衛生福利部【台灣e院】-精神科 常見問題

#164926 思覺失調可以養貓嗎; 閱覽次數 6649; 發問者 無名／男／(30~39),2021/01/28; 我妹最近要搬回家一起住也會把貓帶回來請問已經患有思覺失調症有在吃藥會被弓漿蟲 ...   常見問題－思覺失調 共52筆,目前顯示第1～20筆 #142678思覺失調服藥與否相關問題 閱覽次數 9543 發問者 P／女／(20~29),2018/12/24 蕭醫師好，我是P。

我在兩年多年前確診罹患思覺失調症，自2016年1月開始不間斷回診直至2017年7月因為覺得狀況良好加上家人反對就醫所以自行停藥也沒有回診。

但今年8月覺得狀況不佳於是又開始定期回診，但2016年開始幫我看診的女醫師不巧於9月份離職，遂推薦另一位男醫師。

目前幾個問題需要請醫師協助回答： 1.上星期回診我的醫師說我比較偏向思覺失調型人格，和思覺失調症比較不一樣。

想請問兩者有何分別？ 2.既說“人格”而不是“症”，那是否表示我不需要服藥？ 3.若需要服藥，那需要服用多長時間？有停藥可能嗎？ 4.最近發現我對我的醫師產生一些不正常情愫，我猜想大概是因為只有我的醫師能提供我一個能夠傾訴的環境，故有此移情作用。

這由衷困擾我，於是想換一位醫師看診，不知是否合適？該與原本醫師討論嗎？ 以上問題感謝蕭醫師撥冗回答！ 答復者 精神科／蕭銘鴻, 2018/12/24 P小姐您好，依您的問題依續回答： 1.人格疾患通常是指在認知、情緒、人際、衝動等方面有造成不好的影響，此模式穩定且持續很長的時間；而疾病常有生理、心理、功能等各方面顯著的障礙，且會造成功能較病前有顯著的降低，兩者並非完全相同。

2.人格疾患常會有許多的共病及相關的困擾，要不要服藥，宜和您的醫師共同討論；如不服藥，是否有其它的替代治療方式等。

3.因每個病人的各體差異很大，在未經診視前無法評估要服用多久的藥。

4.對於治療者如有移情，可以和您的醫師討論，使自己更加了解移情及得到成長。

祝您順心﹗蕭銘鴻醫師敬上 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意 #164926思覺失調可以養貓嗎 閱覽次數 6847 發問者 無名／男／(30~39),2021/01/28 我妹最近要搬回家一起住 也會把貓帶回來 請問已經患有思覺失調症有在吃藥會被弓漿蟲影響嗎 答復者 精神科／林勉璋, 2021/01/28 您好： 目前為止針對弓漿蟲感染與思覺失調症症狀嚴重度之間關聯性的研究，雖然發現年輕患者有可能會因弓漿蟲感染而有較嚴重的症狀，但是這是在統計上有顯著意義，臨床症狀上其實差異不大。

再者，這類的研究樣本數都不多，因此難有明確的結論。

況且，養貓不見得就會感染弓漿蟲，只要注意不要讓食物被貓的體液或糞便汙染，避免食用生肉，吃東西前要洗手，那麼就可以避免被弓漿蟲所感染。

因此，結論就是，記得勤洗手，養貓對思覺失調症的症狀不會有明顯的影響。

祝平安健康！ 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意 #153397思覺失調 閱覽次數 6041 發問者 吃／男／(30~39),2020/03/06 我因得思覺失調症所以就擔心的遭到了排擠。

請問我該怎麼辦我還要過生活 請給意見吧！ 答復者 精神科／田心喬, 2020/03/11 網友你好： 在文中提到你的疾病，似乎感到不安，特別是與其他人相處及別人對待你的態度。

