我想要減藥(或停藥),該如何做?(I) —對象:憂鬱,焦慮,恐慌症者
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(九) 治癒的希望:有,但您必須「非藥物」策略,漸進式先減藥,再停藥。
覺民精神科診所-王興耀醫師專治:身心科│失眠│憂鬱 ...
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(長期?多長?不確定) 2.專家建議:專科醫師或教科書引用研究指出:前9個月,最好服藥,若有家族史,或曾復發者,需服藥12個月以上,也必須和醫師討論,記住:目前精神科治療不易斷根,也不易停藥。
只吃藥物,須吃大量藥劑,因為:藥物只可以改善40%,另外40%要靠「非藥物」處理。
(例:足夠營養品+早睡+運動+...),如此可以先少吃藥,藥量自然少一些,治療處理時間縮短,也可以避免復發。
(三) 王教授建議:您一定要常當面請求任何醫師,減少藥量,保護自己,但您自身亦有責任,來努力「非藥物」處理。
如果「非藥物」策略,努力不夠,很容易復發,因為它可以減少˹藥量或停藥˼、縮短治療時間、以及避免復發。
(四)我沒有努力「非藥物」策略,目前我已減藥(或停藥),我該如何注意復發初期現象 下列是憂鬱症、焦慮症及恐慌症之復發初期現象,(1)~(10)若有復發,馬上服藥。
(五)請注意輕度、初期復發之蛛絲馬跡:(若已在心臟科、胃腸科、內科就醫,趕快回精神科)連續1~2週有下列10項中任何兩項,請考慮復發了但當事人常不自覺,亦即先服藥,再和醫師討論。
1.失眠(我有入眠困難、半夜易醒、醒來疲倦) 2.整天想睡、感覺疲累、想看內科("我有糖尿病、關節痛、常看內科") 3.腸胃不適,想看腸胃科("我有大腸急躁、食道逆流、常看內科") 4.心臟不適,想看心臟科("我有心臟病、高血壓,常看內科") 5.胸悶,感覺肺部不適("我肺、胸部有病,想看胸腔科") 6.慢性疼痛(我有腰痛、手腳麻痛)不易改善,(我"想看骨科") 7.動作變慢,思考變慢 8.對事情思考變快(敏感),易怒 9.人際關係、家庭關係,夫妻關係變差 10.心情不安、憂鬱 (六)「非藥物」輔助治療:下列是憂鬱症、焦慮症、失眠症之輔助治療,天天努力執行,有部份改善的效果,及也可減少藥量,預防復發。
1.營養補充:魚油、善存、....(劑量請洽王教授)2. 早睡(10點上床),記住早點關電腦(電視、手機)(如何早睡,請洽王教授)3.減重、運動+太陽4.用漱口水,早餐後睡前刷牙+漱口,改善牙週炎(原因請洽王教授)5.改善腰痛、(請洽王教授,擴胸、仰頭、床上双腳踏車)6.自我穴道按摩操(洽王教授)、吐納靜坐、氣功、太極拳 (七)策略:1.努力的減藥過程中,一旦復發,馬上服藥努力「非藥物」輔助治療(詳閱(六),洽王教授)(八)失眠合併之憂鬱、焦慮、恐慌,上述三種合併症若已改善6個月:可以嘗試減少半粒安眠藥,減藥前3天,若仍入眠困難,或做夢多,可以嘗試行為治療 (請洽王教授) (九)治癒的希望:有,但您必須「非藥物」策略,漸進式先減藥,再停藥。
覺民精神科診所-王興耀醫師專治:身心科│失眠│憂鬱症│恐慌症│暴食症│厭食症│害羞│購物狂│網路成癮等相關問題,----盡量透過「非藥物治療」來做改善。
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