帕金森氏病患者疲憊感及生活品質之相關探討
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被引用:4點閱:734評分:下載:0書目收藏:6
中文摘要帕金森氏病是典型的慢性退化性疾病,造成身體功能障礙是不可恢復的,漫長的罹病期間需承受許多生理、心理、社會等多重層面的不適與壓力,本研究目的主要暸解帕金森氏病患者之疲憊感與生活品質,及分析人口學特性、罹病期間、疾病特性、憂鬱、睡眠品質、社會支持與疲憊感及生活品質間的關係,並找出疲憊感與生活品質的預測因子。
本研究為橫斷性、相關性之研究設計,採方便取樣,以結構式問卷收集資料。
以北部一所醫學中心神經科病房的原發性帕金森氏病患者為研究對象,有效樣本100位,研究工具有:個人基本資料表、帕金森氏病統一評估量表、疲憊嚴重程度量表、疼痛視覺類比量表、台灣人憂鬱量表、社會支持量表、匹茲堡睡眠品質量表、帕金森氏病生活品質問卷;本研究所得資料使用SPSSforWindow10.0中文版套裝軟體,以描述性統計、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、皮爾森積差相關、及複迴歸進行資料分析。
研究結果發現:1.疲憊感:(1)帕金森氏病患者疲憊感平均得分為3.75分(SD=1.89),其中46.0%(n=46)有明顯的疲憊感(FSS≥4);(2)帕金森氏病的症狀、病程分級、每日服用L-dopa劑量(mg)、疼痛、憂鬱、及睡眠品質與疲憊感呈顯著正相關,但日常生活功能與疲憊感呈顯著負相關;(3)憂鬱程度高者是唯一預測疲憊感的重要因子,可解釋45.0%的變異量。
2.生活品質:(1)帕金森氏病患者生活品質標準化平均得分為32.38分(SD=22.69);(2)帕金森氏病的教育程度、婚姻狀態、目前工作狀況與生活品質有顯著差異,罹病期間、帕金森氏病的症狀、病程分級、每日服用L-dopa劑量(mg)、疼痛、憂鬱、睡眠品質、及疲憊感與生活品質呈顯著正相關,但日常生活功能與生活品質呈顯著負相關;(3)影響生活品質預測的重要因子,包含:日常生活功能佳、憂鬱程度低、疲憊感輕、每日服用L-dopa劑量(mg)小,共可解釋80.0%變異量。
此研究結果將可提供臨床醫護人員,在提昇帕金森氏病患者照護品質之參考。
AbstractParkinson’sdiseaseisachronicandprogressiveneurodegenerativedisease.Durationofdiseaseisassociatedwithasignificantburdenofphysical,psychological,andpsychosocial.ThepurposeofthisstudyweretoinvestigatethefatigueandqualityoflifeinpatientswithParkinson’sdisease,toexaminethecorrelatesamongpersonalattributes,durationofdisease,diseasecharacteristics,depressioninclination,qualityofsleep,socialsupport,fatigueandqualityoflife,andtoexplorethepredictablefactorsthataffectfatigueandqualityoflife.Thestudyisacross-sectionaldesign,onehundredsubjectsofpurposivesampleswerecollectedfromamedicalcenterinnorthernTaiwan.Instrumentswerestructuredquestionnaireincluding:personaldemographicdata,UnifiedParkinson,sDiseaseRatingScale(UPDRS),HoehenandYahrstage,SchwabandEnglandScore,VisualAnalogueScale(VAS),TaiwaneseDepressionQuestionnaire(TDQ),SocialSupportScale,PittsburghSleepQualityIndex(PSQI),FatigueSeverityScale(FSS),Parkinson’sDiseaseQualityofLifeQuestionnaire(PDQ-39).Thecollecteddatawasanalyzedbydescriptivestatistics,independentt-test,one-wayANOVA,Pearsonproduct-momentcorrelation,andmultipleregressionwithusingtheSPSSforWindow10.0.Theresultsasfollows:1.fatigue(1)TheaverageFSSoftotalsubjectswas3.75(SD=1.89),About46%oftheParkinson’sdiseasepatienthadfatigueinclination.(2)UPDRStotalscore,HoehenandYahrstage,dailyL-dopadose(mg),pain,depressioninclination,qualityofsleepandfatiguewaspositivelycorrelated;SchwabandEnglandscoreandfatiguewasnegativelycorrelated.(3)Depressioninclinationexplain45.0%ofthevarianceoffatigueamongsubjects.2.Qualityoflife:(1)ThestandardizedscoreofPDQ-39averageoftotalsubjectswas32.38(SD=22.69),(2)Thereweresignificantdifferencesineducation,maritalstatus,occupationinqualityoflife.Durationofdisease,UPDRStotalscore,HoehenandYahrstage,dailyL-dopadose(mg),pain,depressioninclination,qualityofsleep,fatigueandqualityoflifewaspositivelycorrelated;SchwabandEnglandScoreandqualityoflifewasnegativelycorrelated.(3)SchwabandEnglandScore,depressioninclination,fatigue,anddailyL-dopadose(mg),explain80.0%ofthevarianceofqualityoflifeamongsubjects.WemayapplytheseresultstopromotehealthcarequalityforParkinson’sdiseasepatient.
