幻聽 - A+醫學百科

幻聽的原因 幻聽 跳轉到:導航, 搜索 A+醫學百科>>幻聽 幻聽是一種歪曲或奇特的聽覺，並沒有相應的外部聲刺激作用於聽覺器官。

病人有時會聽到有人在喊救命，但這種聲音在現實的外部聲場中並未存在。

目錄 1幻聽的原因 2幻聽的診斷 3幻聽的鑒別診斷 4幻聽的治療和預防方法 5參看 幻聽的原因 引起幻聽的原因有心理因素，如過度精神緊張;身體某部疾病，如聽覺中樞障礙或精神病;藥物作用，如吸食或注射過量麻醉劑，吸食大麻及錯食致幻物質，藥物過敏等。

幻聽的診斷 幻聽是出現於聽覺器官的虛幻的知覺，是精神病人常見症状之—.尤其多見於精神分裂症。

經過大量的臨床資料觀察。

精神分裂症病人的幻聽有以下特點; (1)多出現於疾病早期，也可在疾病的症状發展期出現。

緩慢發病的精神分裂症，早期可出現少量的、較單調的幻聽，隨病程和病情發展、幻聽量逐漸增多、幻聽內容逐漸豐富。

開始時，病人可能對憑空而來的聲音半信半疑，但隨著幻聽量的增多和內容的豐富，形象的逼真，他對幻聽喪失了自我認識能力(精神病學中叫做喪失了自知力)而堅信不移。

至於急性發病的精神分裂症，可突然出現大量的、內容豐富的幻聽，病人受幻聽支配而會出現種種異常思維、情感和行為。

(2)精神分裂症的幻聽多為真性幻聽，也可有假性幻聽。

如病人可以清楚地告訴你。

聲音是通過他的耳朵聽來的，聲音是在外界，離他一定的距離出現的。

有假性幻聽的病人則會具體地說出聲音不是來自外界，而是存在於他的腦子裡或肚子。

(3)幻聽的內容多種多樣。

最常見的是言語性的幻聽，病人憑空聽到聲音。

由於是真性幻聽，病人可以說出是幾個人、是男的還是女的聲音，說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識的人的聲音。

內容多種多樣，有命令性幻聽、評議性幻聽、議論性幻聽等。

其內容常常是對病人不利的，如漫罵貶議、或是說病人犯了大錯誤。

而且還會命令病人去自殺或去投案自首等。

(4)精神分裂症的幻聽，多與其它症状，尤其是妄想同時存在。

如病人聽到聲音告訴他，有人要對他進行迫害，於是，病人就可能在幻聽的基礎上產生被害妄想;也有的病人先有被害妄想，在被害妄想的基礎上產生幻聽;也有的病人在疾病的某—階段中，只有單一的幻聽症状存在。

(5)精神分裂症的幻聽特點，可國疾病類型不同而有區別，如偏執型精神分裂症患者的幻聽，常常是逐漸產生和發展，常與妄想同時存在。

而且幻聽數量有從少到多的特點，內容有從簡到豐富的發生髮展過程。

疾病嚴重的階段，患者對幻聽的內容堅信不移，以致幻聽支配著病人的情感、意志和行為，而且有相當一部分病人對自己的幻聽內容不肯暴露。

也有的偏執型病人聳耳似乎傾聽著什麼，還有時自言自語，好像是在對話，表情氣憤，激動等，我們應該善於觀察到這些行為表現。

但當問其聽到什麼時。

患者只回答：「沒什麼」有時，病人受幻聽支配殺了人，也不會直接告訴你。

醫生對這種偏執型病人檢查時，常常需要以同情的心情、關切的口吻「您整天又吵又嚷的多麼累呀!們是不是能夠幫您做點什麼?」這樣病人才有可能與你合作，開始暴露出他的幻聽內容。

偏執型病人的幻聽往往在病程中持續存在，只有經過治療，幻聽才會逐漸減少以至消失。

青春型精神分裂症也可出現幻聽，但其特點是常常突然出現，內容零亂而不固定，病人對幻聽肯於暴露，往往是不等你問，就哭哭啼啼地向你述說：「我要當皇帝了，是聲音告訴我的…」病人可受幻聽支配，突然衝動，傷人，毀物。

