知道該怎麼做才好呢？請醫師回達吧！ 答復者 精神科／林勉璋, 2021/02/27 志，您好： 會喜歡一個人獨處，跟個性或是跟思覺失調症的負性症狀都有關係。

不過，重點在於，為什麼您會想要問這個問題？您會因為這個情況而困擾嗎？如果是的話，建議您找您的醫師討論，透過面對面的會談，才能了解您與人互動的真實情況是如何，才能幫助您解決您的困擾喔！祝平安健康！ 本則Q&A有幫助嗎？ #176465情感性思覺失調症 閱覽次數 335 發問者 芄子／女／(30~39),2021/12/07 您好：我在101年被確診情感性思覺失調症 一直都有吃藥可是症狀卻無法改善 天天都有幻聽 覺得家外面有人，但是去看看又沒有人 睡覺都被嚇醒 害怕外出…感覺路上的人都在看我 好像有人都在跟蹤的感覺 換過好幾次藥也有打針 一開始有好點可是沒多久感覺又出現 我該怎麼辦呢？好無助 想找工作也都找不到，人家知道我有手冊就不要請，有什麼方式可以就業跟穩定 答復者 精神科／林勉璋, 2021/12/08 芄子妳好： 如果目前的藥物無法完全改善症狀的話，還是需要妳與妳的醫師討論是否要調藥喔！可能是調整現有的藥物劑量或是換藥。

目前治療思覺失調症的藥物最有效的是可致律(Clozaril)，若妳還沒試過此藥，可以考慮換為此藥；若已經用到這個藥，那可能就需要再增加劑量或是併用其他藥物，這都需要與妳的醫師討論喔！祝早日康復。

本則Q&A有幫助嗎？ #152023疾病諮詢 閱覽次數 3794 發問者 qq／女／(30~39),2020/01/12 最近很困惱我得了思覺失調症該如何面對人群。

我還是很怕別人知道。

也很擔心憂鬱。

因此不太跟人交談，原因是怕別人知道。

我功能正常領身障手冊。

雖然我常因此覺得活的不愉快。

希望能有醫師給一番建議。

藥物要吃很久嗎? 答復者 精神科／黃孝先, 2020/01/12 你好，謝謝你的提問，思覺失調症，一般視為一種慢性病，建議要穩定服藥。

如果維持良好的治療，有滿高的機會可以正常過生活，以及工作，聽得出來你很在意別人知道，但如果你病情穩定以及生活規律，旁人應是不太容易發覺，而你的自身隱私也不用和他人揭露。

祝福你，也建議可以和醫師討論，並尋求心理諮詢。

本則Q&A有幫助嗎？ #143430精神分裂症 閱覽次數 4396 發問者 1／男／(30~39),2019/01/27 我因此診斷害怕別人知道所以很自閉 所以不知如何跟人相處 也不知如和讓人接納 所以是頹廢青年 盼醫師給個建議 答復者 精神科／黃惠群, 2019/01/29 您好，感謝您的勇敢發言，瞭解您會擔心別人因為這個診斷而對你貼標籤，"精神分裂症"現在已經更名為"思覺失調症"，是一種大腦的疾病，也是服用藥物持續治療可以改善的。

可以考慮先向就醫的院所詢問是否有日間病房或是復健工作坊可以參加，在有專業人員協助的復健場所中，練習人際互動相處和接受工作訓練，會慢慢進步的。

本則Q&A有幫助嗎？ #142979給個意見 閱覽次數 3552 發問者 屋／男／(30~39),2019/01/08 有思覺失調症的患者該如何處理終身大事 小孩是否會遺傳請問醫師該如何交女朋友 會建議外配嗎? 答復者 精神科／黃孝先, 2019/01/09 屋先生你好，感謝你的提問 我想終身大事，以及孕育下一代對每個人都有重要的意義，對每個人來說，結婚可能也都需要考慮到許多層面，如穩定工作，家庭支援，存款，與對方的契合度，有許多因素，我就不特別贅述。

結婚生子是每個人，包含患者應有的權利，不過建議在上述的因素都有妥適安排後結婚會比較順利。

至於遺傳的問題，確實下一代有較高的機會也得到思覺失調症，根據統計父母其中一人有思覺失調症，下一代約莫是1/13得病的機率，提供給你參考。

至於對象的選擇就沒有特別建議，還是看兩個人的相處和意願。

本則Q&A有幫助嗎？ #142311給個意見 閱覽次數 4113 發問者 u／男／(30~39),2018/12/07 我本身有精神上的問題需接受治療容易注意力不專注　喃喃自語。

