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美國臨床護理博士、進階臨床註冊護理師Cynthia Cobb 審訂的一篇文章 指出,結膜炎多久能好,取決於結膜炎的原因與治療方式,一般而言約需長達2周。
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結膜炎怎麼辦?結膜炎症狀除了眼睛紅還有嗎?眼睛發炎必知的二三事
2020.01.02
早安健康編輯部、陳瑩山醫師
編按:結膜炎顧名思義是結膜發炎,結膜是覆蓋在眼白及眼瞼內面的表面膜,有保護組織、保持眼睛表面濕潤的功能,由於結膜位在最表層,所以也容易受到外在因素的影響而發炎。
美國驗光協會(AmericanOptometricAssociation) 指出,結膜(conjunctiva)是覆蓋白眼球與眼瞼內裡的一層透明組織,當受到病毒、細菌的感染,或是對花粉、二手菸、游泳池水中的氯、化妝品中的成分、隱形眼鏡等刺激物過敏時,就可能引起發炎或腫脹,導致結膜炎(conjunctivitis)。
結膜炎症狀
· 眼睛感覺進砂、有異物感
· 眼睛癢、灼熱感
· 大量流眼淚、出現分泌物
· 眼瞼腫脹
· 眼白變成粉紅色
· 眼睛畏光感更嚴重
結膜炎種類
過敏性結膜炎
· 過敏性結膜炎:大多發生在有季節性過敏的人身上,一旦刺激物接觸到眼睛就可能引起過敏反應。
· 巨乳突結膜炎(Giantpapillaryconjunctivitis):眼睛中長期有異物所造成,大多發生在配戴硬式隱形眼鏡的人、沒有經常更換軟式隱形眼鏡的人,或是有裝置義眼、眼球表面有縫線的人。
· 感染性結膜炎
· 細菌性結膜炎:多是皮膚或呼吸系統中的金黃色葡萄球菌或鏈球菌所引起,傳染途徑包括昆蟲、與他人的皮膚接觸、未洗手就摸眼睛、受到汙染的化妝品或臉部清潔用品,因此分享化妝品、使用他人或沒有徹底清潔隱形眼鏡都可能導致感染。
· 病毒性結膜炎:引起結膜炎的病毒大多與感冒有關,可能透過上呼吸道感染者的打噴嚏、咳嗽而傳染。
病毒性結膜炎也可能透過人體的黏膜,傳染到肺部、喉嚨、鼻子、淚管、結膜等處。
眼淚會透過淚管從鼻腔排除,因此壓力過大的擤鼻涕,也可能導致呼吸道中的病毒傳染到眼睛。
· 新生兒眼炎(ophthalmianeonatorum):發生在新生嬰兒身上的嚴重細菌性結膜炎,如果沒有立即治療,可能導致永久性的眼清損傷。
當嬰兒穿過產道而接觸到披衣菌或淋球雙球菌時,可能因此受到感染。
· 化學性結膜炎:因為空氣汙染、游泳池水的氯或有毒化學物質而引起。
結膜炎多久會好
美國臨床護理博士、進階臨床註冊護理師CynthiaCobb審訂的一篇文章 指出,結膜炎多久能好,取決於結膜炎的原因與治療方式,一般而言約需長達2周。
病毒性結膜炎如果未經治療,大約會在7~14天內好轉。
細菌性結膜炎通常會在開始使用抗生素治療的24小時內開始改善。
如果沒有使用抗生素,輕微的細菌性結膜炎大約需要10天才會痊癒。
(編輯推薦:眼睛癢可以揉眼睛嗎?眼科名醫教你應對結膜炎)
美國兒科醫師KarenGill審閱的文章則 提到,如果非過敏性的結膜炎患者還有以下症狀,就表示可能還有傳染性:
· 眼睛有分泌物
· 眼結膜或眼皮外層硬化
· 眼睛周圍腫脹
· 眼睛有灼熱感
· 容易泛淚、流淚
· 眼白變紅或粉紅
· 眼睛有刺激感
至於有化妝、戴隱形眼鏡習慣的人,罹患結膜炎的話要過多久才能重新使用隱形眼鏡與化妝品呢?美國眼科醫師WilliamBarryLee 指出,如果感染了細菌性結膜炎、並使用外用抗生素,建議兩周後再重新使用化妝品,同時舊的化妝品全部都要丟棄,以免二次感染。
而如果感染的是病毒性結膜炎,特別是由腺病毒引起的流行性角膜結膜炎,由於傳染性更高、兩隻眼睛都會受到影響、一般眼藥水治療效果不明顯,且會出現化膿性分泌物、嚴重紅腫等症狀,至少需要2~4周才會緩解。