首要解決方式是降低焦慮不安感，你可藉由平常的規律運動及培養嗜好轉移注意力，甚至學習放鬆及紓壓技巧，讓自己降低對於未來的不安感。

再者，自己需要習慣思考正面化，也就是說，如果自己傾向負面想法，例如:覺得自己一定不會認識到新朋友的；此時，你可以嘗試「反面」思考，例如:我如果認識到一位新朋友，我就賺到了。

盡量嘗試正面思考，不斷自我鼓勵，可以降低自己的焦慮感。

最後，認識新的人事物需要不斷不斷的嘗試，讓自己習慣接納新事物。

一旦自己成功認識新朋友或者習慣新事物，自信心當然就會建立起來；更重要的是，自信其實就從你嘗試改變的第一步就開始累積! 以上建議期盼能對你有助益。

田心喬醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #137385給個意見 閱覽次數 9429 發問者 u／男／(30~39),2018/07/26 我被診斷是妄想型思覺失調症患者優點是我功能正常不用住院。

問題是我不知道如何面對周遭的人。

我也不知我的人生該如何過下去，也不曉得如何面對自己的終身大事雖然我很樂觀也知道包容的重要不過我就不知我因用何態度面對就是了 特別是求職時會要求簽個資法我不知是否是如何是好 請醫師給個意見吧。

(我媽媽說不知該如何告訴人家我兒子是思覺失調症患者) 答復者 精神科／田心喬, 2018/07/31 你好 首先感謝你的來信。

思覺失調症的個案雖然因為患病的因素，面對壓力的挫折忍受度可能無法像病前一樣好，甚至會因為家人對自己的期許或自己本身的期待而有失落的感受。

面對未來職場人生或是結交伴侶都有不安的感受。

然而目前社會上還是仍有許多思覺失調症的患者快樂的生活及持續穩定的工作。

最重要的是，樂觀的看待自己，包括自己雖然生病，但仍然可以為社會以及週遭的人貢獻心力。

按步就班的、一步一步實踐自己的工作，並對於自己完成的任務給予正面肯定，如此能夠保持內心快樂。

當自己保持正面思考以及內心愉悅，這對於追求自己的終生大事或者邁入新的工作，都是有助益的。

另外提到求職時會被公司要求簽個人資料同意書。

現在很多企業對於精神疾病的患者都有一定正確的認知，不見得會拒絕所有精神疾病患者工作的權利。

但建議你需要事先了解該公司對於罹患重大疾病或精神疾病的員工給予的工作保障，包括請假天數或是留職停薪等。

另外你也需評估自己的能力狀況，包括自己是否可以承擔該公司的業務負擔等。

如此可以幫助你在精神健康與職場工作間保持平衡。

當然最重要的是，一定要按時回診追蹤以及規律服藥，精神科醫療人員可以是你未來人生的後盾。

田心喬醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #168254思覺失調症(藥物諮詢) 閱覽次數 4081 發問者 翰翰／男／(20~29),2021/05/14 我之前發過文給你https://sp1.hso.mohw.gov.tw/doctor/All/ShowDetail.php?q_no=165853&sat=1&[email protected] 我的自責有罪惡感妄想明明這事是不確定但我身體有股能量卻堅定我有做錯事，一直自責到不行(確定真的很自責)一定要賠償車主,否則我身體會一直自責下去,我無法控制 就算看監視器3000次證明拍到我當時沒倒錯,我身體還是會認為我做錯了很不得了的事,要受到懲罰,堅信不疑,因為問其他患者很少有自責型妄想,所以不知道如何求助,該使用哪款藥 我過去吃首利安3個禮拜和安立復2個禮拜都無感 所以想請問醫生這類的妄想,推薦吃甚麼妄想症的藥? 答復者 精神科／林勉璋, 2021/05/15 翰翰你好： 對於這類妄想，若沒有合併其他憂鬱、焦慮或強迫的症狀的話，還是會以抗精神病藥物來治療為主。

如果吃首利安和安立復都沒效的話，有可能是藥物劑量不夠，或是沒有效。

這時可以選擇增加藥物劑量，或是換藥。

一般而言，如果用了兩種抗精神病藥物、且已用了最高劑量還沒有效的話，就建議換成clozapine，它的商品名有Clozaril(可致律)、Zapine(來特平)、Clopine(克慮平)、Uspen(可樂平)等。

不過藥物的調整還是需要你與你的醫師做討論再決定喔！祝平安健康。

本則Q&A有幫助嗎？ #149652思覺失調 閱覽次數 7926 發問者 K／男／(30~39),2019/08/17 我得思覺失調因副作用有服瑞丹 有時在家幫忙時會忽然感覺怪怪的就想休息 現在想出外工作服公職不知是否能夠勝任 因擔心的上述症狀 請給意見 答復者 精神科／田心喬, 2019/08/29 網友你好： 感謝你的來信。

思覺失調症患者常有跟你一樣的困擾，擔心自己的工作狀態。

特別是文中提到，你因副作用而服用瑞丹錠，也許讓你對於未來工作是否能勝任感到擔心。

建議你可以固定與精神科醫師討論且能按時服藥，來減輕困擾的精神症狀，是首要解決的事。

另外藉由平常的運動及嗜好轉移注意力，甚至學習放鬆及紓壓技巧，能減低你對自身生病議題的不安感。

對於是否能勝任工作的部分，建議你循序漸進的培養工作所需要的能力，包括長時間的注意力、人際互動、生活規律作息等。

醫院內的職能治療師可以藉由測驗評估你目前的工作能力狀態，然後討論你的工作性質，給予建議或調整，如此可以減輕你對工作的不安感。

上述的建議，都能讓你一步一步建立工作的信心，進而培養自己的一技之長。

以上建議期盼能對你有助益。

田心喬醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #140521給個意見 閱覽次數 8750 發問者 u／男／(30~39),2018/10/14 請問一般診斷是思覺失調的患者都會建議開身障手冊嗎? 如果本身沒有此手冊找工作會建議如何找?一般是有身障手冊才會透過醫院和就服站嗎? 因本人是輕微患者醫師認為功能正常並不需要職能治療。

請問如果求職時是會建議不透自己有身心科診斷的紀錄嗎? 本人因此診斷老是害怕跟人交談時告訴別人有點把自己封閉在家 答復者 精神科／梁孫源, 2018/10/16 您好: 是否申請身心障礙手冊需依個別狀況考慮，而鑑定是否會通過也有固定的標準。

求職時是否需主動透露自己的病情，也得考慮諸多因素。

建議回診時將您的疑問與醫師當面討論，比較能得到適合您的回答。

祝福您 本則Q&A有幫助嗎？ #169564思覺失調照護者的困惑 閱覽次數 3301 發問者 A／女／(30~39),2021/06/18 林醫師好，謝謝您上次的回覆。

仍想繼續請教思覺失調患者的照護問題。

與家人們商量後，我們的共識是「維持現狀」，也就是不會有積極作為，父母如常撫養、照顧他，沒有危急情況就不會送他去看診，而我則是避免與他接觸。

這四天來我完全沒有和他說話、也只見過一次。

稍微讀了一些資料，也有家屬和我們家的做法一樣，但我還是很不安，想提出以下四個疑問： 1.只要沒有妄想、幻聽，他的狀況似乎還算穩定，能照常吃飯、起居，但是這狀態可以維持一輩子嗎？家屬有哪些需要注意的事情？ 2.因為他說我很吵，我在家都盡量不發出聲音，即便跟除了他以外的家人聊天，我都會有焦慮感，但我能和他溝通這件事嗎？ 3.家族病史中有高功能自閉症，這跟他的症狀，有遺傳上的關聯嗎？ 4.承上題，若答案為肯定，我未來是否不適合擁有孩子呢？孩子罹患精神疾患的可能性是否偏高？（當然，這也許要經過婚前健檢才能瞭解狀況）先謝謝醫師！ 答復者 精神科／林勉璋, 2021/06/19 嗨~妳好： 1. 這個狀態是有可能維持一輩子的，但是，也有可能你家人的功能會慢慢退化，最後連基本的洗澡、如廁等都需要他人協助，這也是為什麼思覺失調症曾經被稱作是「早發性失智症」的原因。

