新生兒黃疸指數過高怎麼辦？3點教你判斷是否該做治療！

台北榮總醫院團隊發明了「新生兒黃疸辨識卡」，在寶寶出生第2天開始使用，日光燈下按壓額頭皮膚，並觀察寶寶的膚色，來對照色卡上的顏色，可判斷寶寶 ... 您使用的瀏覽器版本較舊，已不再受支援。

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新生兒黃疸指數過高怎麼辦？3點教你判斷是否該做治療！內容編輯／段佩宜新生兒有60%會出現黃疸現象，凡超過黃疸標準指數者就可能需要進一步觀察治療。

黃疸多半在出生後一星期消退，如持續不退就可能會演變成病理性黃疸，本篇帶大家來認識更多相關知識！ 何謂黃疸？黃疸是「膽紅素」累積過多造成的現象，膽紅素則是人體血液中紅血球老化代謝出來的廢物，當膽紅素（代謝廢物）累積過多，就會造成臉部泛黃、眼白發黃等現象，即是黃疸。

由於新生兒紅血球較成人還多，加上肝臟發育還不成熟（無法良好排出代謝廢物），因此體中的膽紅素容易過高，容易形成黃疸。

 黃疸種類一、生理性的黃疸新生兒出生兩天左右，就能以肉眼查覺皮膚有較黃的情形，在3~5天左右會到達症狀的高峰，多半在7~10天就會消失，此時黃疸的指數（血清膽紅素值）大多不超過15mg/dL，在此數值內就算正常範圍。

 二、病理性的黃疸病理性的黃疸其實原因很多，足月新生兒與早産新生兒的標準其實差異不大，家長只要有發現下列情形就要送到醫院觀察：1.早發性黃疸：剛出生的新生兒在出生24小時內就發現黃疸症狀。

2.溶血型黃疸：當寶寶的血型與媽媽血型不合，就會產生溶血現象，此時膽紅素的指數一下升的太高，一天平均增加5mg/dL左右甚至是以上，這種情況較為常見的是屬於溶血型的黃疸。

3.黃疸的指數若升得太高（超出15mg/dL）。

4.黃疸現象持續時間太長，多半生理性的黃疸持續時間為7～10天左右，假設超出兩星期就請特別留意了。

 黃疸指數高對胎兒所造成的影響台北榮總兒童醫學部陳淑貞主任表示，黃疸過深（指數超過20mg/dL）或持續時間太久，可能會直線升高到「高膽紅素血症」，有百分之2的機率會加重成「核黃疸」，而核黃疸的致死率達6.4%。

 發生核黃疸時，小寶寶會出現胃口變差、昏睡、活動力降低等現象。

最明顯的特徵是出現非常尖銳且刺耳的哭聲、身體會向後弓彎、非常煩躁不安，甚至發燒抽筋。

幸好現代醫學己經能夠用照光、換血等方法早期降低太高的黃疸，也能早期診斷，所以現在發生核黃疸的機會已大為減少。

 如何判斷寶寶黃疸過高？皮膚及眼白顏色寶寶出生後將他放置在明亮燈光下，觀察寶寶皮膚和眼白部分，如果發現皮膚比前一天看起來還黃，那就可能是有黃疸。

如果發現連黃疸現象延伸到腹部，那就確定是黃疸，需要做光療。

新生兒黃疸辨識卡台北榮總醫院團隊發明了「新生兒黃疸辨識卡」，在寶寶出生第2天開始使用，日光燈下按壓額頭皮膚，並觀察寶寶的膚色，來對照色卡上的顏色，可判斷寶寶是否有黃疸。

 生理症狀如果是病理性黃疸，寶寶可能會出現嘔吐、臉色蒼白、活力變差、食慾不振、腹瀉、發燒、小便變濃茶色、大便變白色等，爸媽要密切注意喔！ 照光治療需要多久？有沒有副作用？▼嬰兒黃疸光照治療嬰兒黃疸光照治療黃疸通常會以照光的方式治療，較嚴重者則需要換血。

照光治療是以一種藍色光照射，打破膽紅素成分，使其更容易隨排便排出來達到降低黃疸指數效果。

光照治療基本上是安全的，爸媽不用擔心，至於寶寶的光療需要照幾天，則要看醫生針對寶寶的狀況來評估，請媽咪要耐住性子等待，放心交給醫生喔！ 母乳可能會引起黃疸？需要停止餵母乳嗎？母乳引發黃疸的比例不高，大約只有兩三成，但目前醫學上並不清楚母乳引起黃疸的原因，但可能跟某些脂肪酸有關。

專家特別提醒，黃疸期間不必刻意停止哺乳，假設經過各種檢驗證實，是因為餵食母乳所引發的黃疸，也不用停止哺餵母乳，除了指數已經升高到需要進行換血的地步，才需暫停哺餵母乳兩日，待黃疸的症狀較消退後再重新哺餵母乳。

 #延伸閱讀何謂胎便吸入症候群？如何避免寶寶吸入胎便？懷孕生產這三階段要注意　【新生兒黃疸照護】黃疸未退還是黑肉底？* 本編輯部所發表之文章，均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容，請以分享原網址之方式，與本公司來信接洽，違者將依法處理。

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