(得思覺失症) 所以求職時必須避免被看到，也因為如此比較不敢透漏自己有精神上的診斷。

所以，只能顧店幫忙，目前不希望被當作身心障礙者所以希望能用一般求職者 不知能否給些建議 答復者 精神科／田心喬, 2018/12/20 你好，感謝你的來信。

思覺失調症患者常有跟你一樣的困擾，擔心自己的工作狀態，也擔心別人對自己的看法。

特別是文中提到，你會有注意力不集中及喃喃自語的問題。

精神症狀的治療狀況的確會影響自己的工作能力以及社交互動，所以固定與精神科醫師討論且能按時服藥，來減輕困擾的精神症狀，是首要解決的事。

另外藉由平常的運動及嗜好轉移注意力，甚至學習放鬆及紓壓技巧，能減低你對自身生病議題的不安感。

如果有求職工作的意願，但是仍會擔心是否能勝任工作，建議你循序漸進的培養工作所需要的能力，包括長時間的注意力、人際互動、生活規律作息等。

因此建議你可以參加社區的精神科復健中心，或是精神科日間病房，培養基本的工作能力，日後甚至可以報名參加職能訓練班，學習工作技巧。

上述的建議，都能讓你一步一步建立工作的信心，進而培養自己的一技之長。

以上建議期盼能對你有助益。

田心喬醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #138905給個意見 閱覽次數 5604 發問者 u／男／(30~39),2018/08/29 今天求職時，只說自己早期的診斷，現在的診斷『妄想型思覺失調症』可是我就是不知該如何說話讓人知道自己的診斷?也許，我只能用早期的診斷回答人家 我家裡人都不知該如何讓左右鄰居知道。

雖然醫師說我思路清晰，可是我的診斷確是上列的診斷；有時候真的不知該如何面對往後的人生。

雖然輕度的思覺失調醫師說會康護的但不知是否是安慰我的話。

希望醫師能指點迷津 答復者 精神科／蔡其晉, 2018/08/31 您好，思覺失調症目前之成因尚無定論，但後續會造成腦中神經傳導物質分泌異常，嚴重時會影響思考及產生幻覺等等。

您或可向他人解釋思覺失調症會造成大腦內分泌失調，需要長期服藥維持穩定，就像是高血壓、糖尿病一樣。

現代社會中，精神疾病與精神科常常遭人誤解，人們總認為精神科就是為發瘋的人在看的、罹患精神疾病不可治癒、或是有壓力靠自己調適、看開就好，導致許多患者錯失治療良機，甚至走上絕路。

而妄想型思覺失調症約有三成病人在規則服藥下控制良好，不影響日常生活甚至可穩定於職場工作，就您所描述的狀況，若仍無法讓他人理解，甚至影響生活、人際、職業等，建議持續規則於門診追蹤，並與門診醫師討論。

本則Q&A有幫助嗎？ #167875身體健康問題 閱覽次數 1722 發問者 不／男／(40~49),2021/05/02 本身有思覺失調症，有時後會覺得思緒影響了情緒，有時後頭額頭上會覺得有異物感，有時後感官會刺激自己的思緒:(接受到的內容，會影響了思緒:) 請問是否是精神科的問題了，還是那一科呢？ 答復者 精神科／王耀霆, 2021/05/02 你好： 思覺失調症是大腦內分泌失調，導致思緒和感覺的功能發生異常，所以身體的確會有一些不尋常的感官經驗，建議你，若出現的身體症狀在以前都沒出現過，而且持續出現或是很嚴重，這時還是要去檢查是否有身體上的問題(你的狀況可能要去看神經內科)，若檢查無明顯異常，可能還是思覺失調症在影響你。

希望有回答到你的問題:D 本則Q&A有幫助嗎？ #165731習慣碎碎念 閱覽次數 1997 發問者 連／男／(30~39),2021/02/23 我的父親習慣了碎念，從以前的就是如此，跟人說話也沒有了耐心地，對外人很好的，對自己的家人就不好。

情緒管理能力很差 因我本身是輕度思覺失調症患者加上我父母的都是同性，請問我上述列的問題醫師有何看法呢？我會得思覺失調是否跟父母的有關像是基因呢？ 答復者 精神科／林勉璋, 2021/02/24 連，您好： 思覺失調症的成因很複雜，基因只是其中一個原因，至於父母的情緒管理則與思覺失調症無關。