為了避免退化，建議還是盡量讓你家人能夠做些有意義的活動，現在社區都有提供給精神病患的復健中心，或稱作職能工作坊，可以讓患者與人互動、參加活動，避免退化，妳可以詢問看看。

2. 可以試試看，但恐怕很難。

3. 關連不大。

4. 聽起來妳的家人應該是妳的手足，統計上來說，如果手足(非同卵雙胞胎)有思覺失調症，那妳罹病的機率是9%，妳的孩子會得到這個疾病的風險就更低了。

即使是妳自己有思覺失調症，妳的孩子罹病的機率也只有13%。

我覺得風險不高。

此外，藉由婚前檢查來評估罹病機率的可行性不高，因為這個疾病的相關遺傳因素目前仍不清楚。

最後，推薦妳一本書：「思覺失調症完全手冊」，裡面有豐富的資訊，可以讓妳更了解這個疾病，以及了解身為家屬要如何與病人共處。

祝平安順心！ 本則Q&A有幫助嗎？ #166968思覺失調症(藥物諮詢) 閱覽次數 2918 發問者 翰翰／男／(20~29),2021/04/03 請問思覺失調症(如:首利安,安立復)用藥大概要吃多久才有感覺(減緩症狀)? 答復者 精神科／林勉璋, 2021/04/05 翰翰你好： 治療思覺失調症的藥物是抗精神病藥物，抗精神病藥物一般在1~2週就會有明顯的效果，若在最大劑量治療下4週以上效果不理想就會考慮換藥。

祝早日康復！ 本則Q&A有幫助嗎？ #147391怕沒人陪 閱覽次數 7525 發問者 一／男／(30~39),2019/07/07 本身很孤僻又是思覺失調患者 現在擔心將來去看病沒有人陪同 本人未婚 跟家人居住 請問醫師是否能給建議 因本人很獨來獨往 謝謝 答復者 精神科／吳恩亮, 2019/07/08 網友你好： 建議可參加社區復健中心或日間留院，在支持的環境會認識一些朋友，以後可以一起陪同看病。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #140363給個意見 閱覽次數 9545 發問者 u／男／(30~39),2018/10/07 思覺失調的病人通常找工作是自己找還是得透過醫院的幫忙，應有該診斷的病人功能都會受到影響。

所以，一般醫師是會如何建議（因我是輕度患者）？ 我目前因都在家工作幫忙，所以有時候不太知道自己是不是能夠勝任外面工作，只知道自己思路清晰、條理分明就是了。

但因求職時不敢說出自己的診斷害怕受到異樣的眼光，所以有時候想到自己的診斷但又看起來很正常（醫師認為別人看不出來就是了） 有時候不知如何找到平衡點就是了！ 請醫師給個建議吧 答復者 精神科／王雅甄, 2018/10/11 u先生您好： 　　找工作的部分，當然自己尋找工作是可以的。

　　若需要醫院協助，也可透過醫院精神科裡的職能治療師作職能評估、之後安排職業轉介等找到工作，或者獲知職訓的資訊。

或者詢問各縣市政府的身心障礙者職業重建服務窗口，由他們提供相關資訊與協助。

　　每個患者受到的影響不同，問題不同，因此要經過評估後再作職業轉介會比較合適。

　　 　　謝謝！ 參考網站https://www.wda.gov.tw/cp.aspx?n=CE963A3254FF9C22 本則Q&A有幫助嗎？ #163420思覺失調，嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重。