病毒性結膜炎發過了前兩周後,傳染性會減低,但紅腫、不適的症狀則可能還要在一個月才會改善。
WilliamBarryLee醫師建議至少停用化妝品兩周以上,且只要仍有眼睛發紅、不舒服的問題,或是眼角膜也有發炎,就應維持停用。
結膜炎治療
美國疾病控制與預防中心(AmericanCentersforDiseaseControlandPrevention) 建議,使用冷敷、人工淚液等方式,能夠幫助舒緩部分結膜炎引起的發炎、眼睛乾澀症狀。
同時,患者應暫時停用隱形眼鏡,直到症狀完全消失,或是醫師診斷、同意重新配戴為止。
· 病毒性結膜炎:大多症狀輕微,會在7~14天內痊癒。
醫生可能針對嚴重的病毒性結膜炎病例,使用抗病毒的藥物;抗生素對病毒無效。
· 細菌性結膜炎:針對細菌引起的結膜炎,醫師可能會開立含有抗生素的眼藥水或藥膏,幫助縮短感染時間、減少併發症或傳染機會。
· 過敏性結膜炎:通常只需移除過敏原,例如花粉、動物皮毛,即可改善症狀。
另外,過敏藥物、含有抗組織胺或血管收縮劑的眼藥水等,則可能舒緩過敏性結膜炎帶來的不適。
隱形眼族也是結膜炎的好發族群,嚴重更會引發角膜炎、角膜潰瘍,下一頁為眼科醫師陳瑩山醫師專文,告訴您遠離結膜炎的5個用眼原則
國內隱眼族高達2百萬人,不過你知道嗎?錯誤的配戴方式,容易造成結膜炎,嚴重會引發角膜炎、角膜潰瘍,恐致失明。
日前一名26歲上班族女性,因為過年連假與朋友狂歡數日,日拋隱形眼鏡當周拋戴,沒想到連假一結束即感到雙眼疼痛,眼淚流不停,甚至無法睜開眼將隱形眼鏡摘除,最後由家屬的陪同下來到醫院掛急診。
事實上,不只隱形眼鏡,包括瞳孔放大片,這些都是造成不少愛美女性罹患眼疾的問題之一,大多時候並非是產品本身原因,而是未遵守正確使用方法,導致眼疾像是結膜炎等。
結膜炎原因
為什麼隱形眼鏡族是結膜炎的好發者呢?主要原因為 鏡片材質不透氣、或是長時間配戴導致角膜變得缺氧而乾燥,表皮細胞脫落造成疼痛及眼睛紅。
其次,鏡片的清潔保養若不當,也會引發結膜炎,以及清潔液刺激眼睛造成不舒適感。
若配戴者本身的因素包括了有過敏病史,戴隱形眼鏡會加重症狀。
此外,有慢性結膜炎、眼瞼炎、乾眼症等眼疾者也應盡量避免經常性配戴。
隱形眼鏡族時常有眼睛微紅,眼睛乾澀等問題,通常結膜持續3、4個月都處於這樣的症狀;即使求助多位醫師,有點類固醇眼藥水時會暫時控制,但是一停止點眼藥水即會復發,病程長達好幾個月,似乎難斷根,這和由病毒或細菌引起的急性結膜炎不同,慢性結膜炎的病症較無前者那麼具爆發力,卻是時好時壞、反覆發作,令人不勝其擾。
一旦確認罹患結膜炎,應避免揉眼睛,並遵照醫師指示確實用藥,除了使用藥水治療,晚上再搭配人工淚液的使用,會有比較好的控制效果。
(編輯推薦:狂點日本眼藥水眼球竟大破皮!醫師破解眼藥水成分)
配戴隱形眼鏡應遵守包裝說明, 最忌諱把日拋當周拋、周拋當月拋、月拋當長戴型在戴,增加眼睛感染發炎風險。
一旦眼睛出現搔癢泛紅、乾澀等,應趕快暫停戴隱形眼鏡,改戴眼鏡,並至眼科檢查和治療,並且患者在治療期間,應讓眼睛充分休息,切忌再戴隱形眼鏡或者自行停藥,以防再度復發。
如果治療一週後,病症仍不見好轉,或用藥後,眼睛紅癢更嚴重,就應到醫院進行進一步更詳細的檢查和治療。
✦戴隱形眼鏡須知
1. 每次配戴時間不要超過8小時。
2. 注意隱形眼鏡的清潔保養,避免污垢、分泌物粘黏在隱形眼鏡上。
3. 角膜變色片透氣度差,每天佩戴尤應注意。
4. 避免長時間在濕度低的冷氣房或灰塵多的地方戴隱形眼鏡。
5. 戴隱形眼鏡如有眼睛紅、強烈異物感或疼痛等不適,應立即停戴並就醫。
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國泰醫院暨內湖國泰診所眼科杜培寧醫師指出,如果是病毒或細菌引起的結膜炎,當手去揉眼睛後,再去碰觸物品或他人眼、口、鼻,就有可能把病菌再傳給他人。