婦女之睡眠品質、疲倦及憂鬱：產後二週及四週時間序列研究

問卷內容為匹茲堡睡眠品質、疲倦量表（Piper Fatigue Scale‚ PFS；Modified Fatigue Symptoms Checklist‚ MFSC）、愛丁堡周產期憂鬱量表（Edinburgh Postnatal ... 資料載入處理中... 跳到主要內容 臺灣博碩士論文加值系統 ::: 網站導覽| 首頁| 關於本站| 聯絡我們| 國圖首頁| 常見問題| 操作說明 English |FB專頁 |Mobile 免費會員 登入| 註冊 功能切換導覽列 (165.22.51.111)您好！臺灣時間：2022/10/1700:42 字體大小：       ::: 詳目顯示 recordfocus 第1筆/ 共1筆  /1頁 論文基本資料 摘要 外文摘要 目次 參考文獻 電子全文 紙本論文 QRCode 本論文永久網址: 複製永久網址Twitter研究生:李小璐研究生(外文):Lee,Hsiao-lu論文名稱:婦女之睡眠品質、疲倦及憂鬱：產後二週及四週時間序列研究論文名稱(外文):Women'ssleepquality,fatigueanddepressionduringthe2ndand4thpostpartumweeks指導教授:高美玲指導教授(外文):Meei-LingGau學位類別:碩士校院名稱:國立台北護理學院系所名稱:護理研究所學門:醫藥衛生學門學類:護理學類論文種類:學術論文論文出版年:2005畢業學年度:93語文別:中文論文頁數:166中文關鍵詞:睡眠品質、產後疲倦、產後憂鬱、產後婦女外文關鍵詞:postpartumsleepquality、postpartumfatigue、postpartumdepression、postpartumwomen相關次數: 被引用:37點閱:3908評分:下載:916書目收藏:21 中文摘要本研究目的為了解產後二週及四週婦女之睡眠品質、疲倦及憂鬱的相關性及其預測因子。

以方便取樣，研究對象來自高雄市某市立醫院及某私立婦產科區域醫院的產婦，產後二週及四週婦女各為247、167有效樣本。

問卷內容為匹茲堡睡眠品質、疲倦量表（PiperFatigueScale‚PFS；ModifiedFatigueSymptomsChecklist‚MFSC）、愛丁堡周產期憂鬱量表（EdinburghPostnatalDepressionScale,EPDS）。

研究結果發現受訪產婦產後二、四週睡眠品質佳者各有39.8％（n＝92）、29.3％（n＝43）；受訪產婦產後二、四週睡眠品質得分之平均值分別為為7.23及7.11分；在兩階段時間序列下產婦睡眠品質無顯著差異；產後二週月家庭收入愈少、社經地位愈低、身體疼痛愈嚴重、夜間照顧嬰兒情形愈多、照顧嬰兒活動總分愈多其睡眠品質愈差；產後四週產婦哺餵配方奶者、知覺協助者的滿意度愈差、哺餵母奶問題情形愈嚴重、身體疼痛愈嚴重、夜間照顧嬰兒情形愈多、照顧嬰兒活動總分愈多其睡眠品質愈差。

產後二週睡眠品質之預測因子為疲倦（Pugh）、睡眠困擾總分、夜間嬰兒照顧活動、產後疲倦（Piper）、產後憂鬱，其預測力達48.3％；產後四週睡眠品質之預測因子，為睡眠困擾總分、產後疲倦（Pugh）、夜間嬰兒照顧活動、產後疲倦（Piper），其預測力達54.0％。

產後二、四週研究對象自覺有疲倦感（疲倦發生率）分別為84.5％（n＝201）、86.3％（n＝139）。

產後二、四週疲倦（Piper&PughScale）程度並未隨著時間的變化有顯著的改變。

產後四週研究對象有使用藥物其產後疲倦（Piper）愈嚴重，產後二、四週的產婦哺餵母奶問題、身體疼痛、知覺協助者的滿意度與產後疲倦（Piper）為顯著相關；產後二週研究對象有使用藥物其產後疲倦（Pugh）愈嚴重。

產後二、四週的產婦哺餵母奶問題、身體疼痛、知覺協助者的滿意度（產後二週無顯著相關）與產後疲倦Pugh為顯著相關；產後二週產後疲倦（Piper）預測因子為產後疲倦（Pugh）、睡眠品質、產後憂鬱，其預測力達39.6％；產後四週產後疲倦（Piper）預測因子為憂鬱分數、睡眠品質分數、其預測力達46.0％。

