第二章

學齡前期兒童之主要憂懼是：(A)疼痛(B)與父母分離(C)限制活動(D)被肢解與閹割。

... 嬰幼兒住院期間，主要壓力源為：(A)陌生環境(B)身體損傷(C)活動受限(D)分離焦慮。

第二章 1.二歲大的小惠，在病房內見媽媽因事必須離開而大哭大叫，並吵著要和媽媽一起離開，此時正確的護理措施為：(1)與她玩她喜歡的遊戲(2)請媽媽拿出她平常喜歡的玩具(3)把她約束於床上(4)以打針來威脅她，使她停止哭泣(5)告訴她：「因為妳不乖媽媽才離開。

」(A)(1)(2)　(B)(1)(3)　(C)(1)(5)　(D)(2)(5)　(E)(3)(4)。

（』91技專） 2.學齡前期兒童之主要憂懼是：(A)疼痛　(B)與父母分離　(C)限制活動　(D)被肢解與閹割。

（'91士檢） 3.住院對於嬰兒心理威脅最大的是：(A)怕身體受傷疼痛　(B)害怕與母親分開　(C)害怕陌生環境　(D)認為住院是因不乖而受的懲罰。

（'91專普） 4.小玲現二歲，有先天性心臟病，三天前作動脈導管結紮術，現住院療養中，妳認為下面何種遊戲最適合她？(A)用彩色紙摺飛機　(B)拼圖遊戲　(C)騎三輪腳踏車　(D)頭會動，並發出音樂的洋娃娃。

（'91專普） 5.在兒科病房中，為了讓孩子能接受注射，經常利用角色扮演，允許他在洋娃娃身上打一針，此活動適合於何年齡群？(A)幼兒期　(B)學齡前期　(C)學齡期　(D)青少年期。

（'91專普）.21情況：李小明是國中二年級女生，因急性盲腸炎轉腹膜炎而入院治療。

小明來自單親家庭，母女相依為命，母親李女士平日忙於工作，對此次小明生病入院，深感自責。

請回答以下兩題： 6.為了減輕李女士的焦慮，下列合宜之護理措施為：(A)鼓勵李女士為小明刷牙、洗臉、餵飯、唸故事書　(B)建議李女士辭去工作，在家專心照顧小明　(C)告知小明的病一定很快好轉，不必擔心　(D)鼓勵李女士說出心中的感覺，並澄清其對病情之看法(E)建議李女士多買些小明喜愛的物品。

（'92技專） 7.依照小明此期的心理發展，下列最令她感到不安的是：(A)陌生的環境　(B)同學來探望　(C)媽媽上班無法24小時陪在身邊　(D)醫師們掀開其衣褲，檢查傷口　(E)醫院伙食不佳。

（'92技專） 8.門診護士欲為兩歲的小立測量心尖脈，小立一看到護士走近，就大哭大叫，此時恰當之處置為：(A)保持微笑，伸出雙手，緊緊擁抱小立，以示友善　(B)先拿出聽診器，讓小立摸摸，等情緒較穩定時再測　(C)請小立的媽媽協助約束，以便完成測量　(D)在記錄上寫拒測即可　(E)告訴小立不乖乖聽話就要打針。

（』92技專） 9.嬰幼兒住院期間，主要壓力源為：(A)陌生環境　(B)身體損傷　(C)活動受限　(D)分離焦慮。

（'93士檢） 10.給予病孩高營養輸液療法(Hyperalimentation)時，輸入溶液之滲透壓超過多少以上時即為高張溶液？宜注意病孩輸液後之局部反應：(A)200mosm/L　(B)300mosm/L　(C)400mosm/L　(D)500mosm/L。

（'92士檢） 11.下列有關協助兒童服藥之敘述,何者正確？(A)將藥加入牛奶或食物中餵食　(B)將藥加糖漿混合餵食　(C)與他說「這是健素糖，不苦」　(D)捏住兒童之鼻子，將藥灌入。

（'92士檢） 12.母親聽到婷婷須要手術的反應是：「這怎麼可能，只不過是一個小小的硬塊。

」這項反應的意義是：(A)不相信婷婷的疾病　(B)不相信醫師開刀的決定　(C)生氣醫師小題大作　(D)擔心孩子手術會有危險。

（'92士檢） 13.手術前一天準備打點滴時婷婷一看到醫生、護士及攜帶的用物就大哭大鬧。

站立一旁的母親，突然轉身哭了。

此時母親的行為意義最可能是：(A)退縮(Withdraw)　(B)否認(Denial)　(C)害怕(Fear)　(D)內疚(Guilt)。

（'92士檢） 14.目睹患童母親轉身而哭，此時護士的反應應該是：(A)告訴母親可以摟著婷婷的頭或身體　(B)詢問母親「你怎麼啦？」並說「你要堅強，你女兒才會勇敢！」　(C)讓母親參予，請母親協助固定婷婷打針的部位　(D)向母親說明打點滴對婷婷的意義。