目錄指導教授推薦書口試委員會審定書頁數受權書………………………………………………………………….iii誌謝……………………………………………………….…………….iv中文摘要…………………………………………….………….……….v英文摘要……………………………………………………………….vii目錄……………………………………………………….…………….ix本文目錄………………………………………………………..……….x圖表目錄…………………………………………………………….…xii附錄目錄……………………………………………………….……….xv本文目錄第一章緒論第一節研究重要性………………………………………………1第二節研究動機…………………………………………………4第三節研究目的............................................................................6第四節研究問題…………………………………………………6第五節名詞界定…………………………………………………7第二章文獻探討第一節帕金森氏病………………………………………………12第二節疲憊感…………………………………………………….27第三節生活品質………………………………………………….47第三章研究方法和過程第一節研究設計…………………………………………………..64第二節研究架構…………………………………………………..64第三節研究場所與對象…………………………………………..69第四節資料收集過程……………………………………………..70第五節研究工具及其信效度……………………………………..71第六節資料分析…………………………………………………..83第七節人權考量…………………………………………………..85第三章研究結果第一節研究對象之描述性資料…………………………………….87第二節研究對象之疲憊感相關影響因素及預測因子…………...106第三節研究對象之生活品質相關影響因素及預測因子………...113第五章討論第一節疲憊感及其相關影響因素及重要預測因子……………...130第二節研究對象之生活品質及其相關影響因素及重要預測因子………………………………………………………..141第六章結論與建議第一節研究結論……………………………………………………155第二節建議…………………………………………………………157第三節研究限制……………………………………………………160參考文獻………………………………………………………………161中文部分………………………………………………………………161英文部分………………………………………………………………167圖表目錄圖次圖2-1統合疲憊感模式圖…………………………………………..33圖3-1研究概念架構圖……………………………………………..65圖3-2本研究概念架構與統合疲憊感模式結合圖………………..67圖3-3帕金森氏病患者疲憊感及生活品質之相關研究架構圖.….68圖4-1帕金森氏病患者疲憊感之標準化殘差值的次數分配直方圖…………………………………………………………….112圖4-2帕金森氏病患者疲憊感之標準化殘差值的常態機率分佈圖…………………………………………………………….112圖4-3帕金森氏病患者疲憊感之預測值與殘差值的散佈圖…….113圖4-4帕金森氏病患者整體生活品質之標準化殘差值的次數分配直方圖…………………………………………………………..123圖4-5帕金森氏病患者整體生活品質之標準化殘差值的常態機率分佈圖…………………………………………………………..123圖4-6帕金森氏病患者整體生活品質之預測值與殘差值的散佈圖………………………………………………………..……124圖4-7帕金森氏病患者疲憊感與生活品質之相關因素圖………..126圖4-8預測帕金森氏病患者疲憊感與生活品質之相關因素圖…..127表次表2-1常用抗帕金森藥……………………………………………...17表2-2與左多巴胺使用相關的運動功能障礙………………………19表2-3抗帕金森氏病藥物優缺點……………………………………23表2-4影響疲憊感相關因素…………………………………………34表2-5帕金森病患疲憊感之相關研究………………………………46表3-1睡眠品質表計分方式與意義…………………………………81表3-2資料統計分析方法…………………………………………….83表4-1-1研究對象之人口學資料………………………………………88