【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital

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商品名, CLOZARIL 100MG(附報告), 藥品許可證, 衛署藥輸字第018542號. 中文名, 可致律錠, 健保局藥理類別, 281608 抗精神病藥. 學名, Clozapine, 外觀描述 ... 關閉訊息公告[X] 科別介紹 科別介紹 尊榮門診 女性整合門診 下背痛整合門診 類風濕性關節炎整合門診 失智症整合門診 門診處方用藥查詢 特色醫療 特色中心 :::首頁 / 醫療服務 / 科別介紹 / 藥劑部 / 藥品查詢/查看詳細資料 本網頁資料僅供參考,如有疑問或錯誤請仍依廠商資料為主。

醫令碼 20085 健保碼 BC18542100 商品名 CLOZARIL100MG(附報告) 藥品許可證 衛署藥輸字第018542號 中文名 可致律錠 健保局藥理類別 281608抗精神病藥 學名 Clozapine 外觀描述 外觀圖示 類別 PHR 劑量 TAB 抗生素 管制藥 仿單 CLOZARIL說明書 用藥指導單張 ATC7藥理類別 N05AH02clozapine 孕婦用藥分級 B級:在對照的動物生殖研究試驗中未顯示該藥物有胚胎毒性,但尚無完整的人體懷孕婦女研究試驗資料;或者在動物生殖對照研究試驗中發現該藥物有不良反應(大於降低生育力之反應),但在對照的人體懷孕婦女研究試驗中,未顯示該藥物有胚胎毒性。

結構式 8-chloro-11-(4-methyl-1-piperazinyl)-5H-dibenzo[b,e][1,4]diazepine UpToDate UpToDate連結 藥理作用 本品為精神安定劑,其可緩解正的和負的精神分裂症狀,都不會有錐體外徑的症狀 適應症 治療有抗性的精神分裂症,亦即對傳統精神解藥(neuroleptics)有抗藥性或沒有反應。

其他藥物治療失效的精神分裂症病患。

用法用量 每天劑量200~450mg,分次服用,每天最大劑量為600mg。

副作用 1.常見-心跳過快,暫時性發燒。

2.偶有-思睡,唾液分泌過量。

3.嚴重-暫時性自主神經症狀、低血壓、噁心、嘔吐、尿滞留。

4.顆粒性白血球缺少、抗精神病藥物惡性症候群。

交互作用 1.Carbamazepine會誘發肝微粒體酶,增強Clozapine的代謝,而降其血中濃度和藥效,同時有增加Agranulocytosis發生的危險性。

處理:監側(尤其併用或停用時)或換藥(Carbamazepine→ValproicAcid)。

2.Ritonavir會減低Clozapine的代謝,而增其血中濃度和藥效。

處理:避免3.Fluoxetine會影響Clozapine的代謝,而增其藥效和不良反應。

處理:監測和減量(↓Clozapine)。

4.Fluvoxamine會抑制Clozapine的代謝,而增其血中濃度和藥效。

處理:監測和減量(↓Clozapine)。

禁忌 有顆粒性白血球缺少症的病歷者,嚴重肝、腎病變。

給付規定 1.2.2.1.Clozapine(如Clozaril)1.限精神科專科醫師使用。

2.前18週使用時,每週需作白血球檢驗,每次處方以七日為限,使用18週後,每月作一次白血球檢驗。

3.申報費用時,應檢附白血球檢驗報告。

1.2.2.2.Secondgenerationantipsychotics(簡稱第二代抗精神病藥品,如clozapine):(91/9/1、92/1/1、92/7/1、94/1/1、95/10/1、97/5/1、99/10/1)1.本類製劑之使用需符合下列條件(95/10/1、97/5/1、99/10/1):(1)開始使用「第二代抗精神病藥品」時需於病歷記載:醫療理由或診斷,以及臨床整體評估表(ClinicalGlobalImpression,簡稱CGI)之分數。

(2)經規則使用六至八週後,需整體評估其療效,並於病歷記載:臨床整體評估表之分數。

(3)日劑量超過下列治療劑量時,需於病歷記載理由:clozapine400mg/day2.本類藥品不得使用於雙極性疾患之鬱症發作。

(95/10/1) 注意事項 (1)可能影響到開車和操縱機器的能力。

(2)癲癇、心臟血管、腎和肝臟病患使用本品宜小心。

(3)本品有可能導致顆粒性白血球缺少其症狀,包括類流感症狀、發燒、喉嚨痛、嗜睡及其他感染等,宜小心。

藥品保存方式 藥品應置於攝氏15~25度乾燥處所;如發生變質或過期,不可再食用。

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