閱覽次數 3608 發問者 周健生／男／(30~39),2020/12/08 醫師你好(文章很長，請醫師見諒。

): 思覺失調，嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重。

我39歲，思覺失調發病時間2年半，治療時間兩年半，目前仍持續治療中。

每天嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重， 每天用白天用意志力克服外出散步2~3小時以維持體能， 做網路拍賣工作2小時以維持收入，每天晚上吃2顆益健膜衣錠,一顆是200ml,2顆總共400ml。

這種狀況持續時間兩年半。

持續治療後已無妄想或自言自語或嗅覺聞到怪味道。

,有幻聽平均一天5次,一次一句話大約1秒鐘, 不是一連串的話所以很好克服,幻視平均三天一次, 一次大約1秒鐘,時間很短很好克服, 狀況持續時間兩年半。

曾跟我的身心科醫生反應多次反應: 每天嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重。

醫生說建義早一點睡,我試過沒用。

因每天嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重問題。

醫生有主動換藥2次,新藥一次吃了後幻聽增加到我受不了(幻聽一天上百次)。

另一次新藥是吃了覺得頭快爆炸了,非常痛苦像恐慌發作,而且睡不著。

2次都主動跟醫生說換回益健膜衣錠(每晚兩顆)好了。

有一天忘了吃藥但仍然有嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重等問題。

目前領有身心重大傷病卡與輕度身心障礙證明 如果可以改善每天嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重。

對於就業意願很高。

想請教醫師每天嗜睡12小時，白天覺得累，疲倦感很重的問題該如何解決? 是再在跟我的醫師討論換新藥，或者減藥量(益健膜衣錠2顆400ml),或者有其他方法? 非常感謝醫師答覆。

我有看過以下文章有幫到忙但仍然想聽醫師的建議? 答復者精神科／劉俊顯,2004/04/14 小施： 您好！ 有關您來信所提及「嗜睡」的問題說明、答覆如下： 1.您患有精神分裂症約6-7年之久，目前並接受藥物治療。

2.「嗜睡」就罹患精神分裂症的病友而言，是常有的困擾。

它的原因是 多方面的，很少是單一因素引起的。

一般而言，相關因素說明如下： (1)「嗜睡」本身是精神分裂症病情的表現。

即是精神分裂症的”負向症狀” 表徵，即為”主觀感覺整日無精打采、沒精力、沒興趣、……”。

這可經由復健治療來改善。

(2)「嗜睡」本身是藥物引起的副作用。

這可經由藥物調整來改1！ (3)「嗜睡」本身是精神分裂症的後遺症。

生病之後，尤其是精神病，除了 要重新適應工作、就學、家庭與社會生活外；最困難的就是精神病的”標籤”，使得病友本身自信心低落、自卑、羞於融入社會中的社區生活！ 以致於人生目標變的消極、退縮。

整日無精打采，”累”的感覺不斷，「嗜睡」成了每日必要的功課！這亦可經由復健治療來改善。

由於「嗜睡」的原因是多方面的，可能是上述幾個原因造成的。

改善的方法亦得根據原因，施以對策；包括藥物調整、復健治療計劃、工作訓練、……。

建議您與您的醫師做詳細討論及適當評估，並訂定完整對策！ 祝您成功、平安、順利！ 有好消息時，請來信告之！ 行政院衛生署草屯療養院劉俊顯醫師 答復者 精神科／黃孝先, 2020/12/08 周先生你好 首先要肯定你的病識感，了解自己的病情以及穩定服用藥物對於你的穩定度有很大的幫助，至於益健確實有較高的想睡副作用，一般是可以逐漸適應的，但確實也有人嗜睡感不會隨著服用時間而減少，抗精神病藥大概還有接近十種，有許多不會有想睡副作用，可以再嘗試看看轉換，或者益健有其他緩慢釋放劑型例如quelip或是seroquelxr這兩種藥物和益健都是同一種藥物只是廠商不同，建議可以和醫師討論看看(藥物一天中緩慢釋放，可以有效減少嗜睡感)。

