思覺失調症 - 奇美醫療體系-衛教資訊網

By 精神醫學部| February, 2020 ... 思覺失調症是一種思考、情緒、行為會有不合現實以及生活功能，如自我照顧、人際關係、壓力的因應能力、工作及社交等功能，有嚴重受損的 ... 科部室 首頁 內科部門 檢查室 感染科 心臟血管內科 神經內科 腎臟科 胃腸肝膽科 內分泌新陳代謝科 胸腔內科 血液腫瘤科 風濕免疫科 外科部門 一般及消化系外科 神經外科 泌尿外科 骨科部 整形外科 心臟血管外科 傷口照護中心 婦兒部門 兒科部 婦產部 其他醫療專科部門 復健部(科) 病理中心 放射腫瘤部(科) 高壓氧科 中醫部 牙醫部 眼科(部) 耳鼻喉科(部) 麻醉部 皮膚科 家庭醫學部(科) 精神醫學部(科) 加護醫學部 急診醫學部 放射診斷科 核子醫學科 醫技、其他部門 癌症中心 燙傷中心 藥劑部 營養科 護理部 緩和病房 居家護理 醫療事務室 人體試驗委員會 健康管理中心 外語篇 印尼文 英文 越南文 泰文 菲律賓文 簡體中文 線上影音衛教 搜尋功能 精神醫學部(科) 首頁 其他醫療專科部門 精神醫學部(科) 衛教單張編號：A7790110   思覺失調症 By 精神醫學部|February,2020 何謂思覺失調症 思覺失調症是一種思考、情緒、行為會有不合現實以及生活功能，如自我照顧、人際關係、壓力的因應能力、工作及社交等功能，有嚴重受損的情形。

目前醫學對造成思覺失調症可能原因至今仍未完全清楚，其中以遺傳因素居多，其他的因素：包括生化因素如：腦內傳遞物質失去平衡。

環境因素：如生活事件及壓力、懷孕、生產、病毒感染或因免疫系統改變等都有可能是疾病的誘發因素。

思覺失調症的症狀表現 症狀 症狀說明 幻覺 為知覺障礙，有視、聽、觸幻覺等，以聽幻覺最常見，多以聽到不愉快的聲音居多。

妄想 是一種錯誤且非事實的想法，雖然經過不斷的解釋或事實來證明，仍無法改變想法（如：認為有人要害他的被害妄想、認為旁人的一言一行都跟他有關的關係妄想、自己具有特殊的能力的誇大妄想…等）。

思考流程障礙 如：胡言亂語、答非所問、自言自語、自創新字…等。

人際關係 懶散、退縮、喜歡生活在自己的世界裡…等。

情感冷漠 對生活事件缺乏明顯喜怒哀樂的表達…等。

暴力或自殺 嚴重時會出現攻擊、破壞、自殺等不適當行為…等。

日常生活功能退化 不喜歡打扮自己或無法獨立完成沐浴…等。

如何治療思覺失調症 治療方法包括藥物治療、家庭治療、心理治療、職能治療、環境治療及復健治療。

急性期通常以藥物治療為主，並配合其他治療法。

慢性期則以精神復健，強調技能訓練與再教育為主，但藥物仍需持續規則服用。

思覺失調症的預後 依醫師指示返診追蹤及規則服藥，大多數的病人預後狀況都不錯，至少可維持生活功能，其中約1/3可正常工作。

居家注意事項 日常生活注意事項 由於病人飲食不正常、活動量少又因服用抗精神藥物，故常有便秘或排尿困難的情形，應每天安排固定時間上廁所，訓練並養成排泄習慣。

病人常因生活在自己的世界裡，退化而忽略自己的個人衛生，故應常注意他們的儀容是否整潔，個人衛生是否執行。

飲食注意事項 發現病人拒絕進食時，首先應了解不肯進食的原因。

如病人因被害感拒絕進食時，處置方式有： 使用包裝好或罐裝原封食物，讓病人自行開罐並安心進食。

可先試吃一口給病人看。

可帶病人至廚房或餐廳，允許病人自行選擇食物。

當病人食慾欠佳時可提供高熱量、易消化或實體小的食物或採流質、軟性的食物。

活動運動注意事項 病人往往極被動且活動量少，如：終日退縮不動、臥床、體力無從消耗，以致於影響如廁、睡眠。

此時，可鼓勵做適當的活動，如：散步、健身操、慢跑等，以促進腸胃蠕動，並間接增加夜間睡眠量。

特殊注意事項 當病人具攻擊或破壞性行為，應保持鎮靜穩重的態度，與病人保持安全距離，並將危險物品移開病人所在的環境。

當病人有聽幻覺干擾時，不要與之爭辯，更不可責罵，應儘量讓病人說出對聽幻覺的感受，並鼓勵轉移注意力，如聽音樂、看電視…等。

復發的徵象及處置方式 思覺失調症是會再復發的疾病，病人及家屬應學習觀察復發的徵象，及早處理可減少不必要的住院。

復發的徵象：緊張、焦慮、食量改變、注意力無法集中、睡眠困擾、情緒起伏大、行為異於平常、不合理的談論、固執、聽到聲音或看到事物（聽幻覺、視幻覺）、常覺得被笑被討論…等。

若發現上述情形，處置方式有： 檢查有無按時服藥或挑藥吃的情形，請儘速維持規則服藥。

電話諮詢醫護人員：奇美醫院精神科護理站06-2228116轉58301或轉58401。

若症狀嚴重或情況緊急，請儘速送醫處理。

～諮詢電話～ │奇美醫院樹林院區│電話：(06)222-8116轉58301、58401 │柳營奇美│電話：(06)622-6999轉73762 │佳里奇美│電話：(06)726-3333轉32003 │奇美醫院樹林院區│電話：(06)222-8116轉58301、58401 │柳營奇美│電話：(06)622-6999轉73762 │佳里奇美│電話：(06)726-3333轉32003