在產後二週疲倦（Pugh）預測因子為產後疲倦（Piper）、睡眠品質分數、身體疼痛情形，其預測力達41.4％；產後四週之產後疲倦（Pugh）預測因子為睡眠品質分數、憂鬱分數、知覺協助者之滿意度、月子中心坐月子、產後疲倦（Piper），其預測力達52.3％。

產後二、四週有憂鬱者為100位（40.5﹪）、53位（31.9﹪），產後二週有憂鬱情形的顯著多於產後四週，隨者產後婦女時間變化下其有憂鬱者有顯著減少的情形；產後二週研究對象有未計畫懷孕者、身體疾病、身體疼痛情形、家庭月收入較少、社經地位等級較低的、知覺協助者的滿意度較低其產後憂鬱較嚴重。

產後四週內產婦的社經地位較低的、知覺協助者的滿意度較低、哺餵母奶問題的情形愈嚴重其產後憂鬱程度愈嚴重。

產後二週產後憂鬱預測因子為產後睡眠品質、產後疲倦（Piper）、產後疲倦（Pugh）、教育程度、身體疼痛總分，其預測力達34.4％。

產後四週產後憂鬱預測因子只有產後疲倦（Piper）、產後疲倦（Pugh）預測力達37.7％。

研究對象在產後二、四週憂鬱分數、疲倦（Piper）程度、疲倦（Pugh）程度與睡眠品質得分呈現正相關性，憂鬱分數與疲倦（Piper）程度、疲倦（Pugh）呈現正相關 AbstractThemainpurposeofthisstudyarethreefold:(1)toinvestigatepostpartumsleepquality,fatigueanddepressionduringthe2ndand4thpostpartumweeks,(2)toanalyzetherelationshipsbetweenpostpartumsleepquality,fatigueanddepressionduringthe2ndand4thpostpartumweeks,and(3)totestpredictorsofpostpartumsleepquality,fatigueanddepressionduringthe2ndand4thpostpartumweeks.Theconveniencesamplesof247postpartumwomenduringthe2ndpostpartumweekandthoseof167postpartumwomenduringthe4thpostpartumweekcamefromKaohsiungMunicipalUnitedHospitalandonelocalobstetrichospitalinsouthernTaiwan.Thedatawascollectedbyusingsixinstruments:.PittsburghSleepQualityIndex(PSQI),.PiperFatigueScale(PFS),ModifiedFatigueSymptomsChecklist(MFSC),EdinburghPostnatalDepressionScale(EPDS),andInventoryofFunctionalStatusAfterChildbirth(IFSAC),andselecteddemographic,obstetrical,andinfantcarerelatedquestions.Thefindingsofsleepqualityinthisstudyareasfollows:39.8％（n＝92）ofsubjectsinthe2ndweek;29.3％（n＝43）ofsubjectsinthe4thweekwereidentifiedasgoodsleepers.TheaveragescoresofPSQIis7.23inthe2ndweekand7.11inthe4thweek.TherewasnosignificantlydifferencebetweenthescoresofPSQIinthe2ndand4thpostpartumweeks.For4thweeksamples,thescoresofPSQIweresignificantlydecreasedwhenthepostpartumwomenwerebreast-feeding,moresatisfiedwiththehelptheyreceived（PSH）,fewerbreastfeedingproblemsscores.TheanalysisofStepwisemultipleregressionindicatedthat48.3％ofthevarianceinthescoresofPSQIinthe2ndweekwasexplainedbythescoresofMFSC,sleepdisruptingtotalscores,night-timeinfant–careactivitiestotalscores,thescoresofPFS,andpostpartumdepression.Inthe4thweek54.0％ofthevarianceinthescoresofPSQIwasexplainedbysleepdisruptingtotalscores,night-timeinfant–careactivitiestotalscores,andthescoresofPFS.About84.5％（n＝201）ofthe2ndweekparticipants,and86.3％（n＝139）ofthe4thweekparticipantsthattheyhadperceptionoffatigue.TherewasnosignificantdifferencebetweenthescoresofPFSandMFSCinthe2ndand4thpostpartumweeks.The2ndpostpartumweekwomenwhouseddrugshadhigherMFSCscores.The4thpostpartumweekwomenwhouseddrugshadhigherPFSscores.ThescoresofPFSandMFSCforthe2ndand4thpotpartumweekswascorrelatedwithbreast-feedingproblems,physicalpainscores,thescoresofMFSC,andPSHsignificantlyinthe4thweekbutnotinthe2ndweek.Theanalysisofstepwisemultipleregressionindicatedthat39.6％ofthevarianceinthescoresofPFSinthe2ndweekwasexplainedbythescoresofMFSC,PQSI,andpostpartumdepression.46.0％ofthevariancethescoresofPFSinthe4thweekwasexplainedbypostpartumdepression,andthescoresofPQSI.Itindicatedthat41.4％ofthevariancethescoresofMFSCinthe2ndweekwasexplainedbythescoresofPFS,PQSI,andphysicalpainscores,and52.3％oftheVarianceinthescoresofMFSCinthe4thpostpartumweekwasexplainedbythescoresofPQSI,postpartumdepression,PSH,thequalityofcaregiverattheone-monthcarefacility,andPFS.About40.5％(n=100)ofthe2ndweekand31.9％（n＝53）ofthe4thweekparticipantswereidentifiedaspostpartumdepression.TherewassignificantlydecresebetweenthescoresofEPDSinthe2ndand4thpostpartumweeks.The2ndpostpartumweekwomen'sscoresofEPDSweresignificantlyrelatedwithunplannedofpregnancy,hadphysicaldisease,fewermonthlyfamilyincome,lowersocio-economicstatus,fewerPSH,andhigherphysicalpainscores.The4thpostpartumweekwomen'sscoresofEPDSweresignificantlyrelatedwithlowersocio-economicstatus,fewerPSH,andbreast-feedingproblems.Theanalysisofstepwisemultipleregressionindicatedthat34.4％oftheVarianceinthescoresofEPDSfor2ndweeksampleswasexplainedbythescoresofPQSI,PFS,MFSC,educationallevel,andphysicalpainscores.37.7％ofthevarianceinthescoresofEPDSin4thweeksampleswasexplainedbyscoresofPFSandMFSC.ThescoresofPSQIwassignificantlyandpositivelycorrelatedwiththescoresofPFS,MFSC,andEPDSinthe2ndand4thpostpartumweeks,ThescoresofEPDSwassignificantlyandpositivelycorrelatedwiththescoresofPFSandMFSCinthe2ndand4thpostpartumweeks. 誌謝………………………………………………………………Π中文摘要…………………………………………………………Ⅲ英文摘要…………………………………………………………Ⅴ目錄………………………………………………………………Ⅶ圖表目次…………………………………………………………第一章緒論第一節研究動機………………………………………………………..1第二節研究重要性……………………………………………………..3第三節名詞定義…………………………………………………………4第四節研究目的…………………………………………………………7第五節研究假設…………………………………………………..……8第二章　文獻查證第一節　睡眠的概念及評估……………………………..…………….11第二節　產後睡眠品質………………….………………………………19第三節產後疲倦……………………………………………………...31第四節產後憂鬱……………………………………………………….41第五節產後睡眠、疲倦與憂鬱之相關性…………………………….54第三章研究方法第一節研究架構……………………………………………………...59第二節研究對象與場所……………………………………………...60第三節研究工具…………………………………………...........61第四節研究步驟……………………………………….……………..71第五節資料處理與分析……………………………………………….76第四章研究結果第一節研究對象個人屬性、產科資料………………………………78第二節產後睡眠品質及其相關影響因素…………………………..83第三節產後疲倦及其相關因素探討…………………………………90第四節產後憂鬱及其相關因素探討…………………………………100第五節產後睡眠品質、疲倦與憂鬱的關係………………………..105第六節產後睡眠品質、產後憂鬱、產後疲倦之預測因子…………106第五章討論第一節研究對象個人屬性、產科資料……………………………….124第二節產後二、四週的睡眠品質及其相關探討……………………125第三節產後二、四週的產後疲倦及其相關探討…………………….131第四節產後二、四週的產後憂鬱及其相關探討…………………….137第五節產後睡眠品質與產後疲倦、產後憂鬱的關係……………….145第六章結論與限制第一節結論……………………………………………………......147第二節建議…………………...……………………………………149第三節研究限制……………………………………………….…..152參考資料……………………………………………................154附件一嬰兒照顧活動量表使用同意書附件二匹茲堡睡眠品質量表中文版使用同意書附件三愛丁堡周產期憂鬱量表中文版使用同意書附件四疲倦量表（PiperFatigueScale‚PFS）使用同意書附件五疲倦量表（PiperFatigueScale‚PFS）中文版使用同意書附件六疲倦量表（FatigueSymptomsChecklist‚FSC）使用同意書附件七疲倦量表（FatigueSymptomsChecklist‚FSC）中文版使用同意書附件八專家校度名單附件九研究計畫審查通知書附件十公文函請二家醫院同意收案附件十一正式問卷 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