衛生福利部【台灣e院】-精神科 常見問題

現在都次的收假都會覺得情緒低落想逃兵這幾個禮拜幾乎也都吃不下飯總覺得心臟挑很快 ... 也可預約心理治療，如需要一些藥物緩解情緒則建議到兒童青少年精神科就醫。

  吳恩亮回答之問題 共365筆,目前顯示第1～20筆 #92486生存的尊嚴 閱覽次數 9814 發問者 妹子／女／(40~49),2015/12/25 吳醫師您好： 我從小就被自己的媽媽用各種方式羞辱，現在年紀大了，只有快樂活著的念頭，但，旁人不了解我，就如同一直把我的頭壓在水裏，活著似乎比死了還痛苦，既然生了人的樣貌，不知道要如何表達自己內心的掙扎，身邊的人誤解我很壞，需要不停的教訓，可是～我也期盼接納肯定，我有知覺失調症，乖乖服藥，過往的經驗不多說，自己有工作，但是，看不到明天，大家好像比較能接受我自尋了斷的結果，我當人的模樣也不是我自己可以決定的，請問⋯當人要具備哪些條件？ 答復者 精神科／吳恩亮, 2015/12/28 妹子,您好: 您這問題很沉重，建議和了解您情況的門診醫師討論。

事實上，建議您回診和我討論。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ 相關分類：負面想法 #91206心理影響身體？？ 閱覽次數 19946 發問者 王／女／(10~19),2015/11/30 你好, 首先我無不良習慣,只是常工作12小時(身力活,休息時間才可以坐下),中間半小時吃飯休息一週兩天要上夜校(這樣持續了一年半),也就比較晚睡。

病發一開始只是小暈,坐下/不坐下也能恢復,還可以順利工作。

然後日漸漸開始胸痛,心臟有壓迫感,呼吸困難,偶然更走兩步就氣喘,開始暈坐下也不能恢復,然後昏倒跌倒受傷躺在地上一段時間無知覺, 之後兩三天身體非常虛弱動不了,上班不能。

持續有以上症狀已6個月(開始暈後兩個月體重急跌到44kg原本48kg是標準體重,目前還有下降) 驗了全身無異常後醫生說迷走神經之類的,還叫我可以放鬆,無治療方法但可避免觸發,我狀況是走路/站立一至兩小時左右就暈而且一發不可收拾,嚴重影響我6個月正常生活和生存,我8成都躺在床。

因為身體6個月都這樣經濟上造成我很大壓力,有醫生說我去看看心理醫生也許有幫助, 我家庭背景比較特別,持續十幾年人生的生長環境令我恐懼傷心不已,約12歲(在這之前我覺得他們這樣傷害我是愛,但愈長大愈痛苦)開始出現聽到父母說話聲和看到他們會頭痛腦子空空的和手抖腳軟(即使心情平淡也會這樣),更可以在街上分別出父母的腳步聲像超能力般,而他們的腳步聲令我很在意,偶然會找朋友傾訴家裹的事(暴力對待),他們有說我哭得很突然和很慘,但情緒也收得很快,哭完就沒事一樣。

現在我已經不會這麼恐懼他們,只是常發惡夢尖叫(夢到家人而我在反抗),有時更不知道自己睡時有尖叫都別人問我才知道,5歲左右開始發惡夢那時是會哭醒都是同一個夢夢到家人,現在沒再夢到那個夢,醒來我心情很平靜沒有特別傷心和恐懼,平常見到家人腦子會自然一白和會手軟手抖只是身體自然反應,無特別情緒。

自問心理上我撐得住,從來沒看過精神科。

有醫生說我心理狀況持續十多年都傷心和恐懼之中是會實質影響到身體,我應該是什麼病？ 心理上自問真的沒問題,可是現在身體突然變壞,身體檢查了也無任何問題。

謝謝你願意看到這裡,我沒有勇氣看精神科,先網上問問如果真的要受藥治療我會看醫生，謝謝。

答復者 精神科／吳恩亮, 2015/12/03 王同學您好 看完您的描述，了解您最近生活確實很辛苦，工時很長，最近又身不適，早期似乎又有家暴問題。

身體的問題如嚴重眩暈建議仍持續和神經內科醫師合作，父母的暴力對待不知有沒有造成創傷後壓力症候群(PTSD)? 建議還是要進一步至精神科就醫評估是否需接受藥物或心理治療。

