別因為怕胖不敢吃精神科藥物@ 家有"奇夢子" - 隨意窩

精神科醫師會願意嘗試A類藥，一方面也是因為這原本就是精神/神經科的藥物，而A類藥的副作用還算在可接受的範圍。

A類藥常見的副作用是嗜睡、噁心、記憶力與注意力降低、手腳 ... 家有"奇夢子"[啟動奇夢子密碼]書中用"奇夢子"來代替"精神分裂症患者"(2013年已正名思覺失調症)。

身為家屬的我藉此園地分享照護經驗和心得。

希望能和相同境遇的家屬分享&互相鼓勵...也願藉由[知識]的分享讓精神疾病的汙名早日去除。

日誌相簿影音好友名片 200908311714別因為怕胖不敢吃精神科藥物?必藥之惡 對某些精神科病人來說，「發胖」是很討人厭的問題，尤其是精神分裂症或躁鬱症的藥物，常會讓病人像吹氣球一樣體重持續增加。

憂鬱症藥物大多數會抑制食慾，有些「減肥門診」會加憂鬱症藥物給病人服用，但也有少數病人服用憂鬱症藥物後體重狂增十幾公斤。

有些人在情緒不穩定時會暴飲暴食，甚至一次吃下讓旁人大感訝異的份量，幾天後自然胖了一圈。

讓病人不要發胖是精神科的重要課題，但受限於藥物，有時不得不面對病人瘦不下來的現實。

發胖常會讓病人不願意配合服藥，會讓病人更沒有自信，增加得到心血管疾病、慢性病的機率。

就算我們鼓勵病人多運動，一來發胖的程度可能遠超過運動所能抵銷，二來病人病情嚴重時會失去動力、社會功能退化，很難保持持續運動的習慣。

如果能透過藥物，直接抵銷因為病情或藥物造成的體重增加，會讓病人更願意配合醫師的處方。

但增加一樣藥物，對病人就是多一個負擔，所以醫師並不會鼓勵讓病人服用一般「減肥藥」----如利尿劑或增加身體代謝速率的藥物。

有一類藥物，我們稱為A藥好了，（為避免涉及藥物廣告，在此不寫藥物全名，請向專業人員徵詢），原本的用途在治療癲癇、偏頭痛、或當治療躁鬱症的情緒穩定劑(mood-stabilizer)，這些藥上市一段時間後，許多研究顯示，某些A類藥可明顯降低體重（效果最好的可達平均一年約6-10公斤），若同時併用容易發胖的藥物，也可略微降低體重（約0.5-1公斤），減少發胖程度。

A類藥也可減少酒癮病人喝酒的次數、減少暴食病人過度飲食的次數。

精神科醫師會願意嘗試A類藥，一方面也是因為這原本就是精神/神經科的藥物，而A類藥的副作用還算在可接受的範圍。

A類藥常見的副作用是嗜睡、噁心、記憶力與注意力降低、手腳麻木。

罕見但嚴重的副作用是出現紅疹或黏膜破皮(Steven-JohnsonSyndrome)，若沒注意到會有致命危險，只要一出現就得馬上停藥。

要克服藥物副作用，可嘗試從低劑量緩緩往上增加，讓身體漸漸適應。

不過，由於健保不會給付「減重」相關的用途，所以病人若願意服用，也還是得自己付費來買。

對一般家庭來說，這筆錢不太花得下手。

一定會有人問說：那可以把A類藥當減肥藥嗎？我的想法是：除非你因為不得不吃藥而發胖，或你有過度飲食的問題，或你的體重已造成你的心理障礙、加重病情，否則應該盡可能透過飲食與運動來減重。

多吃一種藥，就可能多一種副作用，除非你有明確的治療目的，否則不需要冒這些風險。

也有未經證實的說法說：A類藥對正常體重、正常飲食的人，沒有顯著降低體重的效果。

畢竟這不是為了減重而研發的藥物，並不適合所有覺得自己過胖的人。

但如果你有親友因為怕胖拒絕吃精神科藥物導致病情越來越糟，這類藥物或許有助於讓他願意服藥。

  文/Dr.陳豐偉 引用通告地址:點擊獲取引用地址http://blog.eroach.net/trackback.php?tbID=224&extra=jhnoj3fgfblillian19561006/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應 加我為好友 nicetomeetyou！年過半百的未來歲月很是珍貴...退休後的自己不願因缺乏成長機會而日漸面目可憎更不願因為逐漸缺乏了分享感動讓日子變得乏善可陳這些年來積極的參予"家連家"&"康復之友"公益團體不但開拓了視野也得到助人的快樂更參予"精神疾病去污名化"的倡導工作.現今...在狹隘的社會視覺底下,一些被多數人認為不合常規或舉止特異的人們,似乎在經過許多努力及掩飾之後仍無法被群體所接納.而這些人就好像脫了隊的螞蟻一樣,獨自飽受風雨折磨,苦苦尋覓回家的路,卻又擔心不為同伴所接受....目前的社會,人們仍難免對罹患精神疾病者投以異樣的眼光.不但病患本身痛苦,家屬的內心也是痛苦的.所以我在此張貼&摘錄有關於各種"精神疾病"的文章.我相信:知識就是力量,不論是家屬或一般人能對疾病充分了解也就不會害怕了...也希望藉此讓社會大眾了解到心理健康醫療保健的重要性.或許你沒興趣深入了解精神疾病,但請至少知道:(1)精神疾病不是少數人的事.全台灣之中,每5個人便會有1人患上不同程度的精神疾病.(2)精神疾病是一種可治療的腦部疾病.透過藥物ˋ心理治療及復康服務,患者可以徹底痊癒.(3)有暴力行為的精神疾病患者為數極少,統計低於5%.會出現暴力行為的大多是缺乏正統醫療,加上受到挑興才會犯事的.(4)歧視行為是絕對錯誤且必須停止的.人人生而平等自由,有權得到尊重和公平的對待.精神疾病患者和他的家人亦不例外.(5)患病不是罪~只是不幸!精神疾病患者也是人,他們也不希望自己有這個病.世上沒有人可以終身不受病痛侵襲.假如遇上不幸的是你,我會選擇給予同情和伸出援手.精神疾病患者不是"瘋子"~不是"肖仔"~請不要以此稱呼(他)她...........感恩! 日誌相簿影音 全部展開|全部收合 lillian19561006's新回應沒有新回應！ 關鍵字 lillian19561006's新文章你是否已掉入憂鬱症漩渦？１７個警訊立即檢視【公民寫手】訪木之花家族–自給自足、循環永續的生態村（Ecovillage）為什麼有些人容易「憂鬱、自責」？心理師：從小乖巧、聽話的人容易發展出這種性格醫佛同緣，佛法為今時所必需，也是醫治身心病的身心醫學【解碼自立生活。

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