（』92士檢） 15.手術後婷婷吵著要吃東西，媽媽說「醫生叔叔說不能吃，吃了就會死蹺蹺！」你認為婷婷對死亡概念是：(A)完全不瞭解　(B)人的毀滅，破壞　(C)睡眠的一種，恐懼分離　(D)永久的消失。

16.手術後第二天，給予婷婷玩具最適當的是：(A)大富翁　(B)水中玩具　(C)電話玩具　(D)手握鈴噹。

（'92士檢） 17.為減輕因日常生活改變帶給婷婷「自我控制感喪失」的壓力最合適的護理是：(A)於住院當時就讓她知道住院中的作息時間　(B)盡量配合孩子原有的生活方式，運用她原有的技能　(C)請父母經常離開婷婷，以增加其獨立感　(D)任憑婷婷的要求，而決定護理的方式。

（'92士檢） 18.下列有關協助學齡兒童服藥之敘述，何者為正確？(1)態度堅定(2)可配以糖漿或加入牛奶和食物給予(3)用哄騙方式使其儘量快服藥(4)允許兒童選擇研成粉或以片劑服下。

(A)(1)＋(2)　(B)(1)＋(3)　(C)(2)＋(4)　(D)(1)＋(4)。

（'92丙特） 19.下列有關兒童的忿怒的敘述，何者正確？(1)兒童忿怒源自於成人的管束(2)忿怒產生的報復行為在1歲以下兒童是少有的(3)忿怒的表現以任意發洩的行為居多(4)忿怒在情緒中所佔比例較恐懼少。

(A)(1)＋(2)＋(4)　(B)(1)＋(2)＋(3)　(C)(2)＋(3)＋(4)　(D)(1)＋(3)＋(4)。

（'92丙特） 20.觀察新生兒呼吸次數及型態時，最適宜觀察的部位是：(A)胸部(B)腹部　(C)鼻翼　(D)胸部及鼻翼。

（'91普考） 21.小明需注射Gentamycin15mg，而藥瓶內的劑量是10mg/c.c.，你該抽幾西西？(A)0.15　(B)0.5　(C)1.5　(D)15。

（'93普考）*(D)22.一位3個月大的嬰兒因肺炎住院，醫囑注射Garamycin50mgBidI.M.，現每一瓶內含有1gm的Garamycin藥粉，若將之稀釋成4c.c.，則每次注射量為：(A)4c.c.　(B)2c.c.　(C)0.4c.c.　(D)0.2c.c.。

23.成人Ampicillin劑量為250mg，小孩3歲，體重30磅，一次可服之安全劑量為若干？(A)5mg　(B)30mg　(C)40mg　(D)50mg。

24.站在孩子的立場，他們認為減輕疼痛最有用的是：(A)父母的陪伴　(B)使用藥物　(C)幻想　(D)分散注意力法。

（'93專普） 25.學前兒生病住院時最大的害怕是：(A)被同儕排斥　(B)身體受傷害　(C)在別人面前失控制　(D)失去獨立性。

（'93專普） 26.給三歲的幼兒打完針後貼上一塊小小膠布的目的在：(A)給予獎勵　(B)增加身體的完整性　(C)減輕幼兒的疼痛　(D)轉移注意力。

（'93專普） 27.若學前兒在住院前已會說整句句子，但住院後卻經常祇會哭及用手勢來與人溝通時，這是什麼因應壓力行為？(A)退縮行為　(B)退化行為　(C)攻擊行為　(D)控制行為。

（'93專普） 28.給予十個月大王小妹測量血壓，為減少分離焦慮最合宜的護理措施是：(A)由媽媽抱著測量　(B)用玩具分散注意力　(C)具體向她解釋　(D)讓王小妹用聽診器以瞭解設備。

（'94保甄） 29.二歲半小琴，靜脈注射時沒有大哭，但在固定板使用時用手抵抗，固定後非常生氣的試著用固定板的手打醫師且哭鬧。

此行為之主要壓力源是：(A)害怕喪失生命　(B)害怕因身體傷害被遺棄　(C)依賴失去　(D)身體受限制。

（'94保甄） 30.五歲李小明尿道下裂手術後，為減少閹割恐懼(FearofCastration)，護士最合宜的解釋是：(A)「如果不手術，你會更不像男孩」　(B)「手術是為了修補尿尿的地方，你小便時才不會再尿濕」　(C)「醫師主要是去除尿道不應該有的裂縫」　(D)「你不用害怕，不管有沒有開刀你都是男孩子」。

