都是藥物惹的禍（抗精神病藥物引起體重增加） @ 躁鬱之心

都是藥物惹的禍（抗精神病藥物引起體重增加） 精神醫學界陸續發表研究指出，第2代抗精神病藥物有可能導致新陳代謝異常。

目前已知約有10 種以上的抗精神病藥物會使 ... 躁鬱之心一名躁鬱症女子的心情記事日誌相簿影音好友名片 201001271612都是藥物惹的禍（抗精神病藥物引起體重增加）?精神科藥品與及副作用都是藥物惹的禍（抗精神病藥物引起體重增加） 精神醫學界陸續發表研究指出，第２代抗精神病藥物有可能導致新陳代謝異常。

目前已知約有10種以上的抗精神病藥物會使體重增加，臺北醫學大學受託經營的臺北市立萬芳醫院精神科盧孟良醫師，以其中的兩種藥物olanzapine【金菩薩】與risperidone【理思必妥】為標的，研究它們對於胰島細胞（betacell）產生的影響，最後推測：olanzapine有可能直接影響胰島細胞的功能，也就是影響胰島素的分泌。

我們的身體每天都需要胰島素幫忙應用與代謝葡萄糖，如果胰島素分泌不足，就無法有效應用葡萄糖，使得血液中的糖分濃度上升而導致糖尿病。

相關研究內容刊登在《臨床精神藥理學雜誌》（JournalofClinicalPsychopharmacology）。

盧醫師把26位未服用過第２代抗精神病藥物的精神分裂症受試者，隨機分配至olanzapine與risperidone治療組，然後以「靜脈內葡萄糖耐受性試驗」進行新陳代謝評估，同時測量受試者的空腹血糖、胰島素濃度、血脂肪濃度、瘦素（leptin）濃度。

經14天後發現：兩組受試者的體重、身體質量比（體重÷身高２）、空腹血糖、胰島素濃度、膽固醇和瘦素濃度都無明顯變化，但olanzapine組的三酸甘油酯顯著增加。

兩組受試者的葡萄糖消失速率和胰島素敏感度都無明顯變化，但olanzapine組的胰島素分泌明顯降低。

以olanzapine治療14天的受試者，對於高血糖刺激所誘發的胰島素反應顯著降低。

由這結果推測，olanzapine有可能直接影響胰島細胞的功能。

  精神分裂症　胖子多   精神分裂症患者的肥胖比率是正常人的2~3倍，原因可能與病人的飲食習慣和生活型態導致的熱量攝取及消耗異常有關。

然而，精神科藥物也可能導致體重上升，囤積在內臟裡的脂肪也會因為體重上升而增加，嚴重時會導致血脂異常、高血壓、第二型糖尿病、心臟血管疾病、腦血管疾病、死亡等風險。

針對預防精神病藥物導致的代謝異常，盧醫師建議：「給藥以前應做體重、血糖、血脂、家族病史等的檢查和飲食狀態、活動程度的評估，以便在挑選用藥時參考。

藥物治療期間應定期評估病人的新陳代謝情況。

對於新陳代謝正常的病人，仍應告知藥物治療可能導致的風險，並提供飲食、活動等相關衛教知識。

發現新陳代謝異常後，應先評估是否需要換藥以及採用非藥物的處理策略（例如：飲食、活動），只有在上述處理效果不佳時才考慮改用藥物介入方式。

」 第２代抗精神病藥物已廣泛用於治療精神分裂症與情感性精神病。

若是妄想、幻覺、說話邏輯結構鬆散、行為怪異、負向症狀（如表情平淡、思考或語言貧乏、生活退縮或沒有動機）等症狀有兩種以上且超過1個月時，這個人可能是精神分裂症患者。

所謂情感性精神病就是俗稱的躁鬱症，這種病人的情緒可能過度高昂或過於低落，也可能處在高低潮情緒交替循環的狀態中。

  自此轉載http://web1.nsc.gov.tw/ctpda.aspx?xItem=10474&ctNode=76&mp=8  samantha/Xuite日誌/回應(2)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應 加我為好友日誌相簿影音 我的相簿 upvna's新文章阿福是他們的人拜年賣亞麻1//17-1/27肌肉鬆弛劑20170116肌肉鬆弛山大王阿福20170114到底要不要吃深海魚油呀?0115放棄20170113等待奇蹟20170106---20170112惠民中醫(不停更新中) 全部展開|全部收合 upvna's新回應沒有新回應！ 關鍵字