秀傳醫療體系-2D3D病房

三）解構語言 ... 多以新一代抗精神病藥物治療思覺失調症，除了有效改善幻聽與妄想的正性症狀 ... 更新一代的藥物如第三代抗精神病藥物，多巴胺穩定 ... Togglenavigation 2D3D病房 顯示/隱蔵選單 網站 後台維護 您是第017720位訪客 連結選單Menu 回首頁 單位特色單位病床配置單位環境照片 2018/02/02 01:07:59 黃芯怡 回上頁 介紹思覺思調症一、思覺失調症成因是什麼？思覺失調症是一種慢性腦部疾病，因為腦部多巴胺(dopamone)、血清素(serotonin)等與其他化學神經傳導物質(neurotransmitter)分泌失衡，讓患者思考與知覺功能失調，包括產生一到多個聲音與自己對話的幻聽、妄想、思考障礙、感官經驗異常。

簡單的說，是因大腦傳導物質的失調，使患者思考與知覺功能「生病了」。

二、思覺失調症的症狀有那些？（一）妄想指怪異及錯誤的信念，脫離現實或令人難以置信的想法，經解釋後仍深信不疑（例如：外星人使用人造衛星從外太空監控自己；班上同學或公司同事組成陰謀集團要陷害自己）等等。

（二）幻覺較常為聽幻覺與視幻覺，有人聲在耳邊交談、批評或議論，與幻聽對話，外觀上像是表現出自言自語，或無緣無故地笑或發怒等等。

（三）解構語言如時常表現語言脫軌或語無倫次，思考或談話缺乏組織，談話內容無意義的、急迫、缺乏主題、雜亂無章、語無倫次，不切實際以以致於別人難以理解。

（四）整體而言混亂（Disorganized）的行為（五）負性症狀（negativesymptoms）情感表現平板（affectiveflattening）、貧語症（alogia）、或無動機（avolition）。

指社交能力的喪失（socialwithdrawal），缺乏情緒起伏與情感的表達能力，沒活力，沒有動機與衝勁。

有些患者個人衛生習慣很差，顯得很不整潔。

社會、工作、職業（或學業）、人際關係、或自我照顧等功能障礙明顯低於病發前的水準，需注意以上這些症狀不是因藥物濫用或其他一般疾病所引起。

三、思覺失調症如何治療？有關思覺失調症的治療可分為以下三種：（一）藥物治療新一代抗精神病藥物大都能改善精神症狀，維持日常功能，及增進生活品質。

傳統抗精神病藥物雖然可以治療急性精神症狀，缺點是常有錐體外徑症狀（extrapyramidalsyndromes；EPS）與坐立難安或類似巴金森氏症等副作用，患者因此服藥順服性不佳，常會造成再次發病或住院，增加更多醫療與社會成本。

（二）心理治療改善妄想及面對幻聽干擾的因應方式或行為、減少憂鬱、增進工作功能、人際與社會關係，則需要持續接受心理治療。

心理治療都能夠幫助大多數的個案生活適應進步，可改善焦慮、恐懼、睡眠，以及增進日常休閒功能（三）復健治療思覺失調症和一般疾病不同，由於疾病的本身還會影響到社會生活功能退化，所以必須接受較積極接受復健治療。

復健治療在藉著規律的作息，培養良好的工作態度與習慣及增進社會功能，幫助病患適應社會生活而重返社會。

復健治療內容包括有職能治療，團體活動治療，社交技巧訓練、娛樂治療、產業治療、工作訓練等等。

四、為何建議以新一代抗精神病藥物治療思覺失調症？藥物有那些呢？多以新一代抗精神病藥物治療思覺失調症，除了有效改善幻聽與妄想的正性症狀外，又可避免有情緒低落與認知功能減退等負性症狀，避免思覺失調症早期復發、減少疾病惡化，改善患者的「個人與社會功能」(PSP,personalandsocialperformance)，提升個案的生活品質。

藥物包含Clozapine(Clozaril)可治律、Risperidone(Risperdal)理思必妥、Paliperidone(Invega)思維佳、Olanzapine(Zyprexa)金菩薩（金菩速）、Quitiapine(Seroquel)思樂康、Ziprasidone(Geodon)哲思、Amisulpride(Solian)首利安。

更新一代的藥物如第三代抗精神病藥物，多巴胺穩定劑(dopaminesystemstabilizers；DSSs)等，如Aripiprazole(Abilify)大塚安立復，將使得患者於治療時有更多的選擇。

資料來源：國家網路醫藥https://www.kingnet.com.tw/knNew/news/single-article.html?newId=34130 建議使用IE11以上版本或Chrome瀏覽器，會有較好的瀏覽效果。