憂鬱症會好嗎?自我檢視七項可能因素,導致你的憂鬱症好不了
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憂鬱症常與其他精神科問題共存,如果沒有一併處理,治療效果也不會好。
例如強迫症患者因為重複檢查,洗手等行為非常痛苦,常併發憂鬱症, 強迫症狀沒有 ...
憂鬱症會好嗎?自我檢視七項可能因素,導致你的憂鬱症好不了
2019-09-07
憂鬱症的治療挑戰重重,常有治療遇到瓶頸的病人轉介至振芝,也有不少就醫經年,病情仍沒有起色的患者主動來求診.如果您的憂鬱症一直看不好,或許有下列可能:您的藥物治療已達極限約有半數患者,經過多種藥物治療,憂鬱症仍無顯著起色,我們稱為「難治型憂鬱症」。
此時,必須考慮更進階療法,俐如2018年才剛於台灣核准使用的TMS腦刺激治療。
(您可能會想看憂鬱症該如何治療?醫師完整解析最新TMS腦刺激治療科技)您根本不是憂鬱症如果您除了憂鬱症發作之外,過往曾有連續好幾天情緒異常地愉悅,亢奮或暴躁,靜不下來,也睡不著。
同時頭腦變得異常靈光,想法很快,計畫很多,又異常衝動,跑去花大錢,或做了些很有企圖心,但虎頭蛇尾的事,連熟識的親友都說您變了個人,您可能就曾發作躁症,因此屬於躁鬱症(或稱雙極性情感疾患)。
由於躁鬱症鬱期與單純憂鬱症的藥物與心理治療非常不同,沒有對症下藥,效果當然不好。
您合併有其他精神科問題憂鬱症常與其他精神科問題共存,如果沒有一併處理,治療效果也不會好。
例如強迫症患者因為重複檢查,洗手等行為非常痛苦,常併發憂鬱症,強迫症狀沒有處理,憂鬱就不會改善。
有些憂鬱症患者會藉酒澆愁愁更愁,如果不治療酒癮,憂鬱症也無法根治。
您合併有身體疾病甲狀腺功能低下,糖尿病都可能引發或加重憂鬱症狀,此時治療身體疾病就能大幅改善情緒。
退化性關節炎會讓人的活動能力大圍受限,心情更加鬱悶,透過止痛,復健或手術改善關節功能後,情緒就會好轉。
您服用了某些藥物某些降血壓藥,類固醇,毛地黃,鎮靜安眠藥等可能導致憂鬱症狀,適度減量即可改善情緒。
您的腦部有病變或退化曾經有腦震盪,中風,腦部缺氧等腦傷的憂鬱症患者,對抗鬱劑的反應通常比較差,也可能需要他種精神藥物的輔助。
一般而言,老年憂鬱症所需治療時間較長,反應也較差,有些失智症剛開始會以憂鬱來表現,這類憂鬱症狀藥物效果也不好。
腦部的老化或退化,也是決定療效的要素。
您有重要的心理因素沒有處理許多人的憂鬱症與重大的生活事件有關,例如退休,親人過世,孩童時期的創傷經驗等。
有些人個性求完美,缺乏彈性,也會影響憂鬱症的康復。
心理治療對於負面經驗的消化與思考慣性的調整,非常重要。
總括而言,全面性的評估與治療,是處理難治型憂鬱症的關鍵。
如果您有上述情形,就診時可主動提出來,協助醫師做更精確的診斷,安排適當的治療!
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關鍵字導引:自律神經失調治療,恐慌症治療,焦慮症治療,憂鬱症治療,失眠治療
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