如果沒有勇氣到大醫院看精神科，目前社區中有不少精神科診所，就像一般生病去看醫生一樣。

隱私性也好。

身心疾患去看醫生沒什麼大不了的，加油! 祝您早日康復 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意相關分類：心理諮商 #131900換藥或停藥 閱覽次數 4488 發問者 匿名／女／(20~29),2018/01/05 你好，近日有在服用安鬱 出現了想自殺的念頭，耳聞藥丸的副作用之一可能是加深自殺想法，那麼請問要停藥去回診請教醫師嗎？還是我要繼續服藥呢？ 答復者 精神科／吳恩亮, 2018/01/05 您好: 確實是有一些兒童和年輕成年人(例如妳21歲)的零星個案報告開始服用抗鬱劑前期出現自殺意念，但因數目太少無統計學上的意義，無法確定是否該自殺意念是否真的和藥覺有關或和其他因素相關(如疾病病程)。

建議繼續服藥並提早回診請教妳的醫師。

祝早日康復! 本則Q&A有幫助嗎？ #115360當兵憂鬱 閱覽次數 7639 發問者 小黃／男／(20~29),2016/11/21 醫生您好我是義務役男 其實距離退伍只剩不到3個月 最近感到憂鬱的主因是因為單位上的人數越來越少(大約是以前的1/3) 每個人的工作量都變得很多 我是個伙房人員 之前還有三個人負責大家的飯菜 到前陣子只剩下我一個人 就在這段時間我突然覺得壓力很大 一個人負責所有的東西整理環境切菜煮菜煮飯 也跟上級反映過情況但人真的太少 長官們也是愛莫能助 也因為廚房位置平時根本不太會有人經過 有時都會想就算自己死在裡面大概也不會有人發現 想找人聊聊卻覺得大家都很忙也不好意思去干擾 現在都次的收假都會覺得情緒低落想逃兵 這幾個禮拜幾乎也都吃不下飯總覺得心臟挑很快全身有種麻麻的感覺 甚至手會不自覺顫抖一直有想死掉的念頭 可能是環境鉅變讓我無法負荷 所以真的覺得好痛苦 請問醫生 我這樣的狀況是否應該要去就診 還是應該一段時間之後就會適應 因為單位的人數問題可能到我退伍也無法解決 我怕這三個月真的會撐不下去因為單位瀰漫著一股死氣沉沉的感覺 真的無法開心起來 答復者 精神科／吳恩亮, 2016/11/22 小黃，您好： 建議可打「國軍廿四小時心理諮詢專線」0800-395-995（想救我救救我）電話諮詢服務，「國軍廿四小時心理諮詢專線」服務是由各作戰區責任中心醫院（包含三軍總醫院及國軍北投醫院）的心理師、社工師等專業人員及值班精神科醫師輪值接聽該專線電話，提供心理專業諮詢服務，且該專線電話對求助人員提供的個人資料絕對保密，國軍官兵可放心撥打。

或可至國軍醫院精神科或身心科看診，必要時也可住院或辦理提前退役。

本則Q&A有幫助嗎？ #176250藥物副作用 閱覽次數 751 發問者 A／女／(10~19),2021/11/29 吳醫師您好： （不好意思文略長） 自身狀況：強迫症/憂必晴一日/服用約一個月 近期準備考試，未服藥前覺得比較積極，比如吃飯時也再讀書覺得浪費一點時間都很焦慮罪惡 服藥後常不想起床，睡到中午，常不去重考班，覺得讀書不重要也不想動 另外還有，讀書時會有種有事沒做的感覺 想問是我沒意志力還是藥物影響？ 是我其實沒生病吃藥才會人怪怪？ 還是我原本的個性就鬆散，所以靠焦慮維持讀書，結果服藥後就回歸鬆散？還是藥物副作用？常想停藥但又不敢，覺得藥是讓我回歸正常的唯一救贖。