不過聽起來您父親的碎念和沒有耐心想必讓您不好受，若您有所困擾的話，建議可以與醫師聊聊，必要時也可約父親一同來看診，請醫師安排家庭評估與治療。

祝平安健康！ 本則Q&A有幫助嗎？ #164736問題很多 閱覽次數 2339 發問者 不／男／(40~49),2021/01/22 請問何謂非點型思覺失調症 其實精神科看到最後就是一直吃藥就是了 我有時候情緒不好時會壓抑避免在公眾場所如此 思覺失調症一般是沒有女朋友的 那如果想要有女朋友的話也要看對方是否接受自己是一個精神疾病患者 綜合以上請醫師給意見吧！ 答復者 精神科／林勉璋, 2021/01/22 不~您好： 思覺失調症並沒有典型或典型之分，但是抗精神病藥物有典型和非典型的分別。

一般而言，典型的抗精神病藥物比較容易有錐體外徑症狀(如僵硬、手抖、動作遲緩)的副作用，非典型抗精神病藥物則比較容易有發胖的副作用。

其實您可以壓抑住自己的症狀，代表您的病情比較輕微，這是件好事。

要交女朋友的話，還是建議您拓展自己的交友圈，多多參與活動來認識其他人，還是有人可以交到女朋友甚至結婚的喔！祝交友順利！ 本則Q&A有幫助嗎？ #162281適合結婚嗎？ 閱覽次數 2436 發問者 吃／男／(30~39),2020/11/02 我被診斷有妄想型思覺失調症已經九年了 想請問適合結婚嗎？還是只能找外籍配偶呢？因條件較差家中幫忙 沒有在外面工作的經驗 答復者 精神科／廖定烈, 2020/11/03 網友您好： 患有思覺失調症，在生活上是很辛苦，因為幾乎所有的工作都會耗用腦力，你能在家中幫忙，也對家裡有幫助。

結婚選擇找外籍配偶也許比較不必自己尋找女朋友、交往，也會比較快。

結婚是在人生道路上有個伴侶，不管是不是外籍配偶，人生也可能會更圓滿，因此在適當時候也是可以結婚。

不過這就要看你的緣分。

因為結婚是兩人承諾要互相照顧。

如果您在照顧自己或者照顧別人的能力上有疑慮，可能就需要暫緩。

生小孩尤其如此。

因此能不能結婚是看照顧自己跟照顧別人的能力，不見得患有思覺失調症就不能結婚喔！如果有相關生活安排上的問題，您也可以在門診與您的醫師或社工師進行討論。

祝您能培養照顧別人的好能力，也能在將來找到好姻緣。

廖定烈醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #143337給個意見 閱覽次數 4587 發問者 屋／男／(30~39),2019/01/22 因思覺失調症所以不知該讓人知道？ 該診斷容易被當作是怪人所以當被問結婚呢？都不敢說出真正原因 尤其最近過年倒也常常被問 所以媽媽說不知如何讓人知道就是了。

該診斷容易被當作犯罪嫌疑人所以都可能強制就醫 因此我都很低調的生活不與人爭。

請醫師給個答覆 答復者 精神科／吳恩亮, 2019/01/22 網友你好： 生病算是自已的私事，不用特別告訴別人。

思覺失調症犯罪比例沒有比無思覺失調症的人高，這已有科學數據。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #160185如何讓健保卡上看不到思覺失調症 閱覽次數 2428 發問者 淑品／女／(40~49),2020/09/01 醫師您好， 請問找工作時，需要體檢，如何讓健保卡看不到思覺失調症。

答復者 精神科／汪振洋, 2020/09/01 淑品妳好: 這個問題屬於健保署的業務範圍，請洽各地健保署分局詢問，我並不清楚，無法回答，謝謝。

汪振洋主治醫師兼主任 本則Q&A有幫助嗎？ #148167身障手冊 閱覽次數 3497 發問者 只／男／(30~39),2019/07/21 我想請問我因診斷是思覺失調症 但我的思路清晰能夠自我照顧 是否就不以定就符合請領身障手冊 我目前的努力的目標就是不要領身障手冊 能否醫師說明一下是否有診斷是思覺失調但沒有領身障手冊的呢？ 答復者 精神科／吳恩亮, 2019/07/22 網友你好： 很多人都有診斷是思覺失調但沒有領身障手冊，因為他們的生活功能沒有受損，是復元的病友。

