如何在生酮作用下穩定的減脂? - ITW01
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文章摘要: 但是我們沒辦法判斷這樣的高血酮值是由我們在低能量狀態由脂肪轉化的還是從 ... 各組別的平均GKI值(血糖值/血酮值)顯示在圖表上(GKI ...
ITW01
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生酮飲食君
2019-05-0309:21:15
頻道:科技
文章摘要:但是我們沒辦法判斷這樣的高血酮值是由我們在低能量狀態由脂肪轉化的還是從血液中的這些乙醯乙酸將轉化為BHB(ß-羥基丁酸)的通常會有較低的血糖、較高的呼吸酮與較低的BHB
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幫助閱讀:
乙醯乙酸、β-羥基丁酸及丙酮三者統稱酮體
NAD+和NADH是細胞代謝所需要的輔酶
NAD是氧化型煙醯胺腺嘌呤二核苷酸
NADH是還原型煙醯胺腺嘌呤二核苷酸
→http://www.cqvip.com/read/read.aspx?id=32785025
Ketonix:美國家用呼吸酮檢測儀品牌
本文重點:
血酮真正的魔力是在人體能量不足狀態下發生的。
高水平的BHB(Beta-hydroxybutyrate,ß-羥基丁酸,人體內酮體之一)是一個好的訊號,尤其是在血糖水平較低時。
當我們體重減輕、增加身體代謝和停止過度攝取能量時,許多人將會有較低的BHB(ß-羥基丁酸)。
BHB(ß-羥基丁酸)在大腦中可以做為血糖的替代品,但BHB(ß-羥基丁酸)需要被轉換成乙醯乙酸(acetoacetate)才能被身體利用。
強迫攝取額外能量以追求高BHB時(如外源性酮體或精煉脂肪),可能會升高胰島素與胰島素阻抗。
如果你沒有攝取過量的能量,並且正在製造並使用酮體,通常會有較低的血糖、較高的呼吸酮與較低的BHB。
呼氣丙酮與血糖的比例,是達成營養性酮症與健康代謝的一個有用指標。
(文章最後有教大家如何提高呼氣丙酮的方法)
這篇文章主要在講丙酮(一種在你呼氣中測量到的酮體形式)與血糖的比例。
如果你需要進行酮症治療(如控制癌症、癲癇、帕金森氏症、阿茲海默症、癡呆症等),或爲了減重而改善代謝、促進健康或長壽,這個比例將會很有幫助。
下面從實驗資料來看,如何使用呼氣丙酮來改善你的代謝。
什麼是酮體
你真的需要很多酮體嗎?
大家都知道我們需要「入酮」來燃燒脂肪,所以有許多人認為在我們想燃燒脂肪的時候酮體越多越好,但這種觀念並不完全正確。
當我們的飲食沒有足夠的草醯乙酸(oxaloacetate,從碳水或蛋白質而來)可以從三羧酸迴圈(Krebscycle)來燃燒脂肪時,生酮作用是我們身體使用的一種替代性代謝路徑。
當其發生時,不能透過三羧酸迴圈的脂肪就會透過生酮作用進行氧化。
經常吃西餐的人會有較低的血酮(0.1或0.2mmol/L),但如果控制好碳水並且提高脂肪的攝入量,會提高我們的血酮。
我們人類已經使用這種備用代謝途徑的方式度過了很多次饑荒。
且酮症是我們新陳代謝和作為物種生存的重要組成部分。
神奇的酮體
我們對酮體與酮症的認知正在快速發展。
有些人相信酮症具有獨特的訊號傳導特性,但有些人認為酮體的好處只限於內源性酮症(當我們主要是燃燒身體儲存的脂肪時)。
