黃疸不退一月女嬰膽道閉鎖 - 中華日報

陳緯哲表示，一般新生兒黃疸分「生理性」及「病理性」，前者相當常見，家長不用過分緊張，膚色會呈亮黃色，常於出生後第2-3天出現，第4-5天達高峰，第7-10 ... Clickhere-tousethewpmenubuilder Signin Welcome!Logintoyouraccount yourusername yourpassword Forgotyourpassword? Passwordrecovery Recoveryourpassword youremail Search 首頁 全國 台南 地方 健康 社會 校園 觀點 生活 產消 旅遊 藝文 華副 求職 國際 社團 首頁 全國 台南 地方 健康 社會 校園 觀點 生活 產消 旅遊 藝文 華副 求職 國際 社團 首頁 全國 台南 地方 健康 社會 校園 觀點 生活 產消 旅遊 藝文 華副 求職 國際 社團 首頁 全國 台南 地方 健康 社會 校園 觀點 生活 產消 旅遊 藝文 華副 求職 國際 社團 健康 黃疸不退一月女嬰膽道閉鎖 2020-10-01 　醫師陳緯哲說，膽道閉鎖宜在出生45天內完成診斷，愈早手術治療愈好。

（記者葉進耀攝）　記者葉進耀／台南報導 　1個月大的黃小妹妹接受疫苗注射時，被診所醫師發現有延遲性黃疸情形，轉到大醫院接受腹部超音波與核磁共振膽道攝影檢查，確診為膽道閉鎖；手術改善後恢復良好，由門診定期追蹤中。

　成大醫院小兒腸胃科醫師陳緯哲指出，膽道閉鎖的寶寶常被誤以為是母乳性黃疸，而延誤治療；若未能及時診斷、治療，膽汁鬱積肝內，易造成肝硬化，甚至面臨早期換肝。

如果膽道閉鎖沒有手術治療，一般活不過一歲。

台灣新生兒膽道閉鎖發生率為全球第二高，每年約有30-40位新病例被發現。

　陳緯哲表示，一般新生兒黃疸分「生理性」及「病理性」，前者相當常見，家長不用過分緊張，膚色會呈亮黃色，常於出生後第2-3天出現，第4-5天達高峰，第7-10天逐漸下降，約2週後逐漸消失；哺餵母乳的嬰兒黃疸期可能較長，但黃疸指數不致升太高。

因此，若第3-4週後黃疸仍延遲不退，則其中有部分嬰兒可能患有膽道閉鎖，造成「病理性」黃疸，必須趕快到醫院做抽血檢查。

　寶寶出生後的60天內除應仔細觀察膚色外，也要注意寶寶便便顏色，在日光下或白色燈光下觀察皮膚呈現暗黃色、眼白變黃，更要仔細觀察寶寶便便，與寶寶手冊的大便卡顏色做比對，若肝臟分泌的膽汁能順暢排出，和大便混合後便會呈現出黃色或綠色大便，亦即大便卡編號7~9號的3種顏色，此為正常狀況，若出現3種顏色以外的其他顏色像淡黃色或灰白色，應懷疑是否有膽道閉鎖或肝內膽汁滯留的可能，儘快就醫。

　他說，膽道閉鎖宜在出生45天內完成診斷，原則上在60天以內完成「葛西手術」，愈早愈好。

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