常見用藥Q&A-- 作者：臺大醫院藥劑部莊佩璇藥師保健園地 ...

我的小孩有血管瘤，醫師開的藥為恩特來錠（Inderal Tablet 10 mg/tab），藥袋上寫著是治療高血壓、心律不整、狹心症等心血管方面的疾病，但是我的小孩沒有心臟病， ...   ::: 無障礙網頁說明 台大醫院 :::             :::最新消息 特別企劃 專題報導 保健園地 台大花絮 兒童專欄 前期內容       ::: 保健園地 健康上菜-素生菜蝦鬆 心臟衰竭病人之日常生活注意事項   常見用藥Q&A 讀者信箱         前期保健園地                   ::: 常見用藥Q&A 內容下載:   問題： 我的小孩有血管瘤，醫師開的藥為恩特來錠（InderalTablet10mg/tab），藥袋上寫著是治療高血壓、心律不整、狹心症等心血管方面的疾病，但是我的小孩沒有心臟病，這樣可以吃嗎？ 回覆： 嬰幼兒血管瘤是一種血管內膜異常增生的良性腫瘤，其發展過程分為增生期及退化期，一般不會造成生命的危險，且大部分可自行消退。

但是部分嬰幼兒血管瘤生長迅速、範圍廣大或是容易出血，亦或是血管瘤位於鼻子、嘴唇、眼睛周圍等部位，可能造成嬰幼兒視覺、呼吸和吸吮等功能障礙，則建議積極治療。

Inderal的學名為propranolol，屬於非選擇性乙型阻斷劑，一般用於治療高血壓、心律不整、狹心症、焦慮或是偏頭痛等。

2008年，法國學者首次報導propranolol可使嬰幼兒血管瘤變軟、顏色變淡、範圍縮小，推測其可能機轉為propranolol可使血管收縮、降低血管內膜生長因子與纖維母細胞生長因子的表現或是促進其凋謝，目前已逐漸成為治療嬰幼兒血管瘤的第一線藥物。

Propranolol的使用必須先諮詢小兒科醫師，由醫師對病人進行充分的評估以減少可能發生的併發症與副作用，並排除propranolol使用上的禁忌包括：心因性休克、竇性心動過緩、低血壓、心衰竭、氣喘、對propranolol過敏、慢性阻塞性肺病、第一度以上的房室傳導阻滯、雷諾氏徵候群等。

而服用propranolol常見的副作用包括：心跳減慢、低血壓、低血糖、支氣管痙攣、腹瀉、便秘、嗜睡、驚醒、四肢冰冷、噁心、嘔吐、皮疹等，一般治療會以低劑量的propranolol開始，而後依據心跳、血壓、血糖等，確定患者可耐受後而慢慢增加至適量治療劑量。

服藥期間，家長應常常觀察患者，如出現不舒服的情況應盡快就醫。

參考文獻 陽光社會福利基金會網站https://www.sunshine.org.tw/default.asp UpToDate:Managementofinfantilehemangiomas       藥劑部藥師　莊佩璇     網頁分享：               ::: 國立臺灣大學醫學院附設醫院　地址：臺北市中山南路７號　　電話：(02)23123456 健康電子報各內容及圖片均受中華民國著作權法及相關法令保護，非經臺大醫院及作者同意前不得轉載、重製、散佈、改作、轉貼、播送等行為，以免觸法。

醫療機構際網路資訊管理辦法聲明： 禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊之內容供人點閱。

但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址（域）直接點閱者，不在此限。