單純型和緊張型病人也可出現幻聽，但多為單調的、一過性的症状。

(6)精神分裂症的幻聽，往往是隨疾病發展而發展，不經治療很少能自動消失。

經過治療後，幻聽又隨病情好轉而逐漸減少，患者對幻聽的態度逐漸淡漠，最後幻聽消失。

幻聽的重新出現，往往預示著病情的波動與復犯。

(7)精神分裂症早期未得到徹底治療，即發展為慢性期;或因疾病的反覆復犯，最後導致慢性狀態;也有的精神分裂症開始發病，就沒有急性發作和症状特別嚴重的階段，而呈緩慢發病、緩慢發展，整個疾病過程中都具有慢性的特點。

這類慢性病人如果有幻聽症状，幻聽的特點是片斷、單調、刻板、固定，如「你是壞蛋」』「你是壞蛋』』等。

這時病人對幻聽的態度已極為淡漠，對聲音也習以為常。

因此，病人可在幻聽存在情況下上班工作，在住院期間參加工療、娛樂治療。

我們稱這種現象為病人已和幻聽「和平共處」。

這時的幻聽往往極為頑固，各種治療都難以消除。

有的病人可終生留有這種殘留幻聽。

綜上所述，精神分裂症的幻聽，有其獨有的特點，我們可根據幻聽的特點來作為診斷或排除精神分裂症的依據。

還可根據幻聽的發生髮展規律和在不同疾病階段所特有的表現來判斷疾病處於早期、發展期或慢性期的哪個階段。

還可用幻聽的特點來作為劃分疾病分型的參考。

幻聽的鑒別診斷 聽覺過敏：保持鼓膜緊張的鼓膜張肌受三叉神經分支的翼內神經所支配，鐙骨肌受面神經所支配，此兩肌呈拮抗關係保持平衡。

面神經麻痹時，鐙骨肌發生麻痹，因而，鼓膜張肌相對緊張，鼓膜張力高，微小聲音產生強的震動，產生聽覺過敏現象，見於面神經在鐙骨肌分支以上的病變。

聽覺障礙：指由於先天或後天原因，導致聽覺器官之構造缺損，或機能發生部分或全部之障礙，導致對聲音之聽取或辨識有困難者;其鑒定基準如下：(一)接受自覺性純音聽力檢查後，其優耳語音頻率聽覺達二十五分貝以上者。