（'94保甄） 31.五歲半小倫被送入手術房時，父母不能陪同，他出現分離焦慮反應，最符合發展年齡的一項是：(A)以身體抵抗，強拉住母親的手　(B)在推床上拳打腳踢　(C)靜靜的哭著，問媽媽會在那裡(D)安靜，面無表情的望著牆壁，向媽媽揮著小手。

（'94保甄） 32.四歲陳小弟因糖尿病住院治療，每天早上由指端扎血測血糖，壓迫不再流血後仍要求用紙膠貼著，母親認為不必要，護士依據其身體影像的認知向母親解釋，最合宜的是：(A)他害怕侵入部位會裂開而更痛　(B)他擔心護士搓同樣指頭及同樣的洞，愈來愈深會傷害手指的骨頭　(C)害怕穿刺部位一直沒關好，使血液流光，甚至這隻手指會不能用　(D)擔心疤痕不好看，別人會笑他。

（'94保甄）.21情況：2歲的咪咪因扁桃腺炎住院，依此情況請回答以下四題。

33.為減輕咪咪的住院壓力，您會採取合宜的護理措施為：(1)允許咪咪穿自己的衣服，不穿醫院的(2)在病房內儘量玩耍，不予任何限制(3)到遊戲室執行打針等治療(4)非必要，儘量減少身體的約束(5)為培養應付壓力的能力，建議父母減少陪伴的時間。

(A)(1)(4)　(B)(2)(3)　(C)(3)(4)　(D)(4)(5)　(E)(1)(3)。

（'94技專） 34.有關咪咪此年齡階段的發展特色，不正確的為：(A)會以自己的想法為中心　(B)喜歡說「不」　(C)會和其他小朋友共同訂立遊戲規則一起比賽　(D)喜歡模仿成人說話　(E)被椅子絆倒，會罵椅子，認為是椅子讓她跌倒。

（'94技專） 35.依咪咪年齡，一般會有的動作發展，正確的為：(1)會向前踢球(2)可獨自上下樓(3)能單腳跳(4)會模仿畫「△」(5)能重疊4個積木。

(A)(1)(3)(5)　(B)(3)(4)(5)　(C)(1)(2)(5)　(D)(2)(3)(4)　(E)(1)(2)(3)。

（』94技專） 36.有關活動受限孩子的護理，下列何項有誤？(A)下肢運動　(B)深呼吸運動　(C)低纖維飲食及減少攝水量　(D)若情況許可，儘早下床，增加骨骼的承重量。

（'94普考） 37.下列那些是嬰兒在疼痛時可能出現的行為？(1)全身移動(2)反應較遲鈍，對母親無反應(3)身體僵直不動(4)用手觸碰身體痛的部位(5)食慾、睡眠有障礙。

(A)(1)(2)(3)　(B)(3)(4)(5)　(C)(1)(2)(5)　(D)(1)(2)(4)(5)。

（'94專普） 38.在照顧患有B型肝炎的患童時，下列那一項護理措施是非必要的？(A)使用丟棄型的針筒及針頭　(B)照顧出血性傷口時，必須戴上手套　(C)處理腸胃道排泄物時，須採隔離措施　(D)接觸患童血液的器械，必須消毒。

（'94專普） 39.二歲李小弟，一週前吃花生嗆到，現常咳嗽、呼吸淺。

入院作支氣管鏡檢查返回病房時，最重要的評估項目為何？(A)心搏速率及心音　(B)呼吸速率及深淺度　(C)痰量及咳嗽次數　(D)脈率及脈壓。

（'95保甄） 40.對一位四歲受虐兒童肌肉注射抗生素之前，護士最合宜的解釋為何？(A)「另外一位護士阿姨會幫我一起替你打針」　(B)「我知道一定會痛，打下去時不要動，可以大聲哭」　(C)「你已經是個大孩子，要聽話才會很快打完」　(D)「打針是會痛，但不會比你爸爸打你還痛，要忍耐」。

（'95保甄） 41.2歲的秀秀因病住院，父母很少來探望，秀秀經常會哭，眼睛一直尋找父母並且抗拒別人的接觸，護士知道秀秀正處於分離焦慮的：(A)反抗期　(B)絕望期　(C)關係脫離期　(D)失落期。