當人體能量不足時,我們也看到粒線體生體合成(biogenesis)、長壽基因sirtuins、自噬作用與NAD+都有上調的狀況,這些對人體都是有益的。
可能是這些共同的作用讓許多人認為「入酮」就行了,而不去在意酮體數量。
當能量不足時,我們身體會切換成修復模式來確保生存,而且我們還會切換成燃燒體脂肪模式。
在幾天沒有進食後,我們的血酮會有顯著的上升。
上圖同時顯示了低碳或生酮飲食的人所測量的血酮與血糖,約有三千個資料點。
當正常進食時,即使血糖(橘色)較低的,大部分人的血酮(藍色)卻並不一定高。
我們可以藉由攝取外源性酮體或更多精煉脂肪來提高血酮(圖表的最右邊)。
但是,除非你正準備做一些爆發性運動來燃燒掉這些能量,不然這種過度吃油並不太好。
氧化順序
人體在飢餓的時候會給大腦訊號,告訴大腦我們需要提高胃口來進食了。
我們的身體代謝會根據能量輸入大小與身體能量需求做平衡來切換燃料來源。
下表顯示了我們使用不同能量來源的優先順序。
1.酒精會優先被燃燒掉,因為它是一種身體無法儲存的毒物。
(酗酒者可能會有非常低的HbA1c糖化血色素,因為當酒精被燃燒時,胰島素會上升並停止血糖釋放到血液中)。
2.與酒精類似,血酮會被優先使用,因為我們無法將血酮儲存回身體中。
酮體是酸性的,而且在血中有高酮體將會導致糖尿病患者酮酸中毒(diabeticketoacidosis)。
(注:如後所述,BHB(ß-羥基丁酸)可以被當作酮體儲存的一種形式。
因為BHB(ß-羥基丁酸)可以直接被大腦使用,但它需要被轉換回乙醯乙酸才能被身體其他部位使用)。
3.蛋白質不是一種好的能量來源,所以我們無法在血中儲存太多,身體很難將蛋白質轉換成能量。
4.碳水化合物是最有爆發性有效能量來源。
但過量的血糖是對人體有害(造成糖化glycation),因此身體會調節血糖在血液中的含量。
5.如果血糖高,身體會優先使用血糖,並不會燃燒身體的脂肪。
脂肪是最後被燃燒的,因為它是一種儲存能量的方式。
6.同樣地,如果我們的飲食當中脂肪過量的話,我們也無法有效率地燃燒身體上的脂肪。
(血脂高會造成氧化型低密度脂蛋白LDL,身體也會調整它的數量)
血糖和HbA1c(糖化血紅蛋白)
雖然關於酮症的科學仍存在爭議,但我們確實知道較低的HbA1c和較低的血糖對於長期健康是有益的,也能避免許多常見的疾病發生(如糖尿病、心臟病、癌症、中風等)。
下圖顯示,4.5%的HbA1c(代表平均血糖水平)是最低的風險比率(即所有原因導致的死亡風險最低)。
如下圖所示,較低的HbA1c在降低中風、心臟病、心血管疾病和許多現代疾病的風險方面是有益的。
將BHB(ß-羥基丁酸)做為衡量酮症風險的參考
最佳的血酮狀態在0.5mmol/L和3.0mmol/L之間
如果一開始沒有成功達到「最佳的血酮狀態」,許多人會採用以下措施來提高他們的血酮水平:
-提高攝取精煉脂肪;
[注意:雖然說食用大量的脂肪能提高我們血酮的數值,但是過量的脂肪並不會讓我們減脂效率提高。
]
-少吃蛋白質以減少草醯乙酸,強迫更多的脂肪經由酮症燃燒,而非三羧酸迴圈;
[注意:用脂肪替代蛋白質和碳水化合物做為能量來源,可能造成選擇食物的營養密度較低。
建議蛋白質淨含量攝取量在人體重量公斤數×1.5g~2g(酮君推薦人體重量公斤數×0.5~1),雖然減少蛋白質有助於增加酮態,但不應低於1.2g/kg。
]
-吃含有維生素B族的飲食,減少NAD+/NADH比例,以迫使更多的乙醯乙酸被儲存並轉化為BHB(ß-羥基丁酸)。
