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我發瘋的那段日子
我發瘋的那段日子
行路出版-木馬文化
作者
[美]蘇珊娜‧卡哈蘭(SusannahCahalan)
出版时间
2015-9
页数
400
ISBN
9789869189729
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内容简介
「完全變了個人是什麼感覺?」起先,蘇珊娜只覺得左手臂不時隱隱刺痛,懷疑遭到蟲咬,然而除蟲專家徹底檢查住處後掛保證沒有蟲害;她上醫院做了多種檢查,也沒有查出病因。
爾後她的異狀越來越多,猶如中邪:頻繁恍神、莫名恐慌、靈魂出竅、動作詭異、幻視幻聽,而且妄想旁人要害她……最後終於住進了醫院。
醫院的精神科、癲癇科和免疫科等各科醫生,安排她做了數百項檢查,結果全部「正常」——然而她精神失常得越來越嚴重,可說完全變了個人,甚至無法寫字和溝通,群醫束手無策之下眼看就要將她送進療養院度過餘生,一名神經病理學家接手了這個個案。
這名醫生由於知道三年前才發現的某疾病,正確診斷而救回了蘇珊娜。
從鬼門關回來後,蘇珊娜用她的記者技能,爬梳無數醫療紀錄、雙親的筆記與日記、醫院的監視影片、相關科學著作等,並訪問了周遭親友、同事、醫生及學者,細膩描寫病症的發展、自身及至親的心路歷程,同時介紹神經學領域相關的特殊疾病。
她的經歷登上知名醫學期刊,這本書亦引發全球熱烈迴響。
蘇珊娜罹患的病在歷史上可能存在已久,能解釋某些思覺失調(舊譯為精神分裂)及自閉症病例、甚至被視為「中邪」的情形。
這本紀錄更新了我們對大腦與免疫系統的認識,使諸多學門的專業人士認識到整合研究資源、分享研究成果的必要。
蘇珊娜‧卡哈蘭(SusannahCahalan)高中時在《紐約郵報》實習,展開了她的報導生涯,後來在該報任職超過十年,文章亦曾刊於《紐約時報》、《科學美國人》等媒體。
她任職《郵報》時罹患了學術界甫發現兩年的疾病,舉止逐漸失常,險些被送進精神病院度過餘生,所幸後來遇得知名學者正確診斷,得以治癒。
她罹患的「抗NMDA受體自體免疫腦炎」為學界重要的新發現,可望促進我們對於人腦的認識、提升醫療水準,因此《郵報》請她將自己這段故事寫成報導。
這篇〈我離奇失憶發瘋的那個月〉(MyMysteriousLostMonthofMadness)一發表,引發美國民眾熱烈迴響,因而進一步寫成了這本書。
卡哈蘭的前述報導獲得了「志留紀獎傑出報導獎」,這本書則獲得美國2012年「美好人生書獎」,且榮登《紐約時報》自傳類暢銷書榜第一名,並且暢銷至今,議題持續延燒全球。
她的經歷登上眾多國際醫學、科學刊物,她也以促進全球對這類型疾病的瞭解為終身職志,經常應邀分享罹病、治癒的經過,乃至於後來對此疾病的相關瞭解。
蘇珊娜‧卡哈蘭現居美國紐澤西州澤西市。
作者的話序言第一部 瘋狂第一章 惱人的臭蟲第二章 穿黑色蕾絲胸罩的女孩第四章 力挽狂瀾第五章 冷豔玫瑰第六章 美國通緝令第七章 再次上路第八章 靈魂出竅這類癲癇的許多患者提到,他們會有一種「似曾相識」的感覺,或是和它相反的「前所未見」的感受,也就是什麼事情都變得很陌生,就好比我先前在公司廁所遇到的經驗;還會有見到光暈,或是覺得整個世界變得不成比例(又稱為「愛麗絲夢遊仙境效應」),就像我前去採訪約翰.華爾許時,在走道上遇到的經驗;另外還會畏光、對光極度敏感,就像我在時代廣場時發生的那樣。
這些都是顳葉癲癇常見的症狀或徵兆。
顳葉癲癇的患者中,有大約百分之五到六的人有過靈魂出竅的經驗,發生時,患者會有看得到自己的感覺,而且通常是由上往下俯視。
顳葉癲癇的患者中,有大約百分之五到六的人有過靈魂出竅的經驗,發生時,患者會有看得到自己的感覺,而且通常是由上往下俯視。
第九章 一絲瘋狂第十章 混合發作期第十一章 優閒第十二章 詭計第十三章 佛陀第二部 時鐘第十四章 尋找與癲癇第十五章 凱卜葛拉斯症候群負責連結視覺影像和情感認知的大腦部位受損時,患者會對人事物產生似曾相識的感覺,或是某種親密感和熟悉感,但就是無法把它們和過去的經驗連結起來。
出現這種配對錯誤的情形時,我們的大腦為了要解釋這種情緒不調節的感受,於是便編造出一個又一個精心策劃過的偏執幻想。
第十六章 癲癇後的暴怒第十七章 多重人格障礙她的筆還沒停,我就自己宣布:「我有多重人格障礙。
」可罕醫生耐心的點了點頭。
我挑的是精神病領域裡最具爭議的診斷,現在改名為「解離性身份障礙」,患者會表現出多種完全不相關的身份,而且經常對於自己的其他身份不知情。
有些醫生認為確實有這種情形,但有些醫生不認為(特別在極具代表性的患者「西碧」被發現是捏造的故事後)。
