婚姻冶療之頓悟導向療法

最後一種治療方法來自於西格蒙德.弗洛伊德的精神分析傳統，有許多干預方法尋求提高伴侶們對這些問題「包裹」的洞察 能力，但這種方法的典型例子是道格拉斯.施耐德的頓悟導向的夫妻治療（insight oriented couple therapy,IOCT）。

IOCT比我們提到的其他治療方法更強調人體的易受傷害性；它努力幫助人們理解他們在過去的關係中建立的個人習慣和臆斷，怎樣製造出他們與當前伴侶的麻煩。

因此，它比其他治療方法也要更全面地考察已往的事件；IOCT假定婚姻不滿的起源通常在於夫妻們在以前的關係中遭逢的困難。

IOCT的主要工具是情感重構，通過這一過程夫婦能重新想像或重新經歷過去的親密關係，從而努力辨別在與過去伴侶衝突時表現出的主要情感和應對風格。

治療師指導個體通過嚴密地檢視他/她自己的關係歷史，非常細心地注意任何人際傷害。

治療師幫助諮詢者理解個體過去的關係和他/她現在的問題之間可能存在的聯繫。

來自情感情重構的頓悟有助於伴侶們對另一方的行為採取更仁慈的判斷。

夫妻任何一方都更加可能意識到他/她的易受傷害性，共同表達出的恐懼以及建立伴侶之間共情的需要。

治療師也有可能把夫妻雙方都描述成竭盡全力修復關係的典範，考慮到個人的歷史，所以責備和刻薄之詞也減少了。

那麼，因為知識就是力量，夫妻們逐漸建構起新的、更有獎賞價值的交往模式，從而可以避免過去的陷阱。

所以這些通常需要15～20次冶療期。

正如情緒中心的冶療和和為治療方法，ICOT對大部分夫妻都有幫助，至少有一項研究表現現顯著的維持效果，在四年之後夫妻們的適應比BCT更好。

頓悟導向的治療原則

大多數心理動力學取向的婚姻治療師都強調三個基本觀點：

1、人們在選擇配偶和對待伴侶的方式中，常常受到自己意識不到的、隱藏的緊張和未滿足的需要的影響。

2、許多這樣的無意識衝突來自於兩大類事件：發生在個體成長家庭中的事件或先前愛情關係中的事件。

3、治療的主要目標是使來訪者獲得對他們無意識衝突的頓悟—理解為什麼他們以現有的方式來感受和行動—以便他們獲得自由來選擇不同的感受和行動。

文章摘至《親密關係》 （美）羅蘭.米勒 丹尼爾.珀爾曼

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