(二)無法接受前款自覺性純音聽力檢查時，以他覺性聽力檢查方式測定後認定者。

耳前庭聽覺失衡：會刺激大腦中樞系統影響腦垂體正常工作。

使大腦產生焦慮感;在這種焦慮感的影響下，人會對各種不如意的事情非常敏感，併產生抵觸情緒，因此這些不如意事件就會被無限放大，最終導致抑鬱症、老年焦慮症的發生。

聽覺疲勞：它只是暫時性的生理現象，聽覺器官沒有受到損害。

若長年累月在強噪聲條件下工作，內耳聽覺器官經常受到強噪聲刺激，這種聽覺疲勞就會固定下來，不會再恢復正常，就產生了永久性的聽力下降或聽閾偏移。

這種現象稱為噪聲性耳聾。

聽覺適應，強噪聲下暴露時間短，聽閾提高10dB以上，離開噪聲環境數分鐘即可恢復。

一般都表現為對刺激聲音及與其頻率相近的聲音感受性的降低，但這種降低一般都是暫時性的，在刺激聲音停止作用後的不長時間，聽覺器官的感受性即恢復正常。

幻聽是出現於聽覺器官的虛幻的知覺，是精神病人常見症状之—.尤其多見於精神分裂症。

經過大量的臨床資料觀察。

精神分裂症病人的幻聽有以下特點; (1)多出現於疾病早期，也可在疾病的症状發展期出現。

緩慢發病的精神分裂症，早期可出現少量的、較單調的幻聽，隨病程和病情發展、幻聽量逐漸增多、幻聽內容逐漸豐富。

開始時，病人可能對憑空而來的聲音半信半疑，但隨著幻聽量的增多和內容的豐富，形象的逼真，他對幻聽喪失了自我認識能力(精神病學中叫做喪失了自知力)而堅信不移。

至於急性發病的精神分裂症，可突然出現大量的、內容豐富的幻聽，病人受幻聽支配而會出現種種異常思維、情感和行為。

(2)精神分裂症的幻聽多為真性幻聽，也可有假性幻聽。

如病人可以清楚地告訴你。

聲音是通過他的耳朵聽來的，聲音是在外界，離他一定的距離出現的。

有假性幻聽的病人則會具體地說出聲音不是來自外界，而是存在於他的腦子裡或肚子。

(3)幻聽的內容多種多樣。

最常見的是言語性的幻聽，病人憑空聽到聲音。

由於是真性幻聽，病人可以說出是幾個人、是男的還是女的聲音，說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識的人的聲音。

內容多種多樣，有命令性幻聽、評議性幻聽、議論性幻聽等。

其內容常常是對病人不利的，如漫罵貶議、或是說病人犯了大錯誤。

而且還會命令病人去自殺或去投案自首等。

(4)精神分裂症的幻聽，多與其它症状，尤其是妄想同時存在。

如病人聽到聲音告訴他，有人要對他進行迫害，於是，病人就可能在幻聽的基礎上產生被害妄想;也有的病人先有被害妄想，在被害妄想的基礎上產生幻聽;也有的病人在疾病的某—階段中，只有單一的幻聽症状存在。

(5)精神分裂症的幻聽特點，可國疾病類型不同而有區別，如偏執型精神分裂症患者的幻聽，常常是逐漸產生和發展，常與妄想同時存在。

而且幻聽數量有從少到多的特點，內容有從簡到豐富的發生髮展過程。

疾病嚴重的階段，患者對幻聽的內容堅信不移，以致幻聽支配著病人的情感、意志和行為，而且有相當一部分病人對自己的幻聽內容不肯暴露。

也有的偏執型病人聳耳似乎傾聽著什麼，還有時自言自語，好像是在對話，表情氣憤，激動等，我們應該善於觀察到這些行為表現。

但當問其聽到什麼時。

患者只回答：「沒什麼」有時，病人受幻聽支配殺了人，也不會直接告訴你。

醫生對這種偏執型病人檢查時，常常需要以同情的心情、關切的口吻「您整天又吵又嚷的多麼累呀!們是不是能夠幫您做點什麼?」這樣病人才有可能與你合作，開始暴露出他的幻聽內容。

偏執型病人的幻聽往往在病程中持續存在，只有經過治療，幻聽才會逐漸減少以至消失。

青春型精神分裂症也可出現幻聽，但其特點是常常突然出現，內容零亂而不固定，病人對幻聽肯於暴露，往往是不等你問，就哭哭啼啼地向你述說：「我要當皇帝了，是聲音告訴我的…」病人可受幻聽支配，突然衝動，傷人，毀物。

單純型和緊張型病人也可出現幻聽，但多為單調的、一過性的症状。

(6)精神分裂症的幻聽，往往是隨疾病發展而發展，不經治療很少能自動消失。

經過治療後，幻聽又隨病情好轉而逐漸減少，患者對幻聽的態度逐漸淡漠，最後幻聽消失。

幻聽的重新出現，往往預示著病情的波動與復犯。

(7)精神分裂症早期未得到徹底治療，即發展為慢性期;或因疾病的反覆復犯，最後導致慢性狀態;也有的精神分裂症開始發病，就沒有急性發作和症状特別嚴重的階段，而呈緩慢發病、緩慢發展，整個疾病過程中都具有慢性的特點。