回診好像也只有百憂解憂必晴副作用較少所以可能不能換藥？該減少劑量還是?(｡•́︿•̀｡)求建議 感謝您的回覆Thankyouforyourhelp! 答復者 精神科／吳恩亮, 2021/12/01 網友妳好： 原因都有可能，為了考試讀書確實會有些無聊枯躁乏味，如果擔心是藥物副作用，可以只吃半顆藥即可。

還是建議回診時要和醫師討論。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意相關分類：藥物交互作用 #131553我覺得自己快控制不住了 閱覽次數 2859 發問者 Ty／女／(10~19),2017/12/23 我現在是一個高三學生，從高一分班之後我們班上變得很吵鬧 不是因為接近學測壓力變大 從高一開始在極度吵鬧的環境 我常常感到很焦慮甚至高二有段時間因為想到要考試了就哭請假沒去上課 我常常會有一些暴力的想法 我知道自己不能這麼做但是真的很想把那些吵鬧的人分屍讓他們消失 我有這種想法很久了從高一到高三都是一段時間就會冒出來的想法 通常這個想法沈澱之後我能開心的跟同學相處一段時間 然後我會變得很憂鬱開始思考我存在的意義是什麼 我從高一開始一直在這些狀態循環 我大部分時間會極端的厭惡自己 覺得自己很爛不管是學業還是人際關係我的狀態很極端 我會突然很用功又突然什麼都放掉 原本喜歡做的事情現在都不上心 抱歉可能打的有點語無倫次 我覺得很煩不管是對自己或是對其他任何事 答復者 精神科／吳恩亮, 2017/12/26 Ty妹妹，您好: 記得當年我高中時功課壓力很大也差不多是這樣，人生的過程有時就是很無奈，之後妳會像我一樣好起來的。

人壓力大時就會很煩躁、易怒、對聲音敏感等，代表妳需要多休息了，睡眠要充足，飲食正常，多運動，必要時暫停讀書一下，多和信任的人談談，也可善用學校輔導室的資源，或上所在地的心理衛生中心網站，也可預約心理治療，如需要一些藥物緩解情緒則建議到兒童青少年精神科就醫。

祝您早日康復! 本則Q&A有幫助嗎？ #116456我是否生病了? 閱覽次數 3804 發問者 張嘉芳／女／(30~39),2016/12/14 我是單親媽媽扶養三個女兒:老大從出生就由前婆婆照顧到現在高一了，老大從小從吃到穿甚至求學，事事都許尊從前婆的意思，連我買件衣服給小孩，都會被嫌棄，現在孩子一頭長髮過腰，想幫孩子剪短，還被前婆嗆聲說，除了她誰也不準動老大的長髮。

而老大從小由阿嬤帶大的關係，也都不敢表達自己的意見，外表看是覺得很乖，但實則是懦弱不敢表達自的想法。

我想把孩子帶回身邊照顧，青春期少女此時最需要媽媽，但我卻沒法把她接回，總感覺老大只是借我肚皮出生，實際上是阿嬤的孩子[第一個無力感] 老二:個性倔強，鬼靈精怪。

從幼稚園起就常常會對我發脾氣，耍個性，且對我這個媽媽超不尊重，雖然因此被爸爸狠狠修理好幾次，情況雖有改善，但也是時好時壞，我也曾跟她用溝通的，但不管我如何努力都無法進如她的內心，且她對於自己心理的感受，也極少表達出來讓我知道。