祝福你。

本則Q&A有幫助嗎？ #143420給個答覆 閱覽次數 7315 發問者 2／男／(30~39),2019/01/26 我因得思覺失調不知如何讓周招的人接納，所以很自閉 怕一開口對方會得知所以講話都很小心 能夠不講就不講很害怕洩了底 因汙名化所以我害怕接觸人群 希望醫師給個答覆 答復者 精神科／黃孝先, 2019/01/26 你好，謝謝你的提問： 雖然許多患者在生病之後有影響人際互動，但很多人接受良好治療後狀況相當穩定，和人際交往幾乎沒有影響。

但如同你所說害怕被歧視，也會有點敏感別人如何看待自己，患得患失，但自己的病情是屬於自己的隱私，可以選擇是否要告知你信任的親友。

而關鍵其實還是病情的穩定度，如果病情穩定，工作表現良好，情緒合宜，和一般人無異，旁人也看不出來，此時有沒有這個病名就不是那麼重要了，以上意見給你參考。

本則Q&A有幫助嗎？ #109571思覺失調自行減半顆舒立寧 閱覽次數 10896 發問者 小甘／男／(20~29),2016/08/02 宋醫師您好，目前我是您的個案，我在月初時自行減了半顆的舒立寧其它的藥物都沒有動，直到月底無原無故驚醒恐慌，因為害怕是自行減藥的結果，減了半顆其它都沒有動是否有這麼嚴重呢？ 答復者 精神科／宋成賢, 2016/08/04 小甘，你好: 思覺失調症患者使用精神穩定劑並不建議病患在未和醫師討論過就自行減藥 自行減藥或是停藥往往是病情惡化的主因 建議你維持原來的劑量 再與門診醫師討論是否適宜減藥 宋醫師敬上 本則Q&A有幫助嗎？ #134969思覺失調又嚴重妄想 閱覽次數 8146 發問者 jing／女／(40~49),2018/04/17 病人原本會自己回診注射針劑，想不到於3個月前無故拒絕回診看醫生，一直說看了那麼多年也沒有好，家人用盡方式也無法說服。

眼看情況越來越糟，且病人每天會喝啤酒更是讓病症越來越明顯，於是近日先用滴劑加入飲水裡。

不到一星期的時間病況有改善，但還是有幾個問題想請教醫生。

1、滴劑的用量目前是3毫升，可以再增加用量嗎？2、滴劑加入飲水裡可以放置多久？會因為放置時間太長而無效嗎？3、最好的方式應該是看醫生，請問可以怎麼做讓病患自願就診呢？ 答復者 精神科／丁碩彥, 2018/04/24 您好 滴劑有不同種類，這部份要請教您的醫師為妥。

醫師會參酌以前病人用藥的反應跟副作用來決定要不要加劑量。

滴劑大抵上加入水中不會變質，茶葉就不適合。

但是放在水中，建議不要放太久被不知情的家人誤喝，這倒是比較大的考量。

想讓病人自願就診，可以請病人比較信任的人出面勸說。

另外，以病人自己有感覺的症狀，例如失眠或憂鬱或緊張來鼓勵就醫，也比較可行。

因為他們不認為自己有思覺失調症，用生病來勸說會沒有交集。

敬祝一切順心 丁碩彥醫師敬上 本則Q&A有幫助嗎？ #99453關於思覺失調症 閱覽次數 8923 發問者 匿名／男／(40~49),2016/03/13 因懷疑家人有精神方面的問題， 所以爬文看了很多相關文章， 症狀也都和描述的雷同， 也曾在網路詢問過醫生， 但有關於思覺失調， 我知道病人是沒有病識感的， 有勸過病人就醫， 反被罵得很難聽， 甚至要我自己管好自己、不要自以為是、說我有被害妄想….. 病人退伍後N年了沒工作過；現在幾乎足不出戶，有社會退縮。