（』95夜專） 42.對於兒童腰椎穿刺的敘述，何者為非？(A)嬰兒可採背部屈曲的坐姿檢查　(B)學齡前兒童可先作麻醉劑灌腸　(C)術前應先取得血液檢體，以比對數值　(D)插針部位為第二、第三腰椎之間。

（』95士檢） 43.在給孩子做拭浴以降低體溫時，下列那些原則有誤？(A)用溫水(29.4～32.2℃)　(B)先用溫水拭浴，再給退燒藥物　(C)若孩子持續發抖，需停止拭浴　(D)避免用酒精拭浴。

（'95士檢） 44.小明小學三年級因威爾氏腫瘤復發住院，其父母非常擔心小明的病情，護理人員應如何協助他們？(A)他們還處在悲傷階段，不用給予任何相關資訊　(B)怕他們無法接受孩子病情惡化的事實，還是不要告訴他們　(C)幫助他們渡過可能會失去孩子的情緒反應　(D)不必對他們做任何協助，他們自己會去找相關資料。

（'95士檢） 45.在以藥物減輕病童疼痛時，下列何者為正確？(A)由於兒童呼吸抑制的發生率很高，不能使用麻醉性止痛藥　(B)兒童的神經系統發育尚未完成，不易感覺疼痛，不需給止痛藥　(C)在預知孩子會發生疼痛前，或有輕微疼痛發生時即給予止痛藥　(D)兒童對疼痛的表達不清楚，可能會誇大疼痛的強度，故用藥量需特別小。

（'95士檢） 46.若要給學前兒童注射，你要在多久以前告訴他？(A)幾天前　(B)一天前　(C)數小數前　(D)馬上告訴他，馬上注射。

（'95士檢） 47.給小兒服用水劑PotassiumChloride5時，護理活動應為：(A)餵藥水後，給服大量開水　(B)餵奶前給藥　(C)餵藥後，不可給開水　(D)摻於牛奶中一起餵。

（'95專普） 48.三歲的小碧住院後出現有打人及大小便在褲子上的情形，媽媽非常擔心，護士最適當的反應為：(A)教導媽媽如何管教小碧　(B)向媽媽解釋三歲的小孩尚無法控制大小便　(C)最好由精神科醫師會診　(D)解釋此為暫時性住院反應，須繼續評估。

49.王小英是國中三年級的學生，因紅斑性狼瘡住院接受治療，預期她住院後最主要的壓力源將為：(A)害怕與父母分離　(B)害怕死亡　(C)身體心像改變　(D)陌生之環境。

（'96保甄） 50.兩歲兒童正確的給藥方式及途徑為：(1)採用錠劑的口服藥，以利吞嚥(2)口服藥可混合果糖(3)注射日本腦炎疫苗時可選擇手臂三角肌(4)直腸栓劑給藥，應將栓劑塞入直腸2cm左右。

(A)(1)(2)　(B)(1)(4)　(C)(2)(3)　(D)(2)(4)。

（'96士檢） 51.青少年住院時，需注意協助之事項，以下何者錯誤？(A)安排與同年齡、同性別青少年住同一房間　(B)注意其隱私權　(C)鼓勵其繼續與同儕保持聯絡　(D)減少其對失去控制感的焦慮。

　 52.小美，八個月大，為其滴耳藥的最佳方法為：(A)將耳翼往上往前拉　(B)將耳翼往上往後拉　(C)將耳翼往下往前拉　(D)將耳翼往下往後拉。

（'95丙特）（'97士檢） 53.小芳是泌尿道感染病童，需注射Ampicillin125mg，而Ampicillin為粉劑，1vial＝500mg，請問您將如何抽取藥物劑量？(A)以蒸餾水稀釋2ml後，抽取1ml　(B)以蒸餾水稀釋2ml後，抽取0.5ml(C)以蒸餾水稀釋2ml後，抽取0.25ml　(D)以蒸餾水稀釋2ml後，抽取1.5ml。

（'97士檢） 54.護士告訴八歲的朱小弟要重打靜脈注射，朱小弟說「等我打完兩局的電動玩具啦！」此行為反映出朱小弟：(A)不具有生病概念　(B)沒有身體界限概念　(C)有儀式化的行為　(D)想維持控制感。

（'97士檢） 55.餵八個月大的小偉吃藥，護士可建議媽媽試用不同的方式給藥，但不適合將藥物放入以下何種容器餵食？(A)湯匙　(B)空的奶頭　(C)塑膠藥杯　(D)奶瓶。

