50歲以上「眼睛中風」機率增！結膜出血、眼中風如何預防與 ...

疲勞,高齡醫學,心血管疾病,眼睛也會中風，三高一定要防。

... 會吸收完全，即使不點眼藥水，只要及時處置正確，結膜血塊也會自行吸收，不必過於擔心。

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share 87703 share 文／吳依桑圖片來源／Shutterstock幾個月前，藝人庾澄慶在社群網站分享自拍照——左眼眼白佈滿鮮紅血塊，看起來頗嚴重的模樣嚇壞許多人，也引發一陣討論，紛紛擔心起眼睛血管老化的問題，甚至誤以為這就是「眼中風」？彰化基督教醫院眼科主治醫師莊智鈞說明，像庾澄慶這類的眼白出血，其實是很常見的「結膜出血」或稱為「結膜下出血」，而且大多沒什麼症狀，也就是不會覺得視力模糊或疼痛。

「門診的確有很多結膜出血的病人，一開口問的都是：醫生，我是不是眼中風了？」事實上，這種「結膜出血」和「眼中風」是完全不一樣的病症。

「結膜出血」vs.「眼中風」該如何分辨「結膜出血」vs.「眼中風」？其實一點都不難！結膜出血莊智鈞解釋，「結膜出血」從外觀就能看到眼白有鮮紅色血塊，主要是因為眼白表面結膜血管破裂造成出血，絕大部分是找不到原因的，而且大多沒症狀，所以很多人都是在照鏡子時，或是透過別人告知才驚覺自己的眼白位置出血了。

剛開始出血點可能只是一個小小點，如果沒及時冰敷處理，出血範圍可能會愈擴愈大，就像一般瘀青會暈開一樣，再加上重力往下沉，就容易集中在眼白下方，外觀看起來有點恐怖，卻沒有任何症狀和痛感。

另外，有一部分的人可能是因為眼球外傷，或是本身有心血管疾病，或是有在服用抗凝血劑，以及本身有凝血功能異常者，也可能會造成結膜血管破裂出血。

眼中風至於「眼中風」，則是外觀看起來完全無異狀，卻會造成突然的視力模糊，病因是眼球內視網膜的血管阻塞，而最常見的就是視網膜靜脈血管阻塞引起的黃斑部水腫，這和眼白結膜出血時不會感覺視力模糊是完全不同的。

值得注意的是，50 歲以上發生眼中風的機會，將隨著年紀老化，罹病機率亦將提高，高血壓、糖尿病、心血管疾病及青光眼病人皆是高危險群。

「我們眼球裡的視網膜就像照相機的底片，主要負責接收視覺訊息，再經由視神經傳送到大腦，一旦細小的視網膜血管塞住了，視網膜接收不到訊息，視力就會突然受到嚴重影響。

」莊智鈞表示。

由此可知，結膜出血和眼中風是從結構到病因都完全不一樣的病症，雖然令人驚嚇的程度不相上下。

那該怎麼預防，又該如何及時處理呢？莊智鈞提供2個觀念，萬一哪天真的遇到這2種突發眼疾，就不會混淆或是被嚇到傻眼囉！觀念1.結膜出血，冰敷2天後再熱敷結膜出血絕大部分是找不到原因引起的，眼睛老化只是可能的原因之一，即使是年輕人也有可能發生，可能因為外傷或眼睛疲勞不適又用力搓揉造成結膜出血。

因此，想要預防突發性的結膜出血，平時別讓眼睛過度疲勞或過度使用，也盡量不要用力搓揉眼睛。

莊智鈞解釋，一旦「結膜出血」，最重要的事是記得先冰敷，大約冰敷2天讓出血點止住，之後再改熱敷幫助瘀血吸收。

一般來說，依據出血量多寡大約1至2週內瘀血就會吸收完全，即使不點眼藥水，只要及時處置正確，結膜血塊也會自行吸收，不必過於擔心。

「值得注意的是，如果經常2、3天就結膜出血一次，可能就要注意是否正在服用抗凝血劑，或是本身有心血管疾病使得血管變得比較脆弱，或是本身有凝血功能異常時，也可能會造成結膜血管破裂，平時要避免用力搓揉眼睛預防結膜受傷。

」莊智鈞提醒。

觀念2.預防「眼中風」，定時量血壓由於眼中風的發生機率與血管健康有直接的關係，最根本的預防之道就是控制高血壓，同時避免三高、抽菸和過度飲酒。

尤其秋冬，除了溫差大會影響血壓變化，飲食也要注意可別過度進補。

莊智鈞提及，「真的有太多眼中風的病人都是求診時一量血壓，才驚覺原來自己的血壓這麼高，或是本身知道有高血壓卻沒按時服藥。

而且眼睛的視網膜血管又是處於更末端的細小血管，一旦視網膜血管阻塞引起眼中風就會造成視力急速下降，一旦發現有眼中風也要留意產生其他心血管疾病的可能性，例如腦中風或是心肌梗塞的警訊，不能太過輕忽。

」在這個早已不分老少、普遍用眼過度的滑時代，每天有太多資訊必須透過雙眼滑進大腦裡，雖然自然老化不可逆，只要觀念正確，就能及時防範對視力造成不可逆的永久傷害。

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