教學策略 以行為塑造策略改善餵食問題（96年12月10日 ...

行為塑造策略所謂的「行為塑造（shaping）」，就是讓孩子逐步接近目標行為，最終能夠達到目標行為的一種建立新行為的策略。

執行策略時，教師要先將目標行為（target ...   ◆教學策略─以行為塑造策略改善餵食問題（96年12月10日）   文／李明洋   　　五歲小珊患有多重障礙，無法以湯匙用餐，長期以來都是靠著奶瓶吃東西。

也因此，老師每次在餵小珊吃飯前，都要先用果汁機將所有食物攪爛，再裝進奶瓶餵食。

　　　治療師和老師曾幫小珊的口腔進行按摩，減輕口腔張力，並增加柔軟度，然而，小珊用奶瓶吃東西的習慣仍舊改不過來。

每到用餐時間，只要老師用湯匙餵食，她就大哭大鬧，治療師也曾試著以湯匙餵，她不吃就是不吃，最後還是讓她用奶瓶進食。

為了解決小珊異常的進食習慣，幾位老師經過討論後，決定採用「行為塑造」策略，幫助小珊從奶瓶階段過渡到湯匙階段。

　　行為塑造策略　　　所謂的「行為塑造（shaping）」，就是讓孩子逐步接近目標行為，最終能夠達到目標行為的一種建立新行為的策略。

　　執行策略時，教師要先將目標行為（targetbehavior）界定清楚，然後決定起點行為（initialbehavior），接著在目標行為和起點行為中間，選擇幾個過渡行為。

行為目標都決定後，教師即可配合增強的機制，從起點行為開始，逐步讓孩子朝著目標行為邁進。

　　小珊的介入計畫　　　我們為小珊擬定的行為塑造策略，是透過「餵食器的逐步改變」，讓她逐漸適應湯匙的餵食感覺，最後養成用湯匙餵食的習慣。

　　　介入策略以「能夠順利吃完三百毫升用果汁機攪爛的食物」為目標。

共分成如下幾個步驟：　　　1.起點行為：能夠使用十字口奶嘴的奶瓶吃完。

　　　2.過渡行為A：能夠使用小圓孔奶嘴的奶瓶順利吃完。

　　　3.過渡行為B：能夠使用大圓孔奶嘴的奶瓶順利吃完。

　　　4.過渡行為C：能夠使用斜切口奶嘴的奶瓶順利吃完。

　　　5.目標行為：能夠使用湯匙吃完。

　　結果與成效　　自行為塑造策略實施後，小珊從過渡行為C的階段開始接受湯匙餵食，且餵食量逐漸增加，到最後甚至都能保持三百毫升的餵食量。

總計從起點行為開始，到目標行為結束，僅歷時一個半月左右。

而且小珊用湯匙餵食時既不哭也不鬧，更不需要和她耗上半天時間。

　　　要讓小孩的餵食階段得以順利轉換，需要的就是耐心和決心，當奶瓶階段無法轉換成湯匙階段時，就應該堅持，直到小孩妥協為止。

然而，從這次的介入成效來看，或許老師、專業人員和家長無須選擇和孩子周旋，行為塑造策略或許是另一個值得考慮的方向。

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