什麼是緊張型頭痛?原因、症狀、診斷、治療- Hello 醫師
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緊張型頭痛(Tension headaches),就是前額、腦後或頸部出現無明確範圍的緊繃、壓迫感;尤其是腦部,可能會出現輕微至中度疼痛,感覺就像被很緊的布袋纏住,甚至有時候 ...
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醫學審稿:賴建翰醫師緊張型頭痛的定義|緊張型頭痛的症狀|緊張型頭痛的原因|緊張型頭痛的風險因素|緊張型頭痛的診斷與治療|緊張型頭痛的生活調整與居家療法緊張型頭痛的定義緊張型頭痛(Tensionheadaches),就是前額、腦後或頸部出現無明確範圍的緊繃、壓迫感;尤其是腦部,可能會出現輕微至中度疼痛,感覺就像被很緊的布袋纏住,甚至有時候會像有大夾子在擠壓頭骨的疼痛感。
若一個月發作的天數少於15天,則可歸類為陣發性緊張型頭痛(Episodictensionheadaches);若多於15天,則為慢性緊張型頭痛(Chronictensionheadaches)。
緊張型頭痛常見嗎?緊張型頭痛會影響所有年齡層的人,尤其在女性身上,不過只要避開危險因子,就能有效降低發作的風險。
想了解更多資訊,可諮詢您的醫師。
緊張型頭痛的症狀下列為緊張型頭痛常見的症狀,不過以下並沒有列出所有可能的症狀,如果您需要更多資訊,請諮詢您的醫師:頭的前側、上部或兩側出現輕度至中度疼痛、壓迫感。
白天時出現不適感。
有睡眠問題感到疲倦、過於煩躁、難以專注對光、噪音有些敏感肌肉疼痛頭部悶痛前額有壓迫感前額、頭皮按壓時會痛什麼時候應該去看醫師?頭痛已嚴重影響到你的日常生活。
一週需要服用藥物超過兩次。
病況突然改變,或頭痛突然感覺不太一樣。
出現突發性的劇烈頭痛。
頭痛伴隨著發燒、頸部僵硬、意識混亂、癲癇發作、複視(Doublevision)、虛弱、麻木感、語言障礙等。
頭部手術後出現頭痛;且若頭痛加劇,應該馬上去看醫師。
緊張型頭痛的原因目前尚不清楚確切的原因為何,有可能只是對疼痛十分敏感,而出現緊張型頭痛;壓力也是很常見的原因,可能是因為工作、課業、家庭、朋友或其他人際關係帶來的壓力。
其他可能的原因還包含頸部、頭部的肌肉緊繃;會導致這種現象是因為:沒充分休息姿勢不良情緒、心理壓力,例如感到憂鬱焦慮疲倦飢餓缺鐵緊張型頭痛的風險因素引起緊張型頭痛的因素有很多,例如:女性:90%的女性一生中曾有過緊張型頭痛。
中年人緊張型頭痛的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢您的醫師。
如何診斷緊張型頭痛?若醫師認為您有慢性或復發頭痛,會請您完成體檢與神經檢查。
醫師會請你描述頭痛的症狀,來判定您的頭痛類型與原因。
痛的特徵包括:是否為搏動性頭痛、是否一直持續悶痛、是否為劇痛或刺痛。
痛的程度則為:頭痛時有沒有辦法工作、是否會被痛醒或因疼痛而難以入睡。
另外,醫師也需要知道您的疼痛處,例如:整個頭部都有、只有一側頭部、前額還是眼窩後。
若醫師認為有必要,您可能需要做兩種常見的腦部成像檢測:電腦斷層掃描(Computerizedtomography,CT):電腦斷層掃描使用電腦控制的X光來掃描,以看清楚整個腦部。
磁振造影(Magneticresonanceimaging,MRI):磁振造影則利用磁場、無線電波和電腦的相關技術來產生腦部的影像。
如何治療緊張型頭痛?在症狀剛出現、還很輕微時就應該趕快去治療,以避免疼痛加劇,並減輕目前已有的症狀。
緊張型頭痛患者需要服藥,並盡可能避免可能引起頭痛的因素。
如果需要服藥,醫師一開始會開非處方藥。
若您的症狀為慢性頭痛,則需要一些能夠預防頭痛的藥物。
如果這些藥物都無法減輕頭痛,就會需要處方藥或肌肉鬆弛劑(Musclerelaxant),另外,可能還會開抗憂鬱劑(Antidepressant),例如:選擇性血清素回收抑制劑(Selectiveserotoninreuptakeinhibitor),來穩定腦部的血清素,以幫助你適應壓力。
醫師可能也會建議你做認知行為治療(Cognitivebehavioraltherapy),來學習注意什麼樣的情況會讓你感到壓力、焦慮、緊張,如此一來,你就可以盡量避免這些情況,並預防緊張型頭痛發作。
你也可以做針灸(Acupuncture),來減少壓力和緊張感。
緊張型頭痛的生活調整與居家療法下列生活調整及居家療法可能有助於改善緊張型頭痛:學習壓力管理與放鬆技巧練習生物回饋治療(Biofeedback)沖熱水澡、冰敷或改正姿勢學習良好的姿勢,站著時肩膀應往後與頭平行;坐著時要讓大腿平行於地,注意頭不要往前垂。
若您有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。
BMI計算器:計算BMI指數、評估體重是否標準BMI(BodyMassIndex)身體質量指數,是身高與體重的比值,BMI主要用來評估你現在的體重屬於正常、過輕或肥胖。
根據衛福部國健署的標準,成人的BMI標準為18.5~24。
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參考資料Tensionheadache.http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tension-headache/basics/definition/con-20014295.AccessedJune12,2016.
Tensionheadaches.http://www.webmd.com/migraines-headaches/guide/tension-headaches.AccessedJune12,2016.
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