[注意:維生素B族對於能量生產的效率非常顯著]。
葡萄糖與BHB(ß-羥基丁酸)指數
較低的血糖是好事,而高血酮不一定是壞事。
血酮實際上可以滋養大腦,這種酮症治療方式應用在很多場景,如阿茲海默症、癲癇、帕金森氏症、癌症等。
但如果高血酮還伴隨著高血糖水平並不是好事。
所以,確保我們在追求酮症時不會使我們的身體系統超負荷的方法,必須確保較高的血酮水平需搭配較低的血糖水平。
由ThomasSeyfried教授發明的血糖血酮比(glucose:ketoneindex,GKI)可以幫助癌症患者調整新陳代謝。
Seyfried贊同Warburg的癌症假說,即癌細胞會使用葡萄糖作為能量,所以減少癌細胞的葡萄糖供應可以讓它們減緩增殖。
下面的圖表中繪製了超過1200個血糖與血酮值,並根據它們的GKI值將它們分成五組。
各組別的平均GKI值(血糖值/血酮值)顯示在圖表上(GKI=1.5、2.8、4.5、7.5和20)。
最差的代謝健康是GKI=20(圖表底部的綠點),血糖高、血酮低。
代表血糖值是血酮的20倍。
具有較低血糖和較高血酮的人代謝會比較好,因此維持這樣的酮症狀態能夠提高生酮所帶來的好處。
即使大多數人遵循生酮飲食,也並不會獲得低於2.0的GKI值,除非禁食好幾天,所以不用刻意去追求超低的GKI值。
下面的圖表顯示瞭如果你禁食七天會有什麼結果。
葡萄糖與丙酮指數
在GKI概念的基礎上,許多人正在追蹤他們的呼吸丙酮讀數與血糖水平之間的比率。
爲了更好地理解呼吸丙酮和酮體之間的關係,下面的圖表中同時繪製了大約2.5萬個血糖與呼吸酮體的數值。
從這張圖表中可以看出,血糖與呼吸丙酮之間的關係與血酮類似。
但是,與上一個圖表相比,發散更少。
似乎血糖與呼吸丙酮比血酮更緊密相關。
位於圖表的紫色或綠色區域,表示有良好的代謝水平。
位於此圖表的左上角(綠色或淺藍色),則表示達到治療水平的酮態或禁食較長時間,有低血糖與高呼吸酮。
高血糖水平且又有高呼吸酮很難達成,用提高BHB(ß-羥基丁酸)的方法是行不通的(增加透過外源性脂肪或酮體)。
我們在生酮進食過程中,我們的能量和胰島素開始上升,更多的乙醯乙酸將轉化為BHB(ß-羥基丁酸)進行儲存。
我們前面說過BHB(ß-羥基丁酸)濃度稱為「黃金標準」,但是我們沒辦法判斷這樣的高血酮值是由我們在低能量狀態由脂肪轉化的還是從血液中的這些乙醯乙酸將轉化為BHB(ß-羥基丁酸)的。
所以最佳的情況是在你的身體系統中保持著高呼吸酮與低血糖水平,這直接證明酮體是直接由我們人體產生的,而非通過食物攝取過量。
上圖顯示呼吸酮(BrAce在0至100等級的呼氣酮分析儀數值)和以mmol/L為單位的血糖。
要計算你的BrAce:BG(血糖)比率,你可以將你的Ketonix(呼吸酮檢測儀)讀數除以你的血糖水平。
如果你要進行測量,最好在早上第一次醒來時測量血糖和酮體,關鍵是同時測量這些數值。
下圖顯示葡萄糖與呼吸酮的關係,葡萄糖單位為mg/dL(美國單位)。
總結來說:
乙醯乙酸是身體第一個在肝臟中製造的酮體(不幸的是,它很難測量)。
如果你的NAD+/NADH比率較低,更多的乙醯乙酸將會轉換為BHB(ß-羥基丁酸),可在血液中測量。
雖然大腦可以直接使用BHB(ß-羥基丁酸),但BHB(ß-羥基丁酸)需要轉換回乙醯乙酸才能用於身體的其他部位。
當血中的能量水平降低時,你的NAD+/NADH比率會增加,胰島素水平會降低。
