台中皮膚科推薦| 蔡逸群醫師: 口服傳明酸: 肝斑美白治療
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傳明酸(tranexamic acid)的適應症是用來治療出血,治療出血的藥物劑量為一天3000mg。
傳明酸治療肝斑,療效雖然已經獲得許多文獻的證實,但並不在藥物 ...
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2017年9月10日星期日
口服傳明酸:肝斑美白治療|蔡逸群醫師
重點!重點!重點!
傳明酸(tranexamicacid)的適應症是用來治療出血,治療出血的藥物劑量為一天3000mg。
傳明酸治療肝斑,療效雖然已經獲得許多文獻的證實,但並不在藥物適應症之內,治療肝斑的藥物劑量為一天500mg。
既然是”非適應症”為什麼要使用傳明酸治療肝斑
1. 因為肝斑第一線的退斑膏治療,效果有限
2. 雷射及脈衝光治療效果不一,有時會出現更黑或是黑白斑點的非預期結果
3. 口服傳明酸已被證實有效,只要避免使用於有禁忌症的病患,嚴重副作用少
根據衛署醫字第0910014830號函之說明與解釋:藥品「仿單核准適應症外的使用」原則如下:
1. 需基於治療疾病的需要(正當理由)
2. 需符合醫學原理及臨床藥理(合理使用)
3. 應據實告知病人
4. 不得違反藥品使用當時,已知的、具公信力的醫學文獻
5. 用藥應盡量以單方為主,如同時使用多種藥品,
應特別注意其綜合使用的療效、藥品交互作用或不良反應等問題。
所以重點就是
使用前醫師和病人雙方都要確定無禁忌症,並同意治療。
根據統合分析的結果,口服傳明酸可以有效淡化肝斑,
合併退斑膏使用,可獲得進一步淡斑效果。
一位華人男性使用兩個月傳明酸後的結果
藥物用法與療程
哪些病患較有效?
肝斑復發率
藥物副作用
藥物禁忌症
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參考文獻
1.Efficacy
andSafetyofTranexamicAcidinMelasma:AMeta-analysisandSystematic
Review.
ActaDermVenereol.2017Jul
6;97(7):776-781
2.Oral
tranexamicacid(TA)inthetreatmentofmelasma:Aretrospectiveanalysis.
JAmAcadDermatol.2016Aug;75(2):385-92.
3.Comparison
ofthetherapeuticefficacyandsafetyofcombinedoraltranexamicacidand
topicalhydroquinone4%treatmentvs.topicalhydroquinone4%aloneinmelasma:
aparallel-group,assessor-andanalyst-blinded,randomizedcontrolledtrial
withashort-termfollow-up.
JCosmetDermatol.2016Oct20
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