神經科 - 郭綜合醫院

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30歲的陳小姐抱怨:十幾年來常頭痛,丟丟痛、嚇嚇叫、頭好像快裂開。

有時痛左邊,有時右邊,臉、眼睛、太陽穴也會痛。

月經前後、天氣變化或睡不好特別容易頭痛。

>>神經醫學科  >>健康資訊 跟頭痛說掰掰!---       治療「偏頭痛」的正確觀念 神經內科葉彥琪醫師   30歲的陳小姐抱怨:十幾年來常頭痛,丟丟痛、嚇嚇叫、頭好像快裂開。

有時痛左邊,有時右邊,臉、眼睛、太陽穴也會痛。

月經前後、天氣變化或睡不好特別容易頭痛。

發作時常想吐,而且對光線跟聲音很敏感,只想在房間裡躺著休息,稍微活動就更痛。

痛起來半天一天跑不掉,嚴重時會持續兩三天,甚至一星期,吃了整盒止痛藥還是沒效。

醫生,我是不是快要中風了?   偏頭痛在世界各國都是常見的疾病,好發於青壯年族群。

台灣15歲以上的民眾約9%有偏頭痛,男性盛行率約5%,女性約14%。

頭痛不定期地復發,常使病患的生活品質與工作能力低落。

因此,世界衛生組織將偏頭痛列為全球十大健康疾病之一,建議必須定期看醫生且服藥控制。

◎什麼是偏頭痛?   偏頭痛是腦神經、荷爾蒙、血管三者交互作用,所引起的腦內風暴,坊間俗稱腦神經衰弱。

發作時,頭部(單側或雙側)會有搏動性、中重度的疼痛,常合併噁心、嘔吐、畏光、怕吵等現象。

日常活動會加重頭痛,甚至需臥床休息,未經治療可持續四小時以上。

少數病患(20%)頭痛發作前會有預兆,如眼冒金星、看到閃光或彎曲線條等。

◎長期頭痛是不是腦中風或腦瘤作怪?   任何人有持續性、反覆發作的頭痛時,應該先看醫生。

醫生會藉由神經學檢查,排除可能的潛在危險疾病。

頭痛基本上分為「原發性」和「次發性」兩種。

「原發性」頭痛是腦神經特別敏感所造成,佔所有頭痛90%以上,以偏頭痛最多。

由腦內結構性病變(如腦瘤、中風、感染等)所引起的「次發性」頭痛只佔少數。

◎偏頭痛為何偏愛女性?   女性病患是男性的3倍。

兒童期男女比例相當,但女性盛行率從青春期開始上升,三四十歲是高峰,停經後又下降了。

這與婦女每月荷爾蒙的週期變化有關,月經期間頭痛較頻繁。

懷孕時,可能較少發作,但生產後又會復發。

更年期早期,頭痛也常惡化。

父母如有偏頭痛,子女就容易遺傳到。

◎偏頭痛應如何治療?   偏頭痛若持續性、反覆發作時,應該尋求醫生的協助,以免轉變成難治的慢性頭痛。

基本上,藥物是主要的治療方式,但很多人用藥的觀念錯誤,反而使頭痛一發不可收拾。

治療藥物分兩種,有相輔相成的效果: 一、 止痛藥:有痛才吃,急性治療把握「當用則用,當省則省」的原則。

止痛藥愈早吃藥效愈好,剛開始痛吃藥,效果可達80%,等到大痛時再吃藥,效果只剩30%。

但止痛藥吃太多,要小心反彈效果,頭痛反而更嚴重。

止痛藥一個月不可以吃超過八天!若一般常用的普拿疼無法止痛,可在醫師指導下,改用非固醇性抗炎藥物或麥角鹼、英明格等偏頭痛的特效藥。

二、 預防用藥:發作次數太多或太嚴重的病人,需要使用預防治療。

這類藥物不是止痛藥,但有安定腦神經的效果,可降低頭痛的頻率,進而減少止痛藥的用量。

需每天服藥,連續吃六個星期以上才有效。

  郭綜合醫院提供完整的檢查與諮詢,可協助您戰勝偏頭痛。

偏頭痛雖屬慢性疾病,不容易痊癒,但能將其對生活的干擾降到最低。

如同高血壓、糖尿病這些大家熟悉的疾病一樣,經過合理的藥物治療後,偏頭痛也可以控制得很好。

郭綜合醫院關心您的健康



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