什麼是噁心嘔吐? - 康健知識庫
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噁心、嘔吐,常常會連帶發生的一組症狀。
噁心是上腹部及咽喉出現異常感覺,接下來可能會嘔吐,但也有可能只有出現噁心的感覺。
當胃出現不舒服或其他部位偵查到身體有 ...
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噁心嘔吐
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噁心嘔吐
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什麼是噁心嘔吐?
噁心、嘔吐,常常會連帶發生的一組症狀。
噁心是上腹部及咽喉出現異常感覺,接下來可能會嘔吐,但也有可能只有出現噁心的感覺。
當胃出現不舒服或其他部位偵查到身體有異常,快速傳遞訊息給腦部,發動「嘔吐反射」,此時身體會將食物吐出以保護腸胃。
這反應經常是不由自主的,成因也多元,不易由單一症狀得出特定的疾病,需由其他的併發症狀做整合判斷。
一般分為與腸胃消化道有關、無關兩大類,與腸胃及消化道有關的,像是吃壞肚子引起的腸胃炎、食物中毒、賁門閉鎖不全等;無關的則有車禍後的腦震盪、發燒、中暑、懷孕初期的婦女孕吐等。
噁心、嘔吐前所吃過的餐點、飲料、藥物,都很有可能是造成反胃的關鍵因素,包含咖啡、甜點、酒精性飲料等刺激腸胃的食物。
症狀檢測
想知道嘔心嘔吐的嚴重程度,請來使用症狀檢測。
噁心嘔吐常見原因
大腦中有一個「嘔吐中樞」,當受到4種訊號的刺激,就會做出對應的反應,導致出現噁心,甚至引發嘔吐:
某些化學物可能對腦部造成預期性傷害,常常是代謝異常、毒素或藥物所引起。
前庭系統的運動性暈眩,如暈車、暈船。
腸胃不乾淨或發炎,但也有可能心、腎出問題。
中樞神經系統出問題,例如:頭部受傷導致顱內壓增加、腦膜炎感染或強烈情緒所誘發等。
以上機制仍有待進一步的研究,噁心只是嘔吐發展的一種過程,有時會停止在噁心感而沒有產生嘔吐,多數會連帶產生嘔吐。
根據是否與消化系統有關可再進一步分類:
與消化系統有關
細菌性腸胃炎、病毒性腸胃炎
食物中毒
胃食道逆流、胃酸過多
短時間內攝取過量食物,特別是油膩的菜餚
無關消化系統
腦震盪
懷孕初期的婦女因人類絨毛膜促性腺激素(hCG)大量分泌而孕吐
短時間內攝取大量酒精、酒精中毒
服用藥物後引起的副作用
經化學或放射線治療的癌症病患
發燒
噁心嘔吐緊急處置
噁心還不需要緊急處置,如果發生嘔吐,需留心是否需要補充少量水分,避免因為水分流失過多而導致休克。
同時也要注意嘔吐物有沒有進入氣管,避免進入呼吸道引發吸入性肺炎。
嘔吐物富含胃酸,病人意識清醒時最好要漱口清潔口腔,如果病人嘔吐物帶血或失去意識時,需立即就醫。
何時該就醫?
當出現嘔吐且伴隨以下情況,最好就醫做進一步檢查:
有嚴重的脫水症狀時,如:口乾舌燥、皮膚乾熱、心跳加快、神智不清等。
發生嘔吐且伴隨下列症狀時:
嚴重頭痛、嗜睡、頸部僵硬
胸痛兼發燒
發燒且右下腹疼痛變得嚴重
發燒且畏寒顫抖、腹部腫脹
右上腹或左上腹疼痛
嘔吐物含有鮮血或者深咖啡色的東西。
嘔吐且發燒持續超過48小時。
頭部外傷後產生的嘔吐。
嘔吐的症狀反覆持續1週以上。
噁心嘔吐日常保養
透過飲食的控制可以預防噁心、嘔吐的發生:
鼓勵少量多餐,避免脹氣,不吃堅硬難以咀嚼的食物,並要細嚼慢嚥。
可吃冰冷、清淡、甜分不高的飲料。
用餐時不要喝水。
不要吃太鹹、油膩、辛辣的食物。
可吃酸味食物以抑制噁心、嘔吐,例如:酸梅、八仙果、陳皮、無花果、羅漢果等。
癌症化學治療、重大手術前後,不要大量進食。
早上起床後可以吃乾性的食物,例如:吐司、蘇打餅乾等。
飯後1~2小時坐在椅子上休息,不要馬上臥床。
噁心嘔吐會影響到的哪些部位
胃、食道、腦
參考資料
台灣癌症基金會衛教文章:噁心、嘔吐的照護
奇美衛教資訊網文章:噁心嘔吐護理指導
台北醫學大學附設醫院衛教文章:噁心與嘔吐飲食原則
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變,請您務必與醫師充分討論。
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