加上我是職業婦女，每天早上6點多出門上班，下班還要買菜煮飯等一堆鎖事要做，再加上我本身是急性子的人，有時看到我請她幫忙的事情，做的拖拖拉拉，難免就會生氣。

漸漸這種情形每天都會上演，久而久之演變成只要我不上班在家裡，沒一天不生氣罵人的。

我都覺得休假比上班累，因為老二跟老三超級會吵，她們只要一吵我的頭就會疼痛無比，接著就又開罵了。

近來老大教養問題，長期無法獲得改善，讓我感到很大的打擊，且老二個性叛逆且反骨，講都講不聽更讓我覺得，每天為了她們忙的團團轉，三不五時還要讓老二對我耍脾氣，更覺得我所做的一切沒有價值，得不到孩子對媽媽的尊重，更加深我跟老二，母女間的疏離感，我還曾想帶老二去做，兒童心理諮詢。

直到今天臨時發生一個插曲，讓一起上班三年的同事，發現我不為人之的另一面就是恐慌症。

面對突如其來從沒遇過的事件，我表現出非常急躁且易怒，但我自己卻不知道，因此事件同事才告訴我，我的親子關係不好，都是我將壓力帶回家了。

雖然沒明著說出來，但孩子都感收到了，且我在家會易怒，且特別討厭吵。

我不知道是否，是我自己的情緒控管不好，還是我真的把壓力帶回家了。

我曾因跟老二吵架，氣到回房痛哭且還做了不良示範(割腕) 醫生可以幫幫我這個無助的媽媽，我多想跟孩子像朋友一樣的相處，無話不談怎麼感覺那麼難。

誰來幫幫我，告訴我我該怎麼做? 如我要看醫生該找那科?因為我沒遇過，所以會有點恐慌，請您見諒 答復者 精神科／吳恩亮, 2016/12/21 嘉芳，您好： 身為三個女孩的媽又是職業婦女，您辛苦了。

親子教育的問題，建議可和所在地縣市「家庭教育中心」聯絡，可上網查電話，他們會有專門社工提供免費親子教育服務。

就醫部分，則是建議就近至身心科或精神科接受評估或心理治療。

總之，社會上有很多人會幫忙您，不要自已獨自承擔。

吳恩亮敬上 本則Q&A有幫助嗎？ #116282突然很難過想起不好的回憶很難過在哭 閱覽次數 11624 發問者 林／女／(10~19),2016/12/11 有時候會突然很難過，覺得腦袋一直卡在不好的回憶裡，腦袋強迫回憶小時候家人對我的不好，好幾年前以前常常被男朋友打到很多地方受傷，怎麼毆打我的過程然後就一直回憶那些場景，後來我很想死但是我不想看家人傷心所以我都表面看起來都一副很活潑貼心的樣子，我人際關係都還不錯，但我沒有非常要好人家所謂的閨蜜，當我很難過又開始一直想很痛苦的事很想死的時候從來不敢和別人說這些事，我有時候生氣難過會那東西打自己才覺得有釋放的感覺，我都不想讓別人知道，常常自己很難過，真的會有心絞痛刺痛的感覺，現在不會想死但一直覺得自己活著好累好沒用，而且我的記憶力很差，我不記得我以前是不是就這麼差，我該怎麼做。

。

我目前不敢去看醫生不知道該怎麼說從何說起。

答復者 精神科／吳恩亮, 2016/12/12 林，您好： 妳的情況很像是創傷後壓力症候群和憂鬱症，還是建議要到精神治療院所治療， 不知您為何不敢看醫生?其實心理生病就像感冒一樣，有時也是需要醫療協助， 如果不敢到大醫院精神科，也可以就近到身心科診所看診。

總之要找人幫忙啊! 祝您早是康復 吳恩亮 本則Q&A有幫助嗎？ #115471Duloxetine戒斷症狀 閱覽次數 4599 發問者 Y先生／男／(30~39),2016/11/23 您好我服用Duloxetine萬憂停30毫克 治療自律神經失調每天睡前一顆已經一年 醫生建議我可以開始減量 現在隔一天吃一顆一樣還是睡前吃 發現沒吃藥的隔天下午開始就會頭重頭暈嚴重的話會要馬上躺下休息 才會好可是起床又開始越來越暈 這是戒斷症狀嗎? 謝謝 答復者 精神科／吳恩亮, 2016/11/25 Y先生，您好: 是的，那就是Duloxetine戒斷症狀，一般一周會消失，但因人而異。