表4-1-2研究對象之疾病特性、憂鬱、睡眠品質與社會支持……….90表4-1-3睡眠困擾各題分佈……………………………………………94表4-1-4帕金森氏病患睡眠品質之分佈情形…………………………97表4-1-5帕金森氏病患社會支持及各範疇得分………………….....100表4-1-6研究對象社會支持提供者分佈情形……………………….100表4-1-7疲憊感分佈情形…………………………………………….101表4-1-8生活品質及其各層面之分析……………………………….104表4-1-9帕金森氏病患生活品質各題得分與排序………………….105表4-2-1人口學資料與疲憊感之差異分析………………………….109表4-2-2疾病嚴重度、疼痛、憂鬱、睡眠品質、社會支持與疲憊感之相關分析…………………………………………….……111表4-2-3研究對象之疲憊感複迴歸分析及各變項之共線性診斷表..….…………………………………………….………..113表4-3-1人口學基本特性與生活品質之差異分析…..…………….122表4-3-2罹病期間、疾病嚴重度、藥物劑量、疼痛、憂鬱、睡眠品質、社會支持、疲憊感與生活品質之相關分析……………….123表4-3-3研究對象之生活品質複迴歸分析及各變項之共線性診斷表……………………………………………………………126表5-1-1研究對象之憂鬱傾向與有、無疲憊感的卡方檢定表……..137表5-1-2研究對象之憂鬱傾向與睡眠品質良好、差的卡方檢定表.138附錄目錄附錄一研究正式問卷……………………………………………….179附錄二研究工具使用同意書……………………………………….193
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江逸之(2005a)。
提前做好退休規劃─陽光老人VS.糟老頭。
遠見雜誌,224,頁82~83。
1.
帕金森氏症病患神經精神症狀與生活品質相關性之探討
2.
巴金森病人之職能活動與生活品質相關性探討
3.
巴金森病病患靈性安適及生活品質相關性之探討
4.
肝癌患者的疲憊、不確定感與生活品質之相關性探討
5.
長期血液透析婦女疲憊感及其相關因素之探討
6.
居家運動計畫介入對血液透析與腹膜透析病患體適能、骨密度和疲憊感之成效
7.
帕金森病患者的睡眠呼吸障礙與白日嗜睡、認知功能和生活品質之關聯性研究
8.
心臟衰竭病患的症狀困擾、心理困擾、社會支持與疲憊感之相關性探討
9.
穴位指壓對接受化學治療的頭頸癌病人的睡眠品質、疲憊與能量之成效:Rogers護理理論之應用
10.
台灣地區帕金森氏症之流行病學研究
11.
比較乳癌婦女接受乳房切除及乳房重建手術前後生活品質及其相關因素之探討
12.
失能且獨居老人之概況描述與性別比較:人口學特性、健康特質、社會支持、醫療服務使用與居家環境
13.
慢性精神病患從醫院回歸社區-為何回家是一條漫長的路
14.
社區老人健康行為與生活品質之研究
15.
住院癌症病患疲憊問題及其相關因素之探討
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延伸文章資訊
- 1治療中腫瘤病患疲憊度之人口學相關研究
本研究旨在了解老年及非老年之腫瘤個案在治療期間疲憊及其他不適症狀發生的情形 ... 基本資料、過去病史及治療內容,並使用疲憊視覺類比量表(VAS -F)及疼痛10分量表為 ...
- 2發展台灣版簡明疲憊量表(BFI-Taiwan Form)與台灣版安德森 ...
發展台灣版簡明疲憊量表(BFI-Taiwan Form)與台灣版安德森症狀量表. (MDASI-Taiwan Form)及信效度檢測. Development and Validation of...
- 3背部按摩對化學治療期間疲憊及焦慮之成效- 元照出版, 月旦知識庫
兩組人數依序為17與15人,共32人,實驗組在化學治療期間,予連續三天,每天兩次,一次10分鐘的背部按摩,前後測量疲憊及焦慮視覺類比量表,對照組病患則接受目前病房之常規 ...
- 4Item 987654321/4931
關鍵詞: 乳癌;瑜珈運動;慢性疼痛;疲憊;睡眠品質;心理健康狀態 ... 資料)、簡易疼痛量表台灣版、視覺類比量表、台灣版簡明疲憊量表、匹茲堡睡眠量表、 ...
- 5帕金森氏病患者疲憊感及生活品質之相關探討
... 研究工具有:個人基本資料表、帕金森氏病統一評估量表、疲憊嚴重程度量表、疼痛視覺類比量表、台灣人憂鬱量表、社會支持量表、匹茲堡睡眠品質量表、帕金森氏病生活 ...