癌因性疲憊，中醫來幫忙 - 洪國峯中醫師

中醫可透過中藥、針灸、太極拳、穴位按壓如足三里、合谷幫忙癌因性疲憊患者。

有疲倦症狀的台北市、新北市癌症患者可至新北聯醫諮詢洪國峯中醫師。

 所有文章內科疾病婦科症狀兒科症狀骨骼肌肉癌症調理老年醫學養生保健搜尋洪國峯中醫師2019年5月20日已讀3分鐘癌因性疲憊，中醫來幫忙已更新：2019年8月5日得到癌症後，你是否有這樣的情形?感到疲倦，做完事後需要更多的休息時間感到虛弱平常習慣做的事都沒興趣去做很難集中精神睡眠有問題，就算睡飽了隔天還是覺得很累覺得比較健忘這些都是癌因性疲憊的症狀。

什麼是癌因性疲憊？癌因性疲憊是長時間感到疲倦或精疲力竭的主觀感受，不會因為休息或睡眠而改善。

根據2015年台灣所做的統計，高達92%的患者有癌因性疲憊的問題，有83%的患者曾經嘗試改善疲倦。

疲倦、缺乏體力也會影響生活品質和預後。

癌因性疲憊的診斷為什麼會癌因性疲憊？目前機轉尚未明確，但發炎假說是目前證據最多的論述，認為癌症或癌症治療產生促進發炎的細胞激素，這些細胞激素導致身體發炎，影響中樞神經系統，產生疲倦、無力、睡眠異常等症狀，甚至會干擾下視丘-腦垂腺-腎上腺軸，導致皮質醇分泌減少、影響造血細胞導致貧血、干擾血清素分泌、影響生理時鐘。

中醫看法與治療中醫對氣虛的描述為：「疲倦乏力、語音低微、呼吸氣短。

」與癌因性疲憊的症狀相似。

成因為癌症或放化療過程導致臟腑氣血虛損。

除了氣虛，尚要考慮陰虛、陽虛、血虛、濕熱等情況。

治療主要以補氣為主，再依照其他證型相互配合。

臨床研究單味藥根據2013年的研究，美國國家癌症中心主導了一個364人的西洋參研究，使用八周後，西洋參組相較於安慰劑組，更能改善癌後疲倦的問題。

美國MDAnderson癌症中心也在2017年發表了使用亞洲參組的127人臨床研究，發現亞洲參組在疲憊程度較嚴重、有憂鬱傾向、男性病人的情況，疲憊改善情形優於安慰劑組。

這些研究驗證了人參可以改善癌症病患的疲倦情況。

複方根據2010年韓國慶熙大學所發表的研究，40位癌因性疲憊患者使用補中益氣湯後改善疲倦。

針灸根據一項英國進行的針灸研究，302位乳癌患者接受六周的針灸療程後改善疲倦。

太極拳根據一篇統合性研究，收錄了九篇太極拳研究後，發現癌因性疲倦患者在太極拳療程後，疲倦程度改善一半以上。

注：以上為洪國峯醫師整理自國際期刊的資料。

中醫根據個人體質與病因的不同，治療方式也因人而異。

穴位按壓睡前按壓合谷和足三里，以每分鐘30下的和緩速度，深層按壓每個穴道一分鐘。

合谷：將拇指與食指併攏，此時在兩手指間會有肌肉攏起，於最高點處。

足三里：膝蓋骨外側凹陷處，往下四隻指頭處。

國峯醫師提醒：癌因性疲憊症是癌症患者常見症狀，不僅影響體力，更會影響預後，體力差、癌因性疲憊症的患者，請至新北市立聯合醫院中醫科諮詢，按我了解門診資訊參考文獻癌因性疲憊之臨床治療指引，台灣癌症安寧緩和醫學會，2017馬建中，中醫診斷學。

正中書局，2017BartonDL,LiuH,DakhilSR,etal.WisconsinGinseng(Panaxquinquefolius)toimprovecancer-relatedfatigue:arandomized,double-blindtrial,N07C2.JournaloftheNationalCancerInstitute.2013;105(16):1230-1238.YennurajalingamS,TannirNM,WilliamsJL,etal.ADouble-Blind,Randomized,Placebo-ControlledTrialofPanaxGinsengforCancer-RelatedFatigueinPatientsWithAdvancedCancer.JournaloftheNationalComprehensiveCancerNetwork:JNCCN.2017;15(9):1111-1120.JeongJS,RyuBH,KimJS,ParkJW,ChoiWC,YoonSW.Bojungikki-tangforcancer-relatedfatigue:apilotrandomizedclinicaltrial.Integrativecancertherapies.2010;9(4):331-338.MolassiotisA,BardyJ,Finnegan-JohnJ,MackerethP,RyderDW,FilshieJ,etal.Acupunctureforcancer-relatedfatigueinpatientswithbreastcancer:apragmaticrandomizedcontrolledtrial.Journalofclinicaloncology:officialjournaloftheAmericanSocietyofClinicalOncology.2012;30(36):4470-6.HilfikerR,MeichtryA,EicherM,NilssonBalfeL,KnolsRH,VerraML,etal.Exerciseandothernon-pharmaceuticalinterventionsforcancer-relatedfatigueinpatientsduringoraftercancertreatment:asystematicreviewincorporatinganindirect-comparisonsmeta-analysis.Britishjournalofsportsmedicine.2018;52(10):651-8.癌症調理