有看過電影「美麗境界」嗎?那是一個真實的故事，JohnNash雖患思覺失調，但最後還是拿到諾貝爾數學獎，他就是最好的例子。

吳恩亮 本則Q&A有幫助嗎？ #148137思覺失調症 閱覽次數 3584 發問者 匿名／男／(40~49),2019/07/19 醫師您好 本人曾患思覺失調，目前已痊癒，還在吃藥(SOLIAN)，想問若要停藥該注意甚麼 歷程如下 小學一年級時，曾騎沒有煞車的腳踏車從山頂衝下來，中間遇到民宅衝進去才停下來， 結果隔天在門口遊玩時緊張到跌入水溝，經過伯母來救才脫險，此後就變得有點不耐煩 小學六年級時，在操場目睹小女生爬遊戲設施時跌落水泥地，頭部著地，血流滿地， 結果隔天上課時腳一直抖，抖到老師發火跑來捶我 國中時都蠻正常，只是易衝動也不耐煩，但功課還可以，高二時與同學一起出門騎 腳踏車，我發起的，從台北騎到台中，結果中途同學車禍，活動未完成，此後，整個人很悶，成績 一落千丈，高中畢業後就容易焦慮失眠，常常日夜顛倒，精神不佳，易怒，不過沒有 幻聽幻覺 大學時期是人生中最黑暗時期，思緒混亂，終日焦慮不安，曾經在課堂上與人衝突大 罵三字經，罵完卻又有深沉的罪惡感，成績是一落千丈 退伍後看門診吃藥控制，但還是睡不著焦慮，靠抽菸壓抑情緒，精神科醫師建議戒菸有 機會痊癒，在跟戒菸醫師完整敘述出過程後，頭腦的沉重感消失，也痊癒了，整個人 精神變好變輕鬆，也不再失眠，作息正常，情緒起伏不再像以往強烈，不過還是有抽菸 只是2017年痊癒後，至今仍在吃藥，吃首利安，本來一天一顆200MG，痊癒後一天 半顆100MG，想請問還要吃多久才能完全停藥，吃藥有壓制情緒的感覺，不覺得完全 的放鬆，要停藥需要注意甚麼，因為每次門診跟醫師都只能說一切正常，醫師也不斷的只是說繼續吃藥再觀察 答復者 精神科／黃孝先, 2019/07/20 Deararowana 你好，謝謝你的提問，聽你說起來思覺失調症的病史至今有20年，而思覺失調症一般認為是慢性病，如同糖尿病和高血壓，需要服用藥物控制，所以醫師大多會建議穩定服用藥物，也避免復發，因為復發常會導致思考及其他功能退化。

但根據統計確實有很少數的病人在停藥後，狀況相對穩定，建議你與主治醫師討論你的想法，了解停藥的利弊得失後，再訂立停藥計畫。

祝福你！ 本則Q&A有幫助嗎？ #166283情緒控制情緒 閱覽次數 2700 發問者 平／男／(30~39),2021/03/12 請問目前的最新的思覺失調藥物是樂途達嗎？如果該藥也沒效就沒有其它辦法可治療嗎？ 我因如此只能夠在家顧店，無法出外工作看醫師有何看法 謝謝 答復者 精神科／林勉璋, 2021/03/14 嗨~您好： 樂途達算是較新的藥，但是它的效果不是最好的。

目前治療思覺失調症效果最好的藥是clozapine(商品名有Clozaril,Clopine,Zapine,Uspen等)，但是它是一個很老的藥。

一般如果對其他藥物無效的話，就會換成用clozapine來治療。

建議您，若對自己服用的藥物有疑問，可以與醫師討論藥物的選擇喔！至於您若想要加強自己的工作能力的話，也可以請醫師幫您安排復健的活動，並請職能治療師來評估您的能力，以幫助您增進您的職業功能喔！祝平安健康！ 本則Q&A有幫助嗎？ #165853請問醫生有沒有聽過有罪惡妄想或自責妄想（delusionsofsinorguilt）的思覺失調症病患 閱覽次數 2171 發問者 翰翰／男／(20~29),2021/02/27 有罪惡妄想或自責妄想（delusionsofsinorguilt）的思覺失調症病患，堅信自己做錯事正在受懲罰，或應該受懲罰。

這種妄想可能與某個真實事件有關，也可能是想像出來的，不過就算有真實事件存在，病患想到的懲罰也遠遠超乎做錯事的嚴重性（譬如說，有個人忘記幫忙父親修剪草坪，結果認為自己應該被罰關在衣櫥內一輩子）。