衛生習慣很差（不洗澡、不刷牙、大量收集用不到的東西） 近兩年曾聽到他用氣音在跟人吵架， 但他一直否認說他沒有， 不曉得這是不是症狀中的幻覺和幻聽？ 關於幻覺和幻聽這部份， 病人自己會知道嗎？ 另外想請問醫生， 目前尚無出現自殘或攻擊他人的行為， 不願就醫也沒辦法強制送醫的狀況下， 該如何是好？ 曾看過一則報導， 患精神分裂的病人， 聽到有人說他可以飛， 開窗墜樓身亡。

所謂思覺失調發病會怎樣？ 如果不受刺激的狀況下， 病人可以安然度過一生嗎？ 還是腦內的多巴胺影響，不受刺激但也會愈來愈嚴重？ 因為不願看到患者到最後被強制送往精神病院甚至出現無法彌補的憾事， 目前家人可說是傷透腦筋。

感謝醫生回覆！謝謝！ 答復者 精神科／梁孫源, 2016/03/14 您好 思覺失調是腦神經介質失調所致，會在腦中產生幻覺，大腦會自行產生解釋，通常因此形成妄想，當外界的訊息和期妄想系統牴觸時，大腦可能會產生妄想性的解釋。

所以和患者的溝通方式，最好能理解其妄想系統，試圖以患者的邏輯來和患者溝通。

通常治療一段時間後，患者的妄想會開始鬆動，患者自己也會質疑自己過去的妄想是否合理。

勸導患者常用的方式是以患者較可接受的症狀勸導他就醫，比如治療失眠、頭痛、心悸等等。

患者若出現危險行為又不肯就醫，可連絡衛生所尋求協助。

本則Q&A有幫助嗎？ #138036如何變快樂 閱覽次數 9440 發問者 u／男／(30~39),2018/08/01 今天求職時，只說自己早期的診斷，現在的診斷妄想型思覺失調症可能就影藏。