這類慢性病人如果有幻聽症状，幻聽的特點是片斷、單調、刻板、固定，如「你是壞蛋」』「你是壞蛋』』等。

這時病人對幻聽的態度已極為淡漠，對聲音也習以為常。

因此，病人可在幻聽存在情況下上班工作，在住院期間參加工療、娛樂治療。

我們稱這種現象為病人已和幻聽「和平共處」。

這時的幻聽往往極為頑固，各種治療都難以消除。

有的病人可終生留有這種殘留幻聽。

綜上所述，精神分裂症的幻聽，有其獨有的特點，我們可根據幻聽的特點來作為診斷或排除精神分裂症的依據。

還可根據幻聽的發生髮展規律和在不同疾病階段所特有的表現來判斷疾病處於早期、發展期或慢性期的哪個階段。

還可用幻聽的特點來作為劃分疾病分型的參考。

幻聽的治療和預防方法 1.按摩耳廓。

雙手握空拳，用拇指和食指沿耳廓上下來回按摩，直至耳廓充血發熱。

2.下拉耳垂。

用雙手拇指和食指捏住耳垂向下拉，手法由輕到重，每次到20下。

3.推摩耳根。

食指放在耳前，拇指放在耳後沿耳根由下向上推摩，每次至50下。

推後感覺耳部發熱，面部、頭部也會有發熱的感覺。

4.上拉耳廓。

用右手繞過頭部拉住左耳廓上沿向上拉20次，再用左手以同樣的方法拉右耳廓20次。

參看 腎上腺皮質功能異常伴發的精神障礙 疑病症 系統性紅斑狼瘡所致精神病 麻痹性痴呆 小兒發作性睡病 旅途精神病 躁狂症 月經周期性精神病 小兒學校恐怖症 產後精神病 妄想症 吩噻嗪類抗精神病藥物中毒 突發性聾 軀體疾病伴發的精神障礙 腦外傷所致精神障礙 反應性精神病 分裂情感性精神病 腦垂體功能異常伴發的精神障礙 腎臟疾病伴發的精神障礙 感應性妄想性障礙 聽力障礙 分裂情感性障礙 染色體異常伴發的精神障礙 性功能異常伴發的精神障礙 耳朵症状 出自A+醫學百科「幻聽」條目http://cht.a-hospital.com/w/%E5%B9%BB%E5%90%AC轉載請保留此連結 關於「幻聽」的留言： 訂閱討論RSS 目錄 1給幻聽條目的留言 2給幻聽條目的留言 3給幻聽條目的留言 4給幻聽條目的留言 5給幻聽條目的留言 6給幻聽條目的留言 7更多醫學百科條目 給幻聽條目的留言 --116.89.137.1832014年10月14日(二)19:59(CST) 留言： 幻聽應該是被人偷下奇怪液體產生出來的，如何證明幻聽是假的是從外面傳進耳朵裡，先把自己全身潛在水裡，或是跑去鹹水的地方潛水，你會發現這是精神科醫生庸醫，醫生把無法理解的問題當作一種病，這表示庸醫，我目前身體上產生幻聽跟短暫性刺痛，這短暫性刺痛配合聲音產生共鳴，有人利用無法解釋的科技設備，利用偷下的液體，配合超出一般人的知識的科技設備，來害人讓受害者認為是精神疾病，我目前想驗出身體上的不應該出現的數據，將來有一天我會把這害人的設備找出來，讓這設備不在害人，因為我看很多資料發現我不是第一個人受害的人。