然後,你就可以將作為BHB(ß-羥基丁酸)儲存的酮體轉換回乙醯乙酸,做為能量用於身體其他部位。
丙酮就像從乙醯乙酸中釋放的蒸氣,類似於霧氣。
如果你釋放出高呼吸酮,別人可能會說你的呼吸有「果味」,你也能感受到口腔中會有特殊的金屬味。
如果我們身體內的NAD+/NADH比例很高,並且在我們身體中的能量不足,那麼乙醯乙酸就不會轉化為BHB(ß-羥基丁酸),因此血液中就會存在更多的乙醯乙酸,呼吸就會測量到更多的丙酮。
同時,如果你的身體系統中有過多的能量,那麼你只能供大腦使用的「儲存形態」酮體就會很高。
相反的,如果你的能量較低,更有利於燃燒體脂肪,那麼你可能就會有較少的BHB(ß-羥基丁酸)和較多的乙醯乙酸。
因此,呼吸酮更是一種已經被身體所使用的酮體的測量標準,而BHB(ß-羥基丁酸)則較偏向是儲存供日後使用的酮體的測量標準。
為什麼丙酮、BHB和BrAce的平衡很重要?
NAD+是一種隨年齡增長而下降的代謝物,目前許多抗衰老研究都在實驗如何提高NAD+水平。
IVNAD+通常被使用在治療藥物成癮、抗衰老以及熬夜恢復狀態。
我們可以服用或注射補充劑來增加NAD+,另外從維生素B族中也可以獲得NAD+(例如維生素B3(煙酸)是一種很經濟的補充方式)。
NAD也可由飲食中的色氨酸(tryptophan)製造。
我們體內能量過剩時NADH會開始累積,而且在糖尿病的情況下還會更高。
當我們進食並從食物中獲取能量時,一個氫離子(H+)和兩個電子(2e-)會連線到NAD+,變成NADH。
當我們開始燃燒能量並停止進食會發生逆反應,NADH減少,NAD+增加。
當身體中能量過剩時,NADH會上升,但如果沒有足夠的NAD+,身體就無法使用然後更多的酮體!
回到測量酮體...如果我們有更高的NAD+/NADH比例,我們將獲得更高的呼吸酮、更低的血糖與更低的BHB(ß-羥基丁酸)水平(這是一件好事)。
我們該怎麼做?
理想情況下,可以這麼做:
提高呼吸丙酮
降低血糖水平
血酮值大於0.2mmol/L即可(如果你需要治療癲癇、阿茲海默症或帕金森氏症等可以提高血酮值,否則高血酮並沒有很重要。
)
如何獲得更高的NAD+和更高的乙醯乙酸
你可以透過以下方式提升NAD+:
吃含有大量維生素B族(這是NAD+的前身)營養密度高的食物
適量的蛋白質(尤其是色氨酸)
補充煙酸(維生素B3)
如果呼吸酮的數值比較低,可以嘗試補充煙酸,通常食用煙酸後,BHB(ß-羥基丁酸)會下降,呼吸酮會大幅上升。
從一天25毫克或50毫克的煙酸開始,過呼吸酮沒有升高,可以增加到100毫克,甚至200毫克。
另外那些無法輕易將煙酸轉化為NAD+的人,嘗試食用煙醯胺核糖,它有更高的補充NAD+的效率,但要花更高的代價。
但不論如何,營養密度高且低加工的全食物還是比補充品好,選擇維生素B3豐富的食物,如果對呼吸酮沒有提升的話,再去嘗試補充品。
如何降低血糖
降低血糖的關鍵:
避免高碳水化合物的食物(如加工穀物、麥片和糖)
少吃/快吃/避免吃零食
減少進食總量
透過吃更多脂肪和更少碳水化合物的飲食來穩定你的血糖,但要真正改變你的NAD+/NADH比例,才能將體脂降到更低的水平。
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文章來源:weibo
相關頻道:生酮乙醯乙酸呼吸酮血酮酮體
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