許多解離性身份障礙患者常伴隨有其他精神疾病,像是精神分裂症。
第十八章 重大新聞第十九章 大個兒第二十章 直線的斜率第二十一章 死神放長假想知道海馬迴對大腦迴路有多重要,看看除去海馬迴後會造成什麼影響,就明白了。
最有名的案例發生在一九三三年,七歲大的亨利.莫雷森(醫界過去一直以H.M.稱呼他)被一輛腳踏車撞到,導致腦部嚴重受損,此後就經常發生癲癇,而且情況一次比一次劇烈。
在他二十七歲時,醫生決定移除他大腦裡看似會引起癲癇的一小部分組織,也就是海馬迴。
手術復原後,亨利果然不再有癲癇發作的情形,但也同時失去了產生記憶的能力。
手術後發生的事,他就什麼都記不住了。
所有新訊息都只能停留二十秒左右,之後便消失了。
第二十二章 美得出奇第二十三章 納加醫生第二十四章 免疫球蛋白靜脈注射第二十五章 藍色小惡魔發作第二十六章 畫時鐘測試第二十七章 大腦切片第二十八章 影子拳手第二十九章 達爾瑪氏症二○○五年,戴爾瑪醫生曾在神經科學期刊《神經醫學年鑑》上發表過一篇文章,研究對象是四名患有明顯精神病症狀和腦炎的年輕女性。
她們都有腦脊液中白血球數量過多、思考混亂、記憶問題、幻覺、妄想,以及呼吸困難等症狀,同時,她們的卵巢也都長了一種名為畸胎瘤的腫瘤。
不過,最令人吃驚的,是這四名患者都出現了某種可以和大腦特定區域,特別是海馬迴區域結合的抗體。
因著某種不明原因,腫瘤加上這些抗體,為她們的健康帶來了嚴重的威脅。
第三十章 大黃第三十一章 真相大白一群住院醫師和醫學院學生來到我的病房。
帶頭的那名年輕人完全無視於我的存在,開始向那群菜鳥醫師介紹起我的病症。
「這個病例相當有趣。
」他們眉飛眼笑的聽著,有幾位甚至發出了「嗚」和「哇」的讚嘆聲。
「百分之五十的患者同時發現卵巢有畸胎瘤。
如果是這種情況,醫生可能會切除患者的卵巢,以防萬一。
」我父親從椅子上赫然起身。
他衝到那個瘦巴巴的年輕醫生面前,用手指指著他的臉。
「他媽的,你給我滾出去!現在就滾!」第三十二章 百分之九十第三十三章 回家就我的狀況而言,再次出現精神病的行為其實是病情轉好的表現,因為復原的過程往往和它的進程是反過來的順序:我先經過了精神病的狀態,才變成緊張症,現在得往回走,才會回復到正常。
阿爾斯蘭醫師並沒有事先告訴我們這件事,原因是那時大家不知道會有這樣的發展。
要再等兩年,戴爾瑪醫生才會發表文章探討這件事,大家也才普遍明白這個現象。
第三十四章 加州之夢第三部 追憶似水年華第三十五章 影片第三十六章 絨毛玩具第三十七章 我心狂野第三十八章 六人行第三十九章 正常範圍之內她的苦難並沒有因為我出院而結束,相反的,她現在得和這位帶著惡意的陌生人同住,而這位陌生人不但是她的親生女兒,還曾是她最要好的朋友。
她承受的痛苦絕對不亞於我,但我沒有展現出一絲同情,反而是把她的痛苦當成是一種對我的侮辱,認為這代表她無法接受因為生病而有缺陷的我。
第四十章 小雨傘我們對額葉的認識主要來自於五○、六○年代那些極具爭議的額葉切除手術。
其中有一個因為羅絲瑪麗.甘迺迪而惡名昭彰的低劣手法,叫「冰錐」額葉摘除法。
過程中,醫生會先翻開患者的眼瞼,然後將金屬錐從眼球上方伸入眼眶,在大腦鑿個數分鐘。
這個粗糙的手法會嚴重破壞額葉的神經連結,手術過後的患者可能會有情感遲鈍或小孩子般的行為,有些患者甚至會完全失去思考能力和情感,就像傑克.尼克森在《飛越杜鵑窩》裡扮演的藍道.麥墨菲一樣。
第四十一章 大事紀第四十二章 無盡的玩笑第四十三章 NMDA它和其他類型的腦炎或自體免疫型疾病畢竟非常不一樣。
很難找到還有哪一種疾病可以讓患者這麼徹底的失去自我,這麼的接近死亡,但是,在幾個月後竟可以幾乎是毫髮無傷的走了出來。
如果我生病的時間提早個三年,也就是戴爾瑪醫師認識這個抗體之前,結果會不會不一樣呢?三年的時間造成的差別可能是完好的生命、毫無生活目的可言的療養院,甚至是冰冷的墓碑呢?第四十四章 部分重返第四十五章 五個重點第四十六章 病例研討會第四十七章 大法師對不知情者來說,抗NMDA受體自體免疫型腦炎的患者的確看起來像妖魔鬼怪。
想像一下,有個小女孩原本好端端的躺在床上,突然全身開始嚴重抽搐,身體被拋上拋下了幾次後,她開始以陌生而低沉的男音說話,接著她的身體嚴重的扭曲變形,以螃蟹般的姿態下樓,一邊發出蛇般的嘶嘶聲,一邊還濺出血來。
這個令人毛骨悚然的場景來自著名電影《大法師》,不過它描繪的情節,就像許多患有抗NMDA受體自體免疫型腦炎的孩子的行為。
第四十八章 倖存者的罪惡感第四十九章 光耀門楣第五十章 欣喜若狂第五十一章 逃脫風險?第五十二章 X夫人第五十三章 穿紫色衣服的小姐後記原註致謝······(收起)
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