我也用衛生紙塞過耳朵，幻聽變小聲了。

給幻聽條目的留言 --Buyishenghuo2015年2月23日(一)11:32(CST) 留言： 已經可以確定是有人那儀器在整人，武器有精確制導，你敢說聲音沒有？只是目前公布的科技沒達到 給幻聽條目的留言 --223.16.107.2312015年3月1日(日)01:03(CST) 留言： 樓上留言的這位人士，您似乎對這方面的認識很多， 請問幻聽的內容是甚麼？ 把整個人泡進水裏去後發生甚麼事讓您發現了庸醫？ 幻聽跟鹹水有甚麼關係？ 甚麼人偷了甚麼液體？又用了甚麼害人的科技設備？ 您有找到這設備嗎？ 如果沒有找到這設備，也沒有找到資料，如何知道是甚麼在害人？ 一個有幻聽的人可以證明自己沒有幻聽嗎？ 幻聽可以出現在特定時間嗎？ 如果長時間處在水中，可以消去幻聽嗎？ 懷疑自己有幻聽的話，還會相信身邊朋友家人的說話嗎？ 如果家人或朋友就是精神科醫生，還可信嗎？ 如何證明醫生無法理解一些事情？ 醫生無法理解一些事情，是否等於他是庸醫？ 有誰可以理解所有問題？ 如果別人沒有聽到幻聽者所聽的內容，幻聽者會相信嗎？ 請問如何證明液體被偷？ 如何證明那些科技設備是害人的？ 為甚麼說您身體上有「不應該」出現的數據？ 為甚麼是「不應該」？那應該怎樣？ 幻聽者在服藥前後的表現及日常生活如何？ 刺痛和幻聽有何關係？ 衛生紙和幻聽有直接關係嗎？ 請問戴耳筒和幻聽有關係嗎？ 又向另一位留言朋友請教， 請問哪裡的資料顯示已經有甚麼儀器在如何整人？ 是武器還是儀器？如何的精準機制？怎樣運作？ 「只是目前公布的科技沒達到」是甚麼意思？ 請問所指的科技是醫學領域嗎？沒達到一個怎樣的地步？ 給幻聽條目的留言 --1.204.101.1562015年6月22日(一)09:23(CST) 留言：那小時候經常聽到父母叫自己名字又是怎麼回事呢這應該不是精神心理因素吧 給幻聽條目的留言 --1.200.166.2472016年3月6日(日)21:52(CST) 留言： 不要站在研究精神病患上寫一些受害者被腦控武器的功能資料這些醫生只是在研究精神病患的症狀這些症狀只是腦控武器的功能也就是電磁波被下毒後對方的電子設備弄出來的電磁波而已你只是沒受害所以你根本不懂 幻聽是症狀並不是病所謂的症狀就是外界接觸到的飲食被下毒對方用電子設備在弄受害者所謂的幻聽幻聽只是電磁波用來干擾受害者睡眠跟思維而已只能說傭醫在騙世人醫生的症狀只是研究受害者的問題所寫下來的資料而已 還有如果真的中招幻聽跟身體異常性痛請出國避風頭這腦控武器有距離限制的大概一個台灣範圍就是出國後就聽不見幻聽了 給幻聽條目的留言 --59.125.55.2382016年6月21日(二)20:02(CST) 留言：人並沒有幻聽的病症其幻聽大多來自於人為若聽到各種聲音不論男女乃是出自人為使用手機或擴音器說話(看不到人一直有聲音出現) 這些人一直埋伏在你身邊附近對方會說出你的身世與經歷甚至於和醫院配合查出你的病歷史或查出你家庭與公司和朋友圈所有關係 對方才能掌握你的弱點導致心生恐懼其最厲害手段能探出你的想法手法來自於使用吸音器探讀與舌頭和聲帶間抖動聽出聲音 與聲波探查顯示各種符號雷同若在戶外則是吸音器外加麥克風同步撥放其聲音很難察覺受害者本身並不知情對旁人而言一樣聽到相同 聲音對方會使用各種手段逼迫你與之妥協本身才能達成目的至於要求你到醫院就診那全是假象因其早已與醫方配合世間就有幻聽症 若要抵抗(人為)幻聽放下自己身段完全不理會對方說詞謾罵或汙辱久而久之對方也無可奈何你隨對方表演當民視看即可 添加留言 更多醫學百科條目 1個分類:耳朵症状 個人工具 登入／建立新賬號 名字空間 頁面 討論 檢視 閱讀 简体中文 編輯修改 修訂歷史 動作 搜索   導航 首頁 大醫精誠 人體穴位圖 中藥圖典 醫學電子書 藥品百科 中醫百科 疾病診斷 急救常識 疾病查詢 中藥百科 中醫方劑大全 怎樣看化驗單 醫事漫談 醫學下載 醫學視頻 功能菜單 志願者招募中 關於廣告 網站事務 最近更改 工具箱 鏈入頁面 鏈出更改 所有特殊頁面 可列印版 此頁由A+醫學百科用戶行医於2012年1月22日(星期日)17:50的最後更改。

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