取自於上報https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=103026%3F%3Dfb&fbclid=IwAR35i2fH-G6BH4hseQ7MZCz6ojwGLh9ukYbTCHk0_1zP9YicLss1Zu7-NUA 這件事首先是我在3年前在加油站工作,我們有一個工作項目叫做試桶就是把油取出來,再倒回油槽,而我是負責倒回油槽的人員,推車上有4桶油,當初我都判斷是柴油,然後4桶各10公升的油都倒進柴油槽,之後發現有2桶油的顏色偏黃(黃色是汽油,透明和淡黃是柴油,讓我懷疑是不是倒進兩桶95汽油,不知道心理師知不知汽油和柴油不能混在一起,加到的柴油車嚴重引擎可能會壞掉,而3年前的隔天我有去大概確認發現應該沒倒錯,就這樣安心了2年,到了4月我想起這件事,發現還是有可能倒錯(不是我多想,是真的有可能)發現2年前確認有點敷衍,而當我想起可能倒錯這一刻,我心裡有極大的壓迫感 而這壓迫感過了10月都沒有減輕,簡單形容就是有股能量叫我要為這件事(還不確定真的倒錯)做最大的賠償,賠償車主之類,如果不賠償就讓你能量一直消耗,消耗到讓你無法正常生活,正常工作,讓你甚麼事都不能做,而如今我真的被消耗到認知能力降低,理解能降低,體力大幅下降,已經沒辦法自理生活了,而這件事我當下犯錯的感覺(還不確定)認為只是一般的工作疏失,並不是刻意的,但2年後4月想到這件事身體一直給我自我懲罰,並不是我主動想要的,要求的,身體就是一直不停止的能量消耗讓我這10月極大痛苦,連走個路都沒辦法,搬重物也不行,讓我甚麼事都沒辦法做這自我懲罰能量消耗是每分每秒都在持續的,從無停止,我這麼說好了你可能會不相信大概失去的能量就是1秒=跑10圈操場,我每天只能躺在床上,能量一直消耗的不舒服感讓我很痛苦,絕望,為甚麼想起過去工作上有可能的疏失,會換來這樣的地獄般的痛苦,然後我始終認為就算過了20.30年,假如車主車子出事,他們一定有辦法找到我,還有只要我有想解決這無限大的自責感念頭,這股強大的自責感就會讓我能量更加消耗,身體更加無力,身體更加不舒服,所以只要我去看醫生,都會使我感到更疲憊,更加不舒服,就像是告訴我這自責感是合理的,為甚麼想要解決他,然後給看過醫生大部分都說應該是強迫症,明明上網就查了到這類型的妄想 答復者 精神科／林勉璋, 2021/02/27 翰翰你好： 辛苦你了！為了那件事情受到這麼大的折磨。

其實思覺失調症和強迫症是可以並存的，你的情況確實與罪惡妄想相符，但這也同時可以是強迫症的症狀。

此外，如果症狀嚴重的話，你很有可能也會有憂鬱的情形。

因此，你的情況需要由醫師仔細評估，看除了思覺失調症以外，是否也有強迫症和憂鬱症。

如果有的話，就要合併抗憂鬱劑以及心理治療，才能有效地幫助你改善這些不適。

建議你還是要與你的醫師討論後續的治療計畫喔！祝早日康復！ 本則Q&A有幫助嗎？ #162507工作與家庭 閱覽次數 2402 發問者 小魚／女／(30~39),2020/11/09 你好，我是大學開始有思覺失調症，去年四月結婚，今年8月生子，小孩滿二個月，想工作，可是不知道適合什麼，之前在學校圖書館擔任助理員，只是因為腦子不太靈活，組長讓我做工讀生的工作，做了六年，也是很常不舒服，忍耐，當時也是結婚生子，後來發病離婚，接著工作都沒辦法做，有幫忙顧妹妹的小孩大概兩年，很可以適應，現在想工作兼家庭，常常不舒服，可是婆家都不知道生病的事情，所以還是如果過日子，工作兼小孩，家事呢？ 答復者 精神科／李政峰, 2020/11/25 妳好:思覺失調症患者,通常職業功能及抗壓力較差,不宜承受太大壓力,否則易再發病.並不建議壓力太大之生活型態,以免復發. 本則Q&A有幫助嗎？ ☆本站提供的醫學健康訊息是為了要支援您與您現有醫師之間的關係，並非要取代他☆