有的人嚴重的話必需要先吃回去，減藥的速率要放慢，如先改一天半顆或二天一顆，建議宜和您的醫師討論 本則Q&A有幫助嗎？ #111540算不算霸凌 閱覽次數 4015 發問者 心裏苦／女／(40~49),2016/09/11 醫師您好： 由於有些心裏問題，想請假就醫，但公司對於精神病患觀感不佳，請假不易，每每都會很痛苦，想請問一下，要如何才是適切的表達，自己覺得其實得精神疾病的人，在職場都被認為沒病，甚至於疑心偷懶，被眾人挖苦，揶揄，到底是我態度不對，還是被誤解？ 謝謝幫忙 答復者 精神科／吳恩亮, 2016/09/19 網友，您好: 今日回診怎麼沒討論此議題?建議下次回診時我們好好一起想一想。

本則Q&A有幫助嗎？ #170035性向問題的隱瞞，越來越不知所措 閱覽次數 1735 發問者 辰豪／男／(30~39),2021/06/29 醫師您好 由於我是同性戀的關係，至今都沒交過女友。

但因為到了適婚年齡，家人、親戚三不五時就會催婚， 甚至想介紹女生要我去試著相處看看。

我只能用沒感覺、聊不來等方式推辭。

自己是家中唯一男生，剩下一個姊姊和妹妹，爸媽總是跟我嚷嚷著要抱孫 我壓力越來越大，因為爸媽是傳統保守派 還曾跟我說你不要給我去搞gay喔 更讓我認為我不能告訴他們我的性向 他們一定會崩潰、甚至跟我斷絕關係 我想將這個秘密永遠放在心裡，麻煩的事情和壓力讓我自己承擔就好 但我不曉得我能堅持多久，該怎麼辦? 答復者 精神科／吳恩亮, 2021/06/29 網友你好： 自已的人生還是要自已過，而不應掌控在父母或其他人手上，建議還是要慢慢讓他們了解你的性向，如果實在無法溝通還是要過你自已的人生啊。

台灣同性婚姻已合法化，同志伴侶可以領養小孩或用人工生殖技術也可以有血緣關系的小孩。

可使用資源如社團法人台灣同志諮詢熱線協會https://hotline.org.tw/同志健康免費諮詢專線：0800-010-569 會有很多人可回答可能遇到的問題！ 吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ 相關分類：性向問題 #169612突然開始一直注意呼吸（回覆醫生） 閱覽次數 3022 發問者 郭先生／男／(30~39),2021/06/20 感謝醫生前一篇的回覆，關於醫生您提到最近是否有較大生活壓力所造成的焦慮，我覺得可能有兩點： 1.因為疫情影響，導致個人收入減少，對 於之後的工作狀況及家庭生活開銷會感 到擔憂。

2.因之前疫情升溫害怕染疫，最近這二、 三個禮拜幾乎都待在家未出門，心情感 到相當鬱悶。

上述兩點確實有讓我感到煩躁不安，然後就在上個禮拜二晚上，突然覺得胸悶、吸不到空氣的感覺，當下以為是因為天氣太悶熱造成的，所以就開了空調，10多分鍾後吸不到空氣的情況也確實有好轉，但也許是突然吸不到空氣的感覺太讓人難受，所以我就是從那時起會開始一直注意我的呼吸，無法自拔的想去控制呼吸的一吸一吐，搞的自己呼吸變得非常不自然又很不舒服...... 謝謝醫生的聆聽~~ 答復者 精神科／吳恩亮, 2021/06/20 網友你好： 自我覺察很重要，是改變的第一部，看來你已經好好分析自己的狀況了，建議我下載心情溫度劑APP，隨時評估自已的情緒，上面並有電子書和影片教導放鬆技巧。