雖然醫師上一信有正向力量可是我就是不知該如何說話讓人知道自己的診斷?也許，我只能用早期的診斷回答人家 我家裡人都不知該如何讓左右鄰居知道。

雖然醫師說我思路清晰，可是我的診斷確是上列的診斷；有時候真的不知該如何面對往後的人生。

雖然輕度的思覺失調醫師說會康護的但不知是否是安慰我的話。

希望醫師能指點迷津 答復者 精神科／田心喬, 2018/08/03 你好，感謝你的來信。

你提問的主旨是如何變快樂，但內文似乎是對於自己的精神科診斷到底要不要告訴別人或者如何告訴別人，而感到困擾。

其實無論是自己生心理的狀態或者就醫診斷，都屬於自己的重要隱私。

你揭示自己的病情讓周遭的人知道，是取決於你自己的決定。

但思考要如何告訴他人自己的病情，倒不如先把重點放在如何建立起快樂與信心。

精神疾病是直接影響個人的精神狀態，漫長而且有時無法完全控制，這的確讓人感到洩氣灰心。

所以如果身邊有更多資源幫助你，協助你保持正面樂觀態度是很重要的。

建議你能定期回診，能與固定的醫師討論自己的病情以及社會適應的方法。

另外像康復之友協會，有定期安排病友的團體課程，了解其他病友在遇到社會人際相處或職場難題時的處理方式。

以上都是很好的資源。

如何變快樂，這是所有人都在找尋的答案，而每個人體認的答案都不盡相同，最重要的是要如何找尋屬於自己的快樂。

建議規律的生活作息、固定運動、避免不良習慣與使用不法藥物等。

這都是建立信心的基礎。

還有按部就班完成每日的目標，學會滿足及感恩自己完成的任務。

以及定期利用上述提及的醫療與社會資源，都是你的求助管道。

讓更多人支持你保持正向想法。

以上是建議你重心在於經營自己生活的重要策略。

與其擔憂將病情告訴他人以及擔心別人看自己的眼光，更重要的是，思考自己如何過滿足喜樂的生活。

給你信心與支持! 田心喬醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #153712思覺失調、藥物諮詢 閱覽次數 6113 發問者 蘋果／女／(20~29),2020/03/15 醫生您好 我是思覺失調症患者大約從國中開始發病出現負性症狀 到高中時開始出現妄想覺得所見所聞都屬關於自己之暗示 大約從高三開始服用大塚安立復5毫克至今 從一開始每服用必立即昏睡到現在也五年了 還是非常容易疲倦與嗜睡令我非常擔心未來工作狀況連目前學業都是硬撐的局面 想請問醫生這個藥的副作用有解嗎?是否因為它降低交感神經作用導致的呢? 有其他藥物可以提升交感神經作用與之抗衡嗎? 這件事真的非常困擾我非常期待您的回覆 敬祝安好 答復者 精神科／吳恩亮, 2020/03/16 網友妳好： 大塚安立復很少會有疲倦與嗜睡，而且都是短期的問題，首先，我會懷疑是不是其他原因造成的，例如身體有什麼疾病，會常常睡覺不足、運動不足體力不佳等。

如果確定真是藥造成而無法忍受，還有有許多可替代的藥物，請和您的醫師討論。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #131632思覺失調症 閱覽次數 10141 發問者 不／男／(30~39),2017/12/26 我因以成年接近40歲常被問怎麼還沒結婚但因有思覺失調症的診斷所以不知該如何是好我媽媽也說不知如何讓外人知道所以我也不知如何處理自己的終身大事 請醫師給個意見 答復者 精神科／王雅甄, 2018/01/07 您好， 　　關於結婚，還是關係到自己的人生規劃。

雖然有思覺失調症，但政府還是保障每個人有婚姻的自由。

只是在決定是否進入婚姻前，仍應審慎評估自己是否做好相關的準備，而這原本就是每個進入婚姻的人應當要做的事。

　　患有思覺失調症，相較起一般人，在婚姻上更應注意的是： 　1.是否會受到症狀的影響，導致在能力、因應問題、因應情緒上有困難？ 　　因為若上述能力受到疾病影響而有困難，但婚姻的維持、或後代的教養上都會比較辛苦。

　2.您所罹患的思覺失調症，是否有家族遺傳的傾向？ 　　一般而言，思覺失調症的發生是多因素的，但的確有少部分的人受到遺傳的影響。

　　若您的家族中有多人罹患思覺失調症，若您想結婚，是否孕育後代是應審慎評估的。

　　若您已做好要進入婚姻的準備，那接著就是要增加與異性互動認識的機會。

若有交往穩定的對象，也可以主動提出關於疾病相關的問題，看是否雙方都可以接受和準備因應可能的後續狀況。

若已有對象、但對於談及婚姻感到困難，也可以諮詢您信任的精神科／身心科醫師，針對您的情況詳細地討論。

　　謝謝！ 本則Q&A有幫助嗎？ #150036思覺失調 閱覽次數 4742 發問者 一／男／(30~39),2019/09/06 診斷是思覺失體的患者 因都看不好常常會跑回診所調整藥物 優點是不需要職能治療，只需要看診跟醫師接觸拿藥。

但每天的生活都像在養病，常常會需要躺或座整理了思緒，才可以靜下心來面對著眼前的事。

因以快40歲父母的年紀都大了擔心自己如何能夠獨立生活，所以不知醫師能否給些建議 答復者 精神科／吳恩亮, 2019/09/09 網友你好： 政府有不少針對身心障礙者的職訓，建議可參加職訓，發展一技之長，之後可就業。

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