（'97士檢） 56.通常為一般4歲的兒童收集單次小便標本做尿液分析，護理人員應：(A)準備貼尿袋　(B)協助解於尿杯中　(C)執行單次導尿　(D)準備協助醫生執行恥骨上尿液抽吸術。

（'97士檢） 57.三歲玲玲住院第二天堅持用奶瓶喝牛奶及果汁，下列何項措施最適當？(A)告訴她奶瓶是妹妹用的　(B)不可用奶瓶以免奶瓶齲齒　(C)告訴她喝果汁應該用杯子　(D)暫時讓她用奶瓶。

（』97士檢） 58.醫囑靜脈輸液每小時12c.c.，其每分鐘之滴數宜調為多少微滴(Microdrip)？(A)24　(B)12　(C)6　(D)3。

（'93專普）（'97普考） 59.評估幼兒手術後疼痛的方法，最無效的是：(A)觀察他是否不安(B)問他痛的情形　(C)觀察他是否皺眉　(D)哭時有呻吟聲。

（』97普考） 60.協助兒童服藥的方法為：(A)若孩子拒服藥，宜捏住孩子鼻子灌藥　(B)宜將藥物混於食物中給予，以利吞服　(C)給藥速度要慢，讓孩子有時間吞嚥　(D)孩子拒服藥時，可以打針威脅使其就範。

（'97普考） 61.小義二歲，診斷為泌尿道感染，住院前已學會用杯子喝水及牛奶，入院後一定要用奶瓶喝水及牛奶，否認哭吵不停，此住院行為反應之意義為：(A)儀式化行為　(B)隔離行為　(C)退行性行為　(D)反向行為。

（'97保甄） 62.小華三歲因肺炎住院治療，目前使用小兒點滴器靜脈輸液中，醫囑「0.9％N/S480c.c.I.V.keepfor24hrs.」，依據此醫囑，小華靜脈注射速度應維持每分鐘幾滴？(A)20　(B)24　(C)36　(D)48。

（'92專普）（'94技專）（'97保甄） 63.執行嬰兒心肺復甦術，下壓胸骨的深度應為幾吋？(A)0.1～0.3(B)0.5～1　(C)1.5～2　(D)2.5～3。

（'97保甄） 64.對於出生至2歲嬰幼兒進行肌肉注射的部位，以下那個部位最合適？(A)腹臀肌　(B)背臀肌　(C)上臂三角肌　(D)股外側肌。

65.幼兒的住院壓力源「分離焦慮」，最適宜的護理措施為何？(A)儘量減少父母親來探視，以培養其獨立性　(B)將父母親有關的物品收起來，以免其更加思念父母親　(C)安排不同的護理人員照顧幼兒，以協助適應醫院的多樣性　(D)鼓勵父母親或主要照顧者陪同住院。

（'98保甄） 66.執行嬰兒心肺復甦術，檢查脈搏最合適的部位是：(A)頸部的頸動脈　(B)上臂內側的肱動脈　(C)腕關節處的橈動脈　(D)腹股溝處的股動脈。

（'98保甄） 67.小愷腋溫39℃依醫囑予溫水拭浴，此項措施所應用之散熱原理是：(A)輻射　(B)傳導　(C)蒸發　(D)對流。

（'98士檢） 68.林小妹，今年五歲因病入院治療，每次護理人員予以打針時，林小妹都又叫又鬧，下列何種護理措施有助於減少其壓力？(A)注射後，給予針孔處貼OK繃　(B)建議其父母治療時不要在現場　(C)介紹打針時不會有哭鬧情形的小朋友予其認識　(D)解釋治療的目的及哭鬧對其有不好的影響。

（'98技專） 69.陳小弟，住院接受以精密輸液套管(Microset)靜脈給液治療，醫囑為一天輸予960c.c.，請問護士須調成每分鐘幾滴？(A)6　(B)10　(C)40　(D)160。

（'98普考） 70.尿道下裂修補的手術對兩歲的兒童發展上會造成何種影響？(A)信任感的建立　(B)自主感的喪失　(C)閹割焦慮的產生　(D)罪惡感的產生。

（'98普考） (D)(B)(D)(B)(D)(D)(B)(D)(B) (A)(D)(A)(C)(C)(B)(D)(B)(B) (D)(A)(B)(B)(B)(A)(D)(B) (C)(A)(C)(C)(C)(C)(C)(B)(B) (A)(B)(B)(C)(C)(D)(A)(D)(C)(C) (D)(B)(D)(D)(B)(D)(B)(B)(C) (C)(A)(B)(D)(D)(B)(C)(A)(C)(B)