評分的部分沒有關係，不用介意，我在這回答問題是評良心幫助人當義工。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意相關分類：呼吸問題 #158127存在的價值 閱覽次數 1191 發問者 匿名／男／(30~39),2020/07/06 吳醫生您好: 我一直在想，我的存在是否有必要，父母給我的感覺是有我或沒有都無所謂，反正家裡有其他優秀的兄弟姊妹， 工作上就算沒有我也很快有人可以來取代，專長上比我好的優秀的人太多少一個我也沒差，朋友上沒有我他們也會有其他朋友， 既然如此我有存在的必要嗎?越來越覺得我的存在沒價值，要怎麼突破這個盲點，先謝謝醫師的耐心回答! 答復者 精神科／吳恩亮, 2020/07/08 網友你好： 每一個人都有存在的價值，就等待靠你去發掘，讓我們一起努力找出我們存在的價值。

如果實在有困難找出來，建議可做心理治療由專業心理師和您一起討論。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ #157988焦慮憂鬱停藥問題 閱覽次數 8667 發問者 林先生／男／(40~49),2020/07/02 醫師好~~ 我確診有焦慮恐慌憂鬱還有入睡困擾 現在服用藥物為早晚各一次永康緒安寧膠囊各1顆睡前導美睡半顆利福全0.5一顆 吃了應該快3個月.醫師有建議晚上安寧膠囊不吃剩下的都照原來一樣. 但停安寧膠囊2天之後忽然在連續2天夜間焦慮感升高.都到亞東急診施打美得定. 回家方能入睡.有與主治醫師談過醫師說在照正常一樣吃回安寧膠囊.. 但是晚上大多8~10點焦慮感都會特別升高.不曉得是否藥物在中濃度還不足?. 還是心理問題? 還有三餐都正常飲食卻一直擔心永康緒副作用便秘..請問我能怎藥消除便秘? 能去一般診所開軟便藥嗎?~~ 謝謝醫師~~ 答復者 精神科／吳恩亮, 2020/07/05 網友你好： Q1.晚上大多8~10點焦慮感都會特別升高.不曉得是否藥物在中濃度還不足?. 還是心理問題? A:安寧膠囊為鎮定劑，連續吃了三個月有可能有身體依賴，突然全停掉確實有些會反彈性焦慮，建議要和您的醫師再討論用藥，或是不是要加上非藥物的放鬆方式，如生理回饋訓練等。

Q2:還有三餐都正常飲食卻一直擔心永康緒副作用便秘..請問我能怎藥消除便秘? 能去一般診所開軟便藥嗎?~~ A:消除便秘一般的原則就是多吃疏果，多運動、多喝水等，如果還是便祕，則要考慮換藥，不得已要用軟便劑，可以向您的精神科醫師就可以開。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ 發問滿意度：：非常滿意相關分類：焦慮 #151776情緒不穩 閱覽次數 6498 發問者 哲／男／(20~29),2019/12/25 醫生你好 我最近發現我個性兩極化有時候樂觀開朗有時候平靜有時候難過易怒憂鬱焦慮我焦慮的時候會想自殺自殘做出傷害自己的事情可是我又害怕自己出了什麼事情或是生了什麼病 我會亂想一些幾乎不可能發生的事情（比如說我下一秒會不會死誰下一秒會不會死或是發生一些我討厭害怕的事情）少部份我會不知道自己為什麼要這麼做或是不知道自己為什麼會走來這邊不知道走來這邊要做什麼 有時候上班的時候我外表看起來很自然可是內心跟腦子其實都是混亂的 最近睡覺都會做夢有時候會做兩個夢 有時候明明睡了好幾個小時睡眠足夠可是一段時間過後還是會想睡覺 我想請問醫生我是不是生病了… 答復者 精神科／吳恩亮, 2019/12/26 網友你好： 情緒不穩定，睡不好，已困擾一陣子了，當然是擔心是不是生氣了，建議還是儘早到精神醫療院所就醫。

吳恩亮醫師 本則Q&A有幫助嗎？ 相關分類：情緒不穩定 #143068給個意見 閱覽次數 2703 發問者 u／男／(30~39),2019/01/11 請問思覺失調症是會遺傳給下一代。

那醫師是會建議患者有伴就好嗎